单选题对心源性水肿病人实施的护理措施要点中，哪项不妥？（　　）A 嘱病人要保持身心休息，以减轻心脏负荷B 限制钠盐的摄入C 保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染D 使用排钾利尿药后要特别观察心率的变化E 老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

题目
单选题
对心源性水肿病人实施的护理措施要点中，哪项不妥？（　　）
A

嘱病人要保持身心休息，以减轻心脏负荷

B

限制钠盐的摄入

C

保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染

D

使用排钾利尿药后要特别观察心率的变化

E

老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

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1.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（ ）。A．嘱患者要保持身心休息，以减轻心脏负荷B．限制钠盐的摄人C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损感染D．使用排钾利尿剂后要特别观察心率的变化E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

2.对该病人护理措施下列哪项不妥（ ）A．观察血压变化B．合理膳食，保证足够营养C．避免劳累D．多饮水，尿量＞2500ml/dE．心理护理

3.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（ ）A．保持患者身心休息，减轻心脏负荷B．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C．限制钠盐的摄入D．老年患者输液速度不可太快E．应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化

4.对体温过低的老年病人，下列护理措施哪项不妥A.提高室温B.保暖C.饮热饮料D.持续监测体温变化E.增加病人活动量

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  • 第1题：

    在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    对头痛的病人，下列护理措施不妥的是 （ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

    A．限制钠盐的摄入

    B．使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

    C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    D．老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

    E．嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷


    正确答案：B
    解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。

  • 第4题：

    对心源性水肿病人实施的护理措施要点中，哪项不妥（ ）。

    A．嘱病人要保持身心休息，以减轻心脏负荷

    B．限制钠盐的摄入

    C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染

    D．使用排钾利尿剂后要特别观察心率的变化

    E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案：D
    解析：心源性水肿

  • 第5题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥

    A.每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右
    B.限制钠盐的摄入
    C.防止皮肤破损和感染
    D.使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化
    E.老年病人尤其注意控制输液速度

    答案：A
    解析：
    增加心脏负担

  • 第6题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥（）

    • A、每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右
    • B、限制钠盐的摄入
    • C、防止皮肤破损和感染
    • D、使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化
    • E、老年病人尤其注意控制输液速度

    正确答案:A

  • 第7题：

    简述心源性水肿病人的皮肤护理。


    正确答案: 保持床褥平整、干燥，内衣柔软、宽松；定时更换体位，翻身时勿强行推、拉，防止擦伤皮肤；骶、踝、足跟等处经常按摩，严重水肿者可用气垫床，防止压疮发生。
    保持皮肤黏膜清洁卫生，防止感染和外伤。
    用热水袋时水温不宜太高，防止烫伤。
    肌内注射时应严密消毒后做深部注射，拔针后用无菌棉球按压以免药液外渗，如有外渗，局部用无菌巾包裹，防止继发感染。
    发生会阴部水肿时，应保持局部皮肤清洁、干燥，男病人可用托带支托阴囊部。
    一旦皮肤发生压疮或破损、溃烂时，按医嘱进行治疗并采取相应的护理措施。

  • 第8题：

    PCI术后发生心包填塞的病人，护理措施哪项不妥：（）

    • A、观察血压
    • B、心电监测
    • C、保暖
    • D、脉搏监测

    正确答案:C

  • 第9题：

    问答题
    心源性水肿的护理措施有哪些？

    正确答案： ①调整饮食：钠盐的限制应根据心功能不全程度和利尿剂治疗的效果而定。
    ②维持体液平衡，纠正电解质紊乱：观察尿量和体重的变化，特别是利尿剂使用后。注意患者出入液量是否平衡，严重水肿且利尿效果不佳时，每天进液量控制在前一天尿量加500mL左右。必需输液时根据血压、心律、呼吸，随时调整滴速，一般以20～30滴／min为宜。
    ③皮肤护理：保持床单清洁、平整、干燥；用热水袋保暖时，水温不宜太高，避免烫伤；作肌内注射要严密皮肤消毒并作深部肌内注射，拔针后用无菌棉球按压避免药液外渗；对水肿明显的部位经常按摩，保持会阴皮肤清洁干燥，男患者可用托带支托阴囊部。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）
    A

    限制钠盐

    B

    嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

    C

    使用利尿剂后特别观察呼吸的变化

    D

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    E

    控制输液速度


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）。
    A

    保持患者身心休息，减轻心脏负荷

    B

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    C

    限制钠盐的摄入

    D

    老年患者输液速度不可太快

    E

    应用强效排钾利尿剂期间，注意监测血钠水平的变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对心源性水肿病人实施的护理措施要点中，哪项不妥？（　　）
    A

