单选题患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg。自觉无腹痛尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次,分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并(  )。A 胎盘早期剥离B 部分性前置胎盘C 妊高征患者应有的表现D 边缘性前置胎盘E 宫缩乏力

题目
单选题
患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg。自觉无腹痛尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次,分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并(  )。
A

胎盘早期剥离

B

部分性前置胎盘

C

妊高征患者应有的表现

D

边缘性前置胎盘

E

宫缩乏力


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  • 第1题:

    33岁第一胎孕妇,妊35周,以往无高血压病史,近1周来血压160~170/100~110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴阴道出血,首先考虑的诊断是

    A.先兆早产

    B.先兆子宫破裂

    C.凝血功能障碍

    D.胎盘早剥

    E.前置胎盘


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,初产妇,孕32周,BPl50/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为

    A.妊娠高血压

    B.妊娠水肿

    C.重度妊娠期高血压疾病

    D.先兆子痫

    E.中度妊娠期高血压疾病


    正确答案:E
    该病例血压>150/100mmHg.尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。

  • 第3题:

    初产妇,妊娠37周,先露头较高,阴道出血如月经量,无明显腹痛,产后检查胎盘见胎膜破口距胎盘边缘为4cm,其诊断是 ( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,26岁,初产妇,妊娠39周,血压160/llommH9,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心l64次/分,临床诊断为妊娠高血压综合征合并

    A.部分性前置胎盘

    B.边缘性前置胎盘

    C.妊高征患者应有的表现

    D.胎盘早期剥离

    E.宫缩乏力


    正确答案:D
    此题考查的是胎盘早期剥离的诊断。胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它是妊娠晚期的一种严重并发症。临床上根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少可分为轻型和重型,轻型常见于分娩期,以外出血为主;重型多见于重度妊高征,可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查示子宫硬如板状,有压痛,偶见宫缩。结合题中患者的表现,可判断出该患者应该是妊娠高血压综合征合并胎盘早期剥离。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

    A.部分性前置胎盘
    B.边缘性前置胎盘
    C.妊高征患者应有的表现
    D.胎盘早期剥离
    E.宫缩乏力

    答案:D
    解析:
    胎盘早期剥离的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道流血。根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少可分为轻型和重型。重型腹部检查可见子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫底随胎盘后血肿增大而增高。根据患者的临床表现,可诊断为胎盘早期剥离。

  • 第6题:

    患者女性,29岁。孕34周,自觉头痛、头晕2天,Bp160/110mmHg,P110次/分,尿蛋白(++)。

    该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.重度子痫前期
    D.子痫
    E.妊娠合并慢性高血压

    答案:C
    解析:
    轻度子痫前期血压≥140/90mmHg,妊娠20周后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),重度子痫前期血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++)。

  • 第7题:

    患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

    首选的治疗药物是
    A.卡托普利
    B.地西泮
    C.止痛片
    D.呋塞米
    E.硫酸镁

    答案:E
    解析:
    1.妊高征患者的主要生理改变是全身小动脉痉挛。
    2.妊高征出现子痫的患者,主要治疗方法是解痉,首先硫酸镁。
    3.对子痫患者播放音乐,可能会诱发子痫的发作。

  • 第8题:

    初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然出现腹痛,为持续性,阵发加重,血压160/100mmHg,心率120次/分,尿蛋白2+,阴道有少量出血。该患者诊断考虑为()

    • A、胎盘早剥
    • B、先兆早产
    • C、前置胎盘
    • D、先兆子宫破裂
    • E、子宫肌瘤红色变性

    正确答案:A

  • 第9题:

    初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然出现腹痛,为持续性,阵发加重,血压160/100mmHg,心率120次/分,尿蛋白2+,阴道有少量出血。对诊断最有帮助的检查是()

    • A、白细胞计数+分类
    • B、血红蛋白
    • C、血细胞比容
    • D、B超
    • E、眼底检查

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者26岁,妊娠36周,无自觉不适,血压160/100mmHg,下肢浮肿(+),尿蛋白(++),收入院治疗首选药物(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位触不清,胎心音未闻及,宫口未开。最可能的诊断是( )
    A

