单选题患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了(  )。A 上消化道出血B 肝肺综合征C 中毒性休克D 原发性肝癌E 肝肾综合征

题目
单选题
患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了(  )。
A

上消化道出血

B

肝肺综合征

C

中毒性休克

D

原发性肝癌

E

肝肾综合征


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。提示该患者可能为()。

    A.原发性肝癌

    B.门脉性肝硬化

    C.坏死后性肝硬化

    D.肝硬化合并肝癌

    E.胆汁性肝硬化


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

    A.上消化道出血

    B.感染

    C.活动性肝炎

    D.原发性肝癌

    E.肝脓肿


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,62岁。肝硬化病史8年,近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检:全腹部弥漫性膨隆,液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是

    A、腹水压迫肾静脉影响血液回流

    B、肝性脑病

    C、肝肾综合征

    D、并发自发性腹膜炎

    E、大量腹水影响心肺功能


    参考答案:AE

  • 第4题:

    患者,男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

    A.上消化道出血

    B.感染

    C.活动性肝炎

    D.原发性肝癌

    E.肝脓肿


    正确答案:D
    肝硬化患者出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性,应考虑原发性肝癌的可能。

  • 第5题:

    患者男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

    A、感染
    B、活动性肝炎
    C、原发性肝癌
    D、肝脓肿
    E、上消化道出血

    答案:C
    解析:
    原发性肝癌指肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿。其主要表现为肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大。题干给出是的原发性肝癌典型临床表现。

  • 第6题:

    女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

    病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
    A.肝大压迫周围神经所致
    B.肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
    C.癌细胞侵犯周边神经所致
    D.肋间神经过敏所致
    E.过度疲劳所致

    答案:B
    解析:
    1.肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。
    2.突然剧痛,产生急腹症表现,常是肝表面的癌结节破裂所致。

  • 第7题:

    患者,男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了

    A.肝肺综合征
    B.原发性肝癌
    C.中毒性休克
    D.上消化道出血
    E.肝肾综合征

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    63岁,男性肝硬化患者,最近右肋部疼痛,发热,腹水增加,穿刺结果是血性腹水。首选应该做哪项检查( )

    A腹水细菌培养

    B血AFP检测

    C肝闪烁扫描

    D选择性动脉造影

    E腹腔镜与肝活检


    B

  • 第9题:

    患者,女,48岁。确诊乙肝后肝硬化,近1个月来右上腹部持续隐痛,腹水迅速增多。腹水检查:外观呈血性,比重1.035,蛋白54g/L。最可能的并发症是()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、肝破裂
    • C、肝癌
    • D、自发性腹膜炎
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,45岁,肝硬化8年,近 l 个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。査体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了(  )
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    胆管感染

    E

    胆管阻塞并腹水


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    63岁,男性肝硬化患者,最近右肋部疼痛,发热,腹水增加,穿刺结果是血性腹水。首选应该做哪项检查( )
    A

    腹水细菌培养

    B

    血AFP检测

    C

    肝闪烁扫描

    D

    选择性动脉造影

    E

    腹腔镜与肝活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了(  )。
    A

    上消化道出血

    B

    肝肺综合征

    C

    中毒性休克

    D

    原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: C
    解析:
    半数以上的肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。如病变侵犯横膈,疼痛可牵涉右肩,如肿瘤生长缓慢,可以完全无痛或仅有轻微钝痛。肝区疼痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所致,如肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可引起腹部剧烈疼痛,迅速遍及全腹,出现血性腹水。综合该患者的表现,最可能的诊断为原发性肝癌。

  • 第13题:

    男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HB-sAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是

    A、MRI

    B、核素肝扫描

    C、X线肝血管造影

    D、超声波检查

    E、腹部CT检查


    参考答案:D

  • 第14题:

    肝硬化患者若在短期内出现肝增大,且表现发现肿块,持续肝疼痛或腹水呈血性,应想到并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第15题:

    患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

    A、上消化道出血

    B、电解质紊乱和酸中毒

    C、原发性肝癌

    D、胆管感染

    E、胆管阻塞并腹水


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为

    A.上消化道出血
    B.原发性肝癌
    C.活动性肝炎
    D.感染
    E.肝脓肿

    答案:B
    解析:
    原发性肝癌常发生于肝硬化患者。临床症状包括:①食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;②右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛。③乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;④黄疸、血性腹水、皮肤瘙痒。故选B。解题关键:原发性肝癌常有肝硬化病史,肝区疼痛,血性腹水。

  • 第17题:

    患者,男,65岁。肝硬化病史2年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是( )

    A.肝硬化癌变
    B.肝硬化失代偿期
    C.肝肾综合征
    D.肝硬化腹水
    E.肝硬化、肝囊肿

    答案:A
    解析:
    肝硬化癌变表现:肝区疼痛,短期肝脏迅速增大且表面有结节,患者出现血性腹水。

  • 第18题:

    患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发

    A.严重感染
    B.上消化道出血
    C.肝肺综合征
    D.肝肾综合征
    E.原发性肝癌

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

    A.原发性肝癌
    B.电解质紊乱和酸中毒
    C.胆管阻塞并腹水
    D.胆管感染
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg(+),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是()

    • A、MRI
    • B、腹部超声检查
    • C、X线检查
    • D、超声波检查
    • E、腹部CT检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,65岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为:()

    • A、上消化道出血
    • B、感染
    • C、活动性肝炎
    • D、原发性肝癌
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。
    A

    上消化道出血

    B

    原发性肝癌

    C

    活动性肝炎

    D

    感染

    E

    肝脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。提示该患者可能为(   )
    A

    原发性肝癌

    B

    门脉性肝硬化

    C

    坏死后性肝硬化

    D

    肝硬化合并肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: D
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受入院。查体:明显消瘦,腹部彭隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    腹部感染

    E

    肝肾综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析