    嘱病人要保持身心休息，以减轻心脏负荷

    B

    限制钠盐的摄入

    C

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染

    D

    使用排钾利尿药后要特别观察心率的变化

    E

    老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案： E
    解析：
    对心源性水肿病人遵医嘱使用利尿药，应观察用药后尿量、体重变化及水肿消退情况，而不是观察心率的变化，同时还应监测药物副作用及有无电解质紊乱。

  • 第13题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

    A．限制钠盐的摄入

    B．使用排钾利尿剂后要特别观察血压的变化

    C．嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

    D．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案：B

  • 第14题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（ ）。

    A．嘱患者要保持身心休息，以减轻心脏负荷

    B．限制钠盐的摄入

    C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染

    D．使用排钾利尿药后要特别观察心率的变化

    E．老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案：D
    解析：本题考查心源性水肿。

  • 第15题：

    护理濒死期病人，下列哪项不妥( )。

    A．要有坦率诚实的态度

    B．要认真听取病人的诉说

    C．要充分体谅病人的痛苦

    D．要制止病人的愤怒表现

    E．要尊重病人的选择


    正确答案：D
    解析：临终病人的护理

  • 第16题：

    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（ ）

    A.独立性护理措施
    B.依赖性护理措施
    C.合作性护理措施
    D.包括对病人进行健康教育
    E.有医嘱才能实施护理措施

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

    • A、限制钠盐
    • B、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
    • C、使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
    • D、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
    • E、控制输液速度

    正确答案:C

  • 第18题：

    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

    • A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
    • B、限制钠盐的摄入
    • C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
    • D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
    • E、老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

    正确答案:D

  • 第19题：

    心源性水肿的护理措施有哪些？


    正确答案: ①调整饮食：钠盐的限制应根据心功能不全程度和利尿剂治疗的效果而定。
    ②维持体液平衡，纠正电解质紊乱：观察尿量和体重的变化，特别是利尿剂使用后。注意患者出入液量是否平衡，严重水肿且利尿效果不佳时，每天进液量控制在前一天尿量加500mL左右。必需输液时根据血压、心律、呼吸，随时调整滴速，一般以20～30滴／min为宜。
    ③皮肤护理：保持床单清洁、平整、干燥；用热水袋保暖时，水温不宜太高，避免烫伤；作肌内注射要严密皮肤消毒并作深部肌内注射，拔针后用无菌棉球按压避免药液外渗；对水肿明显的部位经常按摩，保持会阴皮肤清洁干燥，男患者可用托带支托阴囊部。

  • 第20题：

    对昏迷时间过长的病人，以下护理措施不妥的是（）。

    • A、保持固定体位
    • B、吸痰
    • C、保暖
    • D、五官护理
    • E、皮肤护理

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，以下选项中不正确的是（  ）
    A

    嘱患者应保证身心休息，以减轻心脏负荷

    B

    限制钠盐的摄入

    C

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    D

    使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化

    E

    老年病人应尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）
    A

    嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

    B

    限制钠盐的摄入

    C

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    D

    使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

    E

    老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快


    正确答案： E
    解析： 本题考查心源性水肿患者使用排钾利尿剂的护理措施。

  • 第23题：

    单选题
    对心源性水肿病人实施的护理措施要点中，哪项不妥？（　　）
    A

    保持病人身心休息，减轻心脏负荷

    B

    保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

    C

    限制钠盐的摄入

    D

    老年病人输液速度不可太快

    E

    应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简述心源性水肿病人的皮肤护理。

    正确答案： 保持床褥平整、干燥，内衣柔软、宽松；定时更换体位，翻身时勿强行推、拉，防止擦伤皮肤；骶、踝、足跟等处经常按摩，严重水肿者可用气垫床，防止压疮发生。
    保持皮肤黏膜清洁卫生，防止感染和外伤。
    用热水袋时水温不宜太高，防止烫伤。
    肌内注射时应严密消毒后做深部注射，拔针后用无菌棉球按压以免药液外渗，如有外渗，局部用无菌巾包裹，防止继发感染。
    发生会阴部水肿时，应保持局部皮肤清洁、干燥，男病人可用托带支托阴囊部。
    一旦皮肤发生压疮或破损、溃烂时，按医嘱进行治疗并采取相应的护理措施。
    解析： 暂无解析

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