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  • 第1题:

    新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是

    A.呼酸和代碱
    B.呼碱和代碱
    C.呼碱和代酸
    D.呼酸和代酸
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    这是一道理解记忆题,考核学生在掌握新生儿肺透明膜病的发病机制的基础上,结合呼吸衰竭的病理生理的特点,判断其血气变化的特点。20%学生错选答案A。肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质引起。肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增高,使肺泡萎陷、通气降低、通气与灌注血流比失调,造成低氧血症和二氧化碳蓄积,机体内在缺氧情况下进行代谢,产生代谢性酸中毒,CO潴留引起呼酸。缺氧、酸中毒使肺血管收缩致肺灌注不足,进一步抑制肺泡表面活性物质的合成及分泌,导致肺组织缺氧、毛细血管通透性增高、细胞外液漏出、纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜,严重妨碍气体交换,形成恶性循环。所以未行机械通气前,肺透明膜病的血气改变最常出现的是呼酸和代酸。我们如果从基本病理出发,则B、C-开始即可排除。呼酸时,肾脏代偿性分泌[
    H和增加HCO;应用人工通气后,PaCO能迅速恢复正常,而血浆[HC03]仍较高而致代碱。错选的原因是除未掌握肺透明膜病的基本病理改变外(如选B、C)还可能是未分清肺透明膜病干预前及干预后的血气变化特点。错选A者是虽能理解因通气不足可致CO潴留而致呼酸,但未进一步理解缺氧一代谢的关系,机械地错误认为可经"代碱"来代偿呼酸。事实上,即使脱离透明膜病,从酸碱平衡的基本原理出发也不应选A,因为呼酸和代碱不可能是一种组合,在CO潴留,作为肾的代偿只可能是加强排酸根,而不可能是碱基的潴留。

  • 第2题:

    下列哪项与呼酸并发代碱无关()

    • A、通气功能改善过快
    • B、使用排钾利尿剂
    • C、用碱性药物过量
    • D、频繁呕吐
    • E、高浓度吸氧

    正确答案:E

  • 第3题:

    pH7.40,PaCO70mmHg,40mmol/L,Na141mmol/L,Cl95mmol/L()

    • A、代碱+FAG↑型代酸
    • B、代酸+呼碱
    • C、代碱+呼碱
    • D、呼酸+代碱+AG↑型代酸
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第4题:

    呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡()。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼酸合并代酸
    • E、呼酸合并代碱

    正确答案:E

  • 第5题:

    某患者的动脉血气分析pH7.20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28.0mmol/LBE-6mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是()

    • A、呼酸
    • B、呼酸合并代酸
    • C、呼酸合并代碱
    • D、代碱
    • E、呼碱

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡()。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼酸合并代酸

    E

    呼酸合并代碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()
    A

    呼酸和代碱

    B

    呼碱和代碱

    C

    呼碱和代酸

    D

    呼酸和代酸

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生在掌握新生儿肺透明膜病的发病机制的基础上,结合呼吸衰竭的病理生理的特点,判断其血气变化的特点。20%学生错选答案A。肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质引起。肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增高,使肺泡萎陷、通气降低、通气与灌注血流比失调,造成低氧血症和二氧化碳蓄积,机体内在缺氧情况下进行代谢,产生代谢性酸中毒,CO2潴留引起呼酸。缺氧、酸中毒使肺血管收缩致肺灌注不足,进一步抑制肺泡表面活性物质的合成及分泌,导致肺组织缺氧、毛细血管通透性增高、细胞外液漏出、纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜,严重妨碍气体交换,形成恶性循环。所以未行机械通气前,肺透明膜病的血气改变最常出现的是呼酸和代酸。我们如果从基本病理出发,则B、C-开始即可排除。呼酸时,肾脏代偿性分泌[H+]和增加[HCO3-];应用人工通气后,PaCO2能迅速恢复正常,而血浆[HC03-]仍较高而致代碱。错选的原因是除未掌握肺透明膜病的基本病理改变外(如选B、C)还可能是未分清肺透明膜病干预前及干预后的血气变化特点。错选A者是虽能理解因通气不足可致CO2潴留而致呼酸,但未进一步理解缺氧一代谢的关系,机械地错误认为可经"代碱"来代偿呼酸。事实上,即使脱离透明膜病,从酸碱平衡的基本原理出发也不应选A,因为呼酸和代碱不可能是一种组合,在CO2潴留,作为肾的代偿只可能是加强排酸根,而不可能是碱基的潴留。

  • 第8题:

    重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是()。

    • A、呼酸
    • B、代酸
    • C、呼碱
    • D、代碱
    • E、呼酸加代酸

    正确答案:E

  • 第9题:

    某患者血气分析结果是:pH7.28,PaCO255mmHg,BE-4.0mmol/L,预示着()

    • A、呼酸+代酸
    • B、呼碱+代碱
    • C、呼酸+代碱
    • D、呼碱+代酸
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第10题:

    慢性肺心病患者,血气分析结果是:pH7.43,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO3-46mmol/L,此血气结果应诊断为()

    • A、呼酸+代碱
    • B、呼碱+代酸
    • C、呼酸+代酸
    • D、呼碱+代碱
    • E、失代偿性代碱

    正确答案:A

  • 第11题:

    新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()

    • A、呼酸和代碱
    • B、呼碱和代碱
    • C、呼碱和代酸
    • D、呼酸和代酸
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项与呼酸并发代碱无关()
    A

    通气功能改善过快

    B

    使用排钾利尿剂

    C

    用碱性药物过量

    D

    频繁呕吐

    E

    高浓度吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是()。
    A

    呼酸

    B

    代酸

    C

    呼碱

    D

    代碱

    E

    呼酸加代酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    pH7.62,PaCO32mmHg,32.8mmol/L,Na141mmol/L,C194mmol/L()
    A

    代碱+FAG↑型代酸

    B

    代酸+呼碱

    C

    代碱+呼碱

    D

    呼酸+代碱+AG↑型代酸

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析