    重度子痫前期

    B

    重度子痫前期合并胎盘早剥

    C

    前置胎盘

    D

    重度子痫前期先兆临产

    E

    先兆子宫破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    患者为初产妇,25岁,孕39周,晨起发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,最可能的诊断是()。|患者女性,28岁,孕37周,突发持续剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是()。|患者女性,30岁,剖宫产胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、咳嗽、呼吸困难,脉搏血氧饱和度下降至80%,最可能的诊断是()。|患者女性,35岁,初产妇,既往体健,妊娠25周,产检发现血压升高至160/100mmHg,伴有头晕,尿蛋白++,最可能的诊断是()。
    A

    妊娠高血压综合征

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    羊水栓塞

    E

    胎膜早破


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

    A、部分性前置胎盘

    B、边缘性前置胎盘

    C、Hellp综合征

    D、胎盘早期剥离

    E、宫缩乏力


    参考答案:D

  • 第14题:

    初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是

    A、重度子痫前期

    B、重度子痫前期合并胎盘早剥

    C、重度子痫前期先兆临产

    D、先兆子宫破裂

    E、前置胎盘


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

    A、部分性前置胎盘

    B、边缘性前置胎盘

    C、妊高征患者应有的表现

    D、胎盘早期剥离

    E、宫缩乏力


    参考答案:D

  • 第16题:

    陈女士,36岁,妊娠30周,近半个月来自觉头痛,今天头痛突然加重,伴有恶心、呕吐等,由家人送到医院就诊。检查:血压180/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++)。入院后2小时,孕妇突然自觉腹痛。检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫底升高,少量阴道流血。该孕妇最可能发生哪种疾病

    A:前置胎盘
    B:自然临产
    C:胎盘早剥
    D:子宫破裂
    E:产后出血

    答案:C
    解析:
    因为孕妇血压升高达到180/110mmHg、尿蛋白(++)、水肿(+++),所以该患者为妊娠期高血压疾病,该病的主要并发症是胎盘早剥,患者出现剧烈腹痛、子宫硬如板状,有压痛,子宫底升高,少量阴道流血这些符合胎盘早剥的表现。

  • 第17题:

    26岁初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊高症合并

    A.部分性前置胎盘
    B.妊娠高血压综合症患者应有的表现
    C.边缘性前置胎盘
    D.胎盘早期剥离
    E.宫缩乏力

    答案:D
    解析:
    胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。

  • 第18题:

    初产妇孕38周,自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,有压痛,胎位摸不清,胎心168次/分。本病例的诊断应是

    A.足月临产
    B.前置胎盘
    C.子宫先兆破裂
    D.高张性子宫收缩乏力
    E.胎盘早剥

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

    A.部分性前置胎盘
    B.边缘性前置胎盘
    C.Hellp综合征
    D.胎盘早期剥离
    E.宫缩乏力

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,孕32周,血压165/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,头昏眼花。该患者诊断考虑为()

    • A、妊娠合并高血压
    • B、妊娠期高血压病
    • C、子痫前期
    • D、妊娠合并肝炎
    • E、妊娠合并慢性肾炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    初产妇,34岁。妊娠34+4周,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(++),无头晕等自觉症状。对该患者首要的处理原则是()。

    • A、住院治疗
    • B、扩容
    • C、加强产前检查
    • D、立即终止妊娠
    • E、绝对卧床休息

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者26岁,妊娠36周,无自觉不适,血压160/100mmHg,下肢浮肿(+),尿蛋白(++),首选药物为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg。自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,查体:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并(  )。
    A

    胎盘早期剥离

    B

    部分性前置胎盘

    C

    妊高征患者应有的表现

    D

    边缘性前置胎盘

    E

    宫缩乏力


    正确答案: D
    解析:
    胎盘早剥可无阴道出血或少量阴道出血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符,腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。