多选题和肝素相比，低分子量肝素的特点是（）A抗凝血因子Ⅱa较强B出血发生率小C较少诱导血小板减少D半衰期短E抗栓作用强

题目
多选题
和肝素相比，低分子量肝素的特点是（）
A

抗凝血因子Ⅱa较强

B

出血发生率小

C

较少诱导血小板减少

D

半衰期短

E

抗栓作用强

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1.对于接受进行PIC治疗的低危患者不正确的是()A.强调联合使用普通肝素和低分子肝素B.采取手术包括桡动脉途径和股动脉途径C.普通肝素和低分子肝素交叉使用D.更多提倡桡动脉途径

2.下列有关肝素抗凝的叙述中,错误的是( )A.机体对肝素的敏感性和代谢速率存在差异，故肝素的用量需个体化B.肝素静脉注射后通常5分钟即起效，半衰期常为25分钟C.肝素开始应用后应进行凝血指标的测定D.应用肝素而发生出血者可用鱼精蛋白进行治疗E.低分子量肝素发生血小板减少的副作用低于普通肝素

3.低分子量肝素出血可使用A.维生素KB.鱼精蛋白C.右旋糖酐D.肝素E.垂体后叶素

4.低分子肝素的特点不包括( )A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右B.低分子肝素主要抑制Xa因子C.该药物的出血不良反应较普通肝素低D.可用鱼精蛋白进行拮抗E.无需常规监测凝血功能

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  • 第1题：

    用于防治静脉血栓的口服药是

    A.肝素
    B.链激酶
    C.华法林
    D.尿激酶
    E.低分子量肝素

    答案：C
    解析：
    华法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。

  • 第2题：

    用于防治静脉血栓的口服药是

    A、低分子量肝素
    B、肝素
    C、华法林
    D、链激酶
    E、尿激酶

    答案：C
    解析：
    华法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。

  • 第3题：

    有关非ST段抬高心肌梗死的治疗方案，以下哪项正确( )

    A.溶栓是基础治疗
    B.低危险组不必使用药物
    C.中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主
    D.高危险组以介入治疗为首选

    答案：D
    解析：
    非ST段抬高性心肌梗死患者不宜溶栓治疗。其中低危险组(无并发症、血流动力稳定、不伴反复胸痛者)以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主；中危险组(伴持续或反复胸痛，心电图无变化或ST段压低1mm上下者)和高危险组(并发心源性休克、肺水肿或持续低血压)则以介入治疗为首选。其余治疗原则同上。

  • 第4题：

    与普通肝素相比，低分子量肝素抗凝作用特点是（）

    • A、对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Ⅹa作用弱
    • B、对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅹa作用弱
    • C、对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
    • D、对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱
    • E、对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

    正确答案:D

  • 第5题：

    与普通肝素比较，低分子量肝素对（）因子抑制作用较强，对（）因子抑制影响小；可以通过（）方式给药。


    正确答案:Ⅹa和Ⅻa；Ⅱa；皮下注射

  • 第6题：

    下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）

    • A、对因子Ⅹa的抑制活性增强
    • B、基本不影响血小板
    • C、对因子Ⅹa的抑制活性减弱
    • D、对因子Ⅻa的抑制活性减弱
    • E、低分子量肝素的半寿期长

    正确答案:C

  • 第7题：

    与肝素相比，低分子量肝素有哪些特点?


    正确答案: 低分子量肝素是肝素经化学或酶法解聚的片段，与肝素相比，其特点是：
    ①生物利用度较高，t(1/2)较长；
    ②抗血栓作用强于抗凝血，因其抑制凝血因子Xa活性强而持久，而对凝血酶抑制作用较弱；
    ③应用较安全，较少引起出血，临床应用中一般不需要进行实验室监测，引起血小板减少的发生率也低。
    低分子量肝素主要用于预防骨外科手术后深静脉血栓形成、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和血液透析、体外循环等。

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）
    A

    对因子Ⅹa的抑制活性增强

    B

    基本不影响血小板

    C

    对因子Ⅹa的抑制活性减弱

    D

    对因子Ⅻa的抑制活性减弱

    E

    低分子量肝素的半寿期长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    与肝素相比，低分子量肝素有哪些特点?

