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  • 第1题:

    下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施

    A.引流瓶内放置适量葡萄糖水
    B.连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下2~4cm
    C.引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
    D.伤口敷料每周更换1次
    E.更换引流瓶时需要用三把止血钳将引流管双重夹紧

    答案:C
    解析:
    自发性气胸排气疗法:引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水;连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1~2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1~2日更换1次;更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。

  • 第2题:

    胸腔闭式引流装置的处理,错误的是()

    A病人取半卧位

    B保持引流管通畅

    C引流瓶不能高于病人胸腔平面

    D引流管内短玻璃管与引流管相接,长管开放


    D

  • 第3题:

    某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

    A.将胸腔引流管连接于a管
    B.将胸腔引流管连接于d管
    C.每天记录引流瓶2的液体量
    D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动
    E.需要负压吸引时连接于a管


    A

  • 第4题:

    胸腔闭式引流的护理,下列哪些是正确的( )

    • A、胸腔引流管应连接水封瓶的长玻璃管
    • B、更换水封瓶前应采用一把血管钳夹紧引流管
    • C、调换水封瓶时胸腔引流导管口不需做常规消毒
    • D、引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
    • E、拔管时须嘱患者深吸气后屏气

    正确答案:A,D,E

  • 第5题:

    关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是()。

    • A、衔接紧密,防止漏气
    • B、拔管时患者可自由呼吸
    • C、长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅
    • D、气胸引流管置于患侧第2肋间
    • E、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm

    正确答案:B

  • 第6题:

    胸腔闭式引流管的安装,错误的是()

    • A、长玻璃管下段进入液面下3-4cm
    • B、短玻璃管上段穿出瓶塞为度
    • C、短玻璃上端与胸腔引流管相连
    • D、无菌水封瓶塞要塞紧
    • E、玻璃上端与胸腔引流管相连

    正确答案:C

  • 第7题:

    胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应置在水中1~2cm深。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    填空题
    成人行胸腔闭式引流时,胸腔引流管插入胸腔的适宜长度是()

    正确答案: 3cm
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    胸腔闭式引流装置的处理,错误的是()
    A

    病人取半卧位

    B

    保持引流管通畅

    C

    引流瓶不能高于病人胸腔平面

    D

    引流管内短玻璃管与引流管相接,长管开放


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于胸腔闭式引流的护理,叙述正确的是()
    A

    应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm

    B

    水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm

    C

    患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶

    D

    术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流

    E

    检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm


    正确答案: E
    解析: 引流管护理:
    (a)手术后护送病人回病室时,需用二把血管钳钳夹胸引流管,搬动时动作要轻巧、慎防将引流管拔出而引起开放性气胸。
    (b)引流管及引流阍应就算置低于胸腔水平面60-100cm,太短会影响引流,过长则易扭曲增大死腔,影响通气。检查与水封瓶是否密闭,然后开放引流夹。
    (c)观察引流管是否通畅;术后初期每30-60分钟就要向水封瓶方向挤压引流管1次,引流管要避免受压、折曲、滑脱、堵塞。水封瓶长玻璃管水柱是否随着呼吸上、下波动,正常3的水柱上下波动约4-6cm,如出现气胸或张力性气胸的早期症状,首先应怀疑引流管补血块堵塞。
    (d)维持引流系统密封性,为避免空气进入胸膜腔,水封瓶的长管应置在液面下2-3cm并保持直立位。胸壁胸引流管戳口周围要用油纱布严密包盖。如水封瓶打破,应立即夹住引流管,另换一水封瓶,然后开放钳夹,鼓励病人咳嗽,深呼吸以排出进入胸膜腔内的空气;如胸引流管不断排出大量气体时而水封瓶又被打破时,不应夹闭胸管,应立即换一水封瓶,以免造成张力性气胸。如胸引流管接头部滑脱,应立即接上并用胶布固定,助咳排了进入的气体。
    (e)病人体位:如术后血压平稳可给予半卧位;使胸腔容积增大,有利于呼吸及引流,并经常鼓励病人咳嗽 与深呼吸促使肺膨胀。
    (f)密切观察胸引流液色、性质、单位时间内引流量,如果术后每小时引流持续在200ml以上3次应做好标记,瓶上贴上胶布条,标上时间,除采取输血、应用止血药外且需保持引流管通畅以防血块堵塞引流管,必要时进行开胸止血。正常引流量第一个24小时内约500ml,并记录引流量、色。 (g)如有引流量过多或且泡漏气严重,根据程度应适当减小胸引流瓶吸引负压,以防出血或影响肺泡裂隙的愈合。
    (h)气泡的观察:一般在胸部手术后胸膜腔内有积气,肺泡漏气压力大于大气压力时,气体液体可以从长玻璃下端冒出,这属于正常。但在胸腔手术后,胸腔持续引流下且病人能很好的咳嗽,肺膨胀又良好,这种情况应改变,如在术后48小时骨仍有漏气应寻找原因,如有呼吸音降低、心率加速、气急、胸闷应密切观察有无支气管胸腊瘘发生。

