单选题患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。病人脉搏一强一弱提示（）A 心脏压塞B 双室功能衰竭C 右心室衰竭D 左心房衰竭E 左心室衰竭

题目
单选题
患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。病人脉搏一强一弱提示（）
A

心脏压塞

B

双室功能衰竭

C

右心室衰竭

D

左心房衰竭

E

左心室衰竭

相似考题

1.患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次／分，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不大。双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有A．全心衰竭B．右室衰竭C．右房衰竭D．左心衰竭E．心肌炎

2.女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭B、二尖瓣狭窄急性肺水肿C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、三尖瓣狭窄该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A、左心房衰竭B、右心室衰竭C、左心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭

3.下列各题共用题干女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近两日又咯血不止就诊。查体：面颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿哕音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝、脾不大。双肺底湿哕音及脉搏交替强弱，说明有A. 全心衰竭B. 右心室衰竭C. 右心房衰竭D. 左心衰竭E. 心肌炎

4.女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊，查体：双颊紫红，唇发绀；呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音；颈静脉无怒张；肝未触及；腹部无移动浊音；下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A．全心功能衰竭B．右房功能衰竭C．右室功能衰竭D．左房功能衰竭E．左室功能衰竭心尖区第一心音前隆隆样杂音，何故A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“单选题患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。病人脉搏一强一弱提示（）A 心脏压塞B 双室功能衰竭C 右心室衰竭D 左心房衰竭E 左心室衰竭”相关问题

  • 第1题：

    患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭

    B、右房功能衰竭

    C、右室功能衰竭

    D、左房功能衰竭

    E、左室功能衰竭

    心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄

    B、二尖瓣关闭不全

    C、主动脉瓣狭窄

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、心包炎


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心房衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心室衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：A
    解析：

    1.患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    心尖区舒张期杂音的原因是
    A:主动脉瓣狭窄
    B:二尖瓣狭窄
    C:肺动脉瓣狭窄
    D:心包炎
    E:二尖瓣关闭不全

    答案：B
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第4题：

    患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124/min，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。

    心尖区第一心音前隆隆样杂音提示
    A.二尖瓣狭窄
    B.肺动脉瓣关闭不全
    C.心包炎
    D.二尖瓣关闭不全
    E.三尖瓣狭窄

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    （共用题干）患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，口唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱，心率126次/分，律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张，肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。

    心尖区第一心音前隆隆样杂音提示（ ）。

    A.主动脉瓣关闭不全
    B.二尖瓣狭窄
    C.心包炎
    D.二尖瓣关闭不全
    E.主动脉瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    A项，主动脉关闭不全：心尖部第一心音减弱；主动脉瓣区第二心音减弱或消失；主动脉瓣区及第二听诊区（主动脉）可听到叹气样舒张期杂音。B项，二尖瓣狭窄：舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）。D项，二尖瓣关闭不全：心尖区较粗糙的吹风样杂音。E项，主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音，且向颈动脉及锁骨下动脉传导。

  • 第6题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心室衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心房衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：C
    解析：
    1.患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第7题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。心尖区第一心音前隆隆样杂音提示（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    三尖瓣狭窄

    D

    肺动脉瓣关闭不全

    E

    心包炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）
    A

    左心室衰竭

    B

    右心室衰竭

    C

    左心房衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第10题：

    (77～79题共用题干)

    女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近2d又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120/min，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不大

    77．双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有

    A．全心衰竭

    B．右室衰竭

    C．右房衰竭

    D．左心衰竭

    E．心肌炎


    正确答案：D

    交替脉是左心衰竭的特征性体征。双肺下部可闻及湿啰音，慢性左心衰竭可有心脏扩大.

  • 第11题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    患者不断咯血的原因是
    A:肺结核
    B:支气管扩张
    C:肺炎
    D:肺癌
    E:肺淤血严重

    答案：E
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第12题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有
    A:全心衰竭
    B:右室衰竭
    C:右房衰竭
    D:左心衰竭
    E:心肌炎

    答案：D
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第13题：

    （共用题干）患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，口唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱，心率126次/分，律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张，肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。

    该患者脉搏一强一弱提示（ ）。

    A.右室功能衰竭
    B.左房功能衰竭
    C.左室功能衰竭
    D.右房功能衰竭
    E.全心功能衰竭

    答案：C
    解析：
    脉搏一强一弱交替出现但节律正常为交替脉，一般认为为左室收缩力强弱交替所致，交替脉是左心衰竭的重要体征。

  • 第14题：

    患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124/min，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。

    病人脉搏一强一弱提示
    A.双室功能衰竭
    B.心脏压塞
    C.左心室功能衰竭
    D.左心房功能衰竭
    E.右心室功能衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）。

    • A、左心室衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心房衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭（）

    • A、全心衰竭
    • B、左心衰竭
    • C、右心衰竭
    • D、左房衰竭
    • E、右房衰竭

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭（）
    A

    全心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    右心衰竭

    D

    左房衰竭

    E

    右房衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）
    A

    左心房衰竭

    B

    右心室衰竭

    C

    左心室衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案： A
    解析： 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

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