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  • 第1题:

    单选题
    慢性肾小球肾炎的基本临床表现是()。
    A

    蛋白尿、血尿、水肿及低蛋白血症

    B

    蛋白尿、血尿、水肿及高脂血症

    C

    尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压

    D

    蛋白尿、血尿、水肿及高血压

    E

    蛋白尿、血尿、尿频、尿急、尿痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    下列哪种疾病以蛋白尿、血尿、高血压及水肿为主要临床表现?(  )
    A

    肾盂肾炎

    B

    慢性肾衰竭

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    急进性肾小球肾炎

    E

    急性肾衰竭


    正确答案: D
    解析:
    慢性肾小球肾炎的主要临床表现包括:①蛋白尿,是本病必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。②血尿,多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。③高血压,可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。

  • 第3题:

    单选题
    急性肾炎最主要的临床表现是()
    A

    高血压、血尿、蛋白尿

    B

    蛋白尿、高血压

    C

    水肿、高血压、血尿

    D

    少尿、水肿、高血压

    E

    少尿、水肿、血尿


    正确答案: C
    解析: 这是一道理解记忆题,主要考学生对典型的急性肾炎临床表现的理解和掌握。错选率较高,达40.0%。主要错选答案为E和D,其次是A,个别选B。急性链球菌感染后性肾小球肾炎是最常见的急性肾炎,理解其发病机制和病理生理有助于掌握急性肾炎的临床表现。前者是由,于链球菌的感染,机体产生抗链球菌抗体与链球菌抗原形成免疫复合物,循环免疫复合物沉积肾小球基底膜,激活补体,引起免疫炎症反应,导致基底膜断裂,红细胞和蛋白等滤出,形成血尿、蛋白尿;免疫炎症反应产生的细胞因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,引起肾小球毛细血管阻塞,肾小球滤过率下降,水钠潴留,血容量和细胞外液增加,因而表现水肿和高血压。错选E和D的原因是未能理解少尿是否能作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎时的少尿是由于肾小球毛细血管的阻塞,肾小球滤过率下降,以及继发性肾素一血管紧张素一醛固酮系统改变,严重者可至尿量显著减少和无尿。
    急性肾炎患者的尿量受上述三方面的影响,与前述急性肾炎的病理改变不呈直接关系。此外由于机体的调节能力,在肾小球损害不严重的患者,尿量可无显著减少;而严重少尿者却可致氮质潴留。因此,少尿不作为急性肾炎的主要表现。
    错选A或B的原因是未理解为什么蛋白尿不作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎本质上属肾小球疾病,在急性肾炎由于基底膜的损害,蛋白尿和血尿几乎同时出现。但是,蛋白尿的出现仅说明基底膜的损害,不能提示肾小球是否存在炎症损害;而血尿的存在除了说明肾小球基底膜受损外,常可提示肾小球可能存在炎症损害。因此,临床上把血尿而非蛋白尿作为急性肾炎的主要表现。

  • 第4题:

    单选题
    下列哪项是急性肾炎的主要临床表现?(  )
    A

    水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

    B

    高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

    C

    水肿、血尿、少尿、高血压

    D

    少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

    E

    少尿、水肿、血尿、低蛋白血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析