  • 第11题:

    单选题
    关于胸腔闭式引流的叙述中错误的是()。
    A

    衔接紧密,防止漏气

    B

    拔管时患者可自由呼吸

    C

    长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅

    D

    气胸引流管置于患侧第2肋间

    E

    水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。

    正确答案: 1~2cm
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是()

    A:将胸腔引流管连接于A管
    B:将胸腔引流管连接于D管
    C:每天记录引流瓶(2)的液体量
    D:观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
    E:需要负压吸引时连接于A管

    答案:A
    解析:
    胸腔闭式引流的目的:①引流胸腔内积气、积血和积液;②重建负压,保持纵隔的正常位置;③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分:单瓶、双瓶和3瓶三种,图中为3瓶,图中(1)瓶为集液瓶,收集引流液体;(2)瓶为水封瓶;(3)瓶为控制瓶,该瓶的通气管没入水中15~20cm,保证对该病人所施加的负压抽吸力为1.47~1.96kPa(15~20mH2O)。A管应与胸腔引流管相接,每天记录引流瓶(1)中的液体量,C管与大气相连,当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时,就会将外界空气吸入此引流系统中,所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以,C管始终有气泡产生,但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管。

  • 第14题:

    胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。
    1~2cm

  • 第15题:

    胸腔闭式引流,瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动,表示()。

    • A、胸腔内压力增高
    • B、胸腔内压力下降
    • C、引流管通畅
    • D、引流管堵塞

    正确答案:C

  • 第16题:

    胸腔闭式引流主要靠重力引流,水封瓶应置于引流管胸腔出口平面下60-100cm。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为()cm,另一端插入引流瓶水面下的深度是()左右。


    正确答案:4~6、2cm

  • 第18题:

    胸腔闭式引流管通畅否,最简便的检查方法是()。

    • A、引流管有无受压
    • B、引流管有无折曲
    • C、引流管有无滑脱
    • D、插入水面下的玻璃管有无气泡冒出
    • E、玻璃管内的水平面有无波动

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时,促进患者胸内气体排出的措施是()。

    • A、协助患者取半卧位
    • B、水封瓶低于引流口60cm
    • C、保持长玻璃管在水面下3cm
    • D、鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰
    • E、定时挤捏引流管

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时,促进患者胸内气体排出的措施是()。
    A

    协助患者取半卧位

    B

    水封瓶低于引流口60cm

    C

    保持长玻璃管在水面下3cm

    D

    鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰

    E

    定时挤捏引流管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为()cm,另一端插入引流瓶水面下的深度是()左右。

    正确答案: 4~6、2cm
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    胸腔闭式引流管的安装,错误的是()
    A

    长玻璃管下段进入液面下3-4cm

    B

    短玻璃管上段穿出瓶塞为度

    C

    短玻璃上端与胸腔引流管相连

    D

    无菌水封瓶塞要塞紧

    E

    玻璃上端与胸腔引流管相连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的()
    A

    病人取半卧位

    B

    保持引流管通畅

    C

    引流瓶不能高于病人胸腔平面

    D

    观察记录引流物的量及性质

    E

    引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放


    正确答案: D
    解析: 暂无解析