单选题脊髓外观看似完整，但内部有不同程度改变的损伤是（　　）。A B C D E

第1题：

第2题：

脊髓实质性破坏，多可表现为（）。

• A、脊髓实质的横贯伤
• B、脊髓实质的部分性损伤
• C、脊髓外观完整
• D、脊髓连续性中断
• E、突出的椎间盘压迫脊髓

正确答案:A,B,C,D

第3题：

脊髓损伤的病理改变与下列哪项无关：（）。

• A、致伤能量的大小
• B、受压时间的长短
• C、受压力的轻重
• D、缺血的程度
• E、脊髓损伤的节段

正确答案:E

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

脊柱创伤时，CT检查不易显示的病变是：（）

• A、椎体和附件的骨折
• B、椎间盘损伤的情况
• C、骨折的程度和范围
• D、椎管是否完整
• E、脊髓损伤的程度和范围

正确答案:E

第9题：

损伤程度最轻的脊髓损伤的病理类型是（）。

• A、脊髓震荡
• B、脊髓挫伤
• C、脊髓受压
• D、脊髓断裂
• E、马尾断裂

正确答案:A

第10题：

按脊髓损伤部位和损伤程度不同，脊椎骨折或脱位可分为哪几类？

正确答案:脊椎骨折或脱位分类：（1）脊髓完全性损伤：在损伤早期就发生损伤节段以下的感觉、运动和反射消失，并伴有膀胱、直肠功能障碍，发生尿潴留。脊髓休克期过后，损伤平面以下由于失去中枢神经支配而表现功能释放，肢体瘫痪由松弛状态变为痉挛状态。感觉和运动无恢复，腱反射亢进。（2）脊髓前部损伤：损伤平面以下的肢体瘫痪和浅感觉、主要是痛温觉丧失，深感觉正常，有括约肌障碍，这种损伤的临床表现称为脊髓前部损伤综合征。（3）脊髓中央损伤：多见于颈椎。通常由于颈椎过伸牵拉损伤所致。当颈部骤然后伸，造成颈椎骨折脱位，瞬间又可复位。黄韧带前凸挤压脊髓，椎动脉遭到过伸位牵拉，并导致颈脊髓挫伤，脊髓内出血，颈脊髓水肿或供血不足。临床表现称为"脊髓损伤中央综合征"。其特点为：四肢有不同程度瘫痪，上肢重于下肢，远侧重于近侧，可有肢体末端自发性疼痛以及括约肌功能障碍。其发生特点与锥体束内支配手和臂部的纤维比支配下肢的纤维更靠近脊髓中心部分，损伤居中心部分出虹或水肿压迫锥体束，而由于靠内侧的纤维受压迫较重，故上肢症状重于下肢。（4）脊髓后部损伤：损伤平面以下深感觉障碍，有时出现锥体束征，但肢体运动功能可不受影响，临床称为"脊髓后部损伤综合征"。（5）脊髓半侧损伤：其临床表现称为"Brown-Sequard综合征"。损伤平面以下同侧肢体为上运动神经原性瘫痪和深感觉丧失，对侧肢体痛觉、温觉丧失。临床上绝大多数病例为非典型表现。（6）神经根损伤：可发生于任何脊髓节段的神经根。但最多见的是马尾神经根损伤。表现根性麻木和疼痛，尽管神经根耐受压迫能力较强，但时间过久也会变性不能恢复。

第11题：

第12题：

第13题：