    正确答案： 低分子量肝素是肝素经化学或酶法解聚的片段，与肝素相比，其特点是：
    ①生物利用度较高，t(1/2)较长；
    ②抗血栓作用强于抗凝血，因其抑制凝血因子Xa活性强而持久，而对凝血酶抑制作用较弱；
    ③应用较安全，较少引起出血，临床应用中一般不需要进行实验室监测，引起血小板减少的发生率也低。
    低分子量肝素主要用于预防骨外科手术后深静脉血栓形成、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和血液透析、体外循环等。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗（）
    A

    低分子量肝素钠

    B

    纳屈肝素钙

    C

    依诺肝素钠

    D

    达肝素钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    低分子肝素不具备下列哪一个特点?

    A.是分子量低于65kDa的肝素
    B.具有选择性抗Xa因子作用
    C.作用持续时间较普通肝素短
    D.出血的危险性较普通肝素低

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优( )

    A.华法林
    B.肝素
    C.低分子量肝素
    D.华法林+低分子量肝素
    E.肝素+低分子量肝素

    答案：D
    解析：
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天.抗凝最大效应时间为72～96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子量肝素(慢效+速效)。故答案选D。

  • 第13题：

    依诺肝素与普通肝素相比有多方面优势（）

    • A、普通肝素分子量大，与血浆蛋白和细胞表面受体结合较多，生物利用度差
    • B、依诺肝素与血浆蛋白结合，灭活减少，生物利用度大大提高
    • C、普通肝素剂量效应曲线为非线性，抗凝效果无法预测，需要抗凝监测
    • D、依诺肝素剂量效应曲线为线性，抗凝效果具有可预测性，常规应用无须实验室aPTT监测
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第14题：

    和肝素相比，低分子量肝素的特点是（）

    • A、抗凝血因子Ⅱa较强
    • B、出血发生率小
    • C、较少诱导血小板减少
    • D、半衰期短
    • E、抗栓作用强

    正确答案:B,C,E

  • 第15题：

    抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有（）

    • A、低分子量肝素
    • B、普通肝素
    • C、华法林
    • D、泰能
    • E、链激酶

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗（）

    • A、低分子量肝素钠
    • B、纳屈肝素钙
    • C、依诺肝素钠
    • D、达肝素钠

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    防治静脉血栓的口服抗凝血药是（）
    A

     尿激酶

    B

     链激酶

    C

     低分子量肝素

    D

     华法林

    E

     肝素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    与普通肝素相比，低分子量肝素抗凝作用特点是（）
    A

    对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Ⅹa作用弱

    B

    对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅹa作用弱

    C

    对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

    D

    对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

    E

    对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱


    正确答案： D
    解析： 本题考查低分子量肝素抗凝作用特点。目前认为，肝素加速ATⅢ灭活凝血因子的作用机制存在一定差异，对Ⅱa、Ⅸa的灭活，必须是肝素、凝血因子、ATⅢ形成的三元复合物，肝素分子中单糖链长度在18以上才能产生如此作用，因此能抑制凝血酶活性。而对Ⅹa、Ⅻa因子的灭活只需与ATⅢ形成复合物，一般含有8个或8个以上单糖的短链制剂即可加速Ⅹa、Ⅻa因子灭活，呈现选择性。故答案选D。

  • 第19题：

    单选题
    低分子量肝素出血可使用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    与普通肝素比较，低分子量肝素对（）因子抑制作用较强，对（）因子抑制影响小；可以通过（）方式给药。

    正确答案： Ⅹa和Ⅻa,Ⅱa,皮下注射
    解析： 暂无解析

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