单选题男性,28岁。12 d前右足被铁钉刺伤,现伤口已愈,3 d前张口不便,胸背肌肉僵硬,一天来阵发性抽搐,诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误?(  )A 隔离病室B 清创,将已愈伤口敞开C 注射TATD 镇静解痉E 注射青霉素

题目
单选题
男性,28岁。12 d前右足被铁钉刺伤,现伤口已愈,3 d前张口不便,胸背肌肉僵硬,一天来阵发性抽搐,诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误?(  )
A

隔离病室

B

清创,将已愈伤口敞开

C

注射TAT

D

镇静解痉

E

注射青霉素


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误

    A、将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗

    B、安置在暗室

    C、应用TAT

    D、营养支持

    E、镇静解痉


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,50岁,10d前右足被铁钉刺伤,疼痛2d即感伤口已愈合,2d前发生破伤风,当即做如下处理,问哪项不对

    A、将愈合的伤口打开,过氧化氢溶液冲洗

    B、隔离

    C、应用TAT

    D、应用青霉素

    E、镇静解痉


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后,正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
    B.敞开伤口,不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口,注射抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是()

    • A、泥土内含有破伤风杆菌
    • B、伤口很深
    • C、伤口很窄,很容易忽略
    • D、混有其他需氧化脓性细菌
    • E、带有异物

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的()

    • A、菌血症
    • B、败血症
    • C、脓血症
    • D、毒血症
    • E、脓毒败血症

    正确答案:D

  • 第6题:

    问答题
    患者,女性,28岁。10天前左足被铁钉刺伤,伤后在卫生室进行简单消毒包扎,伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便,张口困难,颈项有些转动不灵活,背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐,全身出汗,入院后诊断为破伤风。根据病例的情况: 提出主要的护理诊断有哪些?

    正确答案: 主要护理诊断:①有窒息的危险,与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关;②有受伤的危险,与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调,低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关;④有体液不足的危险,与痉挛性消耗和大量出汗有关;⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁。12d前右足被铁钉刺伤,现伤口已愈,3d前张口不便,胸背肌肉僵硬,一天来阵发性抽搐,诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误?(  )
    A

    隔离病室

    B

    清创,将已愈伤口敞开

    C

    注射TAT

    D

    镇静解痉

    E

    注射青霉素


    正确答案: B
    解析:
    对破伤风患者的伤口应彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分引流。但对于已愈合的伤口则不用再处理伤口,即不可将已愈伤口敞开。

  • 第8题:

    单选题
    女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是()
    A

    泥土内含有破伤风杆菌

    B

    伤口很深

    C

    伤口很窄,很容易忽略

    D

    混有其他需氧化脓性细菌

    E

    带有异物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,34岁,1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐、诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的()。
    A

    菌血症

    B

    败血症

    C

    脓血症

    D

    毒血症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括

    A、打开愈合伤口,过氧化氢冲洗

    B、尽早气管切开

    C、给予TAT治疗

    D、纠正水、电解质紊乱

    E、减少接触,控制痉挛


    参考答案:A

  • 第11题:

    男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

    工地上带有泥土的锈钉刺伤,容易引起破伤风的原因是
    A.伤口小不引起注意
    B.细深的伤口有利厌氧菌繁殖
    C.尖锐器刺得深
    D.混有其他需氧化脓性细菌
    E.带有异物

    答案:B
    解析:
    1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

    2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

  • 第12题:

    某病人,30岁,男性,半月前右足底被铁钉戳破,现伤口已愈合。3天前张口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风,根据病人情况,请提出护理诊断和护理措施。


    正确答案: (1)护理诊断:①有窒息的危险;②吞咽困难;③潜在并发症(有肺部感染的危险);④有感染的危险(交叉感染)。
    (2)护理措施:病人住隔离病室,环境保持安静,避免强光直射。床边放置抢救用品,严格执行消毒隔离制度接触病人须穿隔离衣,戴口罩、帽子。使用后的器械要以1%过氧乙酸溶液浸泡10min,清洁后高压蒸气灭菌;敷料焚毁。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时作气管切开。应用青霉素,防治感染。不能进食病人可以鼻饲或静脉补液。严重痉挛病人设专人护理,及时按医嘱给予镇静解痉药物,同时用牙垫,避免舌咬伤。

  • 第13题:

    患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是().

    • A、毒血症
    • B、右食指感染
    • C、破伤风
    • D、败血症
    • E、右食指骨折

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是()

    • A、保持安静
    • B、防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡
    • C、保证进食
    • D、减少氧的消耗
    • E、防止坠床

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    男性,28岁。12 d前右足被铁钉刺伤,现伤口已愈,3 d前张口不便,胸背肌肉僵硬,一天来阵发性抽搐,诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误?(  )
    A

    隔离病室

    B

    清创,将已愈伤口敞开

    C

    注射TAT

    D

    镇静解痉

    E

    注射青霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
    A

    清洗伤口,注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后,包扎

    D

    敞开伤口,不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,34岁,1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是( )
    A

    保持安静

    B

    防止窒息和肺部感染的发生减少死亡

    C

    保证进食

    D

    减少氧的消耗

    E

    防止坠床


    正确答案: E
    解析: 暂无解析