参考答案和解析
正确答案：
鼻咽癌的影像学表现如下：
（1）鼻咽腔形态异常：常见于鼻咽顶后壁，其次为侧壁，咽隐窝变浅、消失。
（2）鼻咽部软组织改变：鼻咽部黏膜增厚或形成软组织肿块，CT呈软组织密度，MRI呈长T1长T2信号，增强后有强化。
（3）其他改变：黏膜下和咽旁间隙软组织浸润，邻近受侵犯部位骨质破坏，颈淋巴结转移。
（1）鼻咽腔形态异常：常见于鼻咽顶后壁，其次为侧壁，咽隐窝变浅、消失。
（2）鼻咽部软组织改变：鼻咽部黏膜增厚或形成软组织肿块，CT呈软组织密度，MRI呈长T1长T2信号，增强后有强化。
（3）其他改变：黏膜下和咽旁间隙软组织浸润，邻近受侵犯部位骨质破坏，颈淋巴结转移。
解析：
暂无解析
更多“简述鼻咽癌的影像学表现。”相关问题
-
第1题：
简述医学影像学的含义？
正确答案:医学影像学是在放射诊断学基础上发展起来的，除传统X线检查外，尚包括CT、MRI、DSA、ECT、彩超、B超和热像图等成像技术在内。这些成像的应用原理和方法虽不尽相同，但以影像诊断疾病是共同的，且都是以相同的解剖和病理变化作为解释影像的基础。这些成像技术的关系非常密切，结合在一起，可以取长补短，互相补充，进一步扩大了检查范围，提高了诊断质量，并且逐步形成了现代医学影像学体系。在医学影像的推动下，还促进了介入性放射学的发展，使医学影像学和治疗学更加紧密地结合，沿着临床影像学科的道路继续发展。 -
第2题：
简述脑转移瘤的影像学表现。
正确答案: （1）脑内多发或者单个结节：CT平扫呈等密度或低密度，MRI一般呈长T1、长T2信号，但黑色素瘤转移呈短T1、短T2信号，瘤内出血则CT呈高密度、MRI呈短T1长T2信号。
（2）增强：呈结节状或环形强化，且能比增强前发现更多小结节灶。
（3）瘤周水肿和占位效应：一般明显，也可缺乏。 -
第3题：
简述慢性胰腺炎的影像学表现。
正确答案: X线检查：平片发现胰腺走行区致密的多发性小结石及钙化。ERCP表现为胰管狭窄，扩张，胰管内结石等。
CT检查：胰腺局部增大或萎缩，胰管不同程度扩张，钙化形成（斑点状致密影，沿胰管分布）。合并假性囊肿时表现为边界清楚的囊状低密度区，CT值接近于水平。 -
第4题：
鼻咽癌的影像学表现包括（）
- A、鼻咽部软组织增厚
- B、咽隐窝变浅
- C、咽旁间隙消失
- D、增强无强化
- E、视神经孔骨质破坏
正确答案:A,B,C -
第5题：
问答题简述硬膜外肿瘤的影像学表现。正确答案： （1）脊椎平片：转移瘤相应节段的椎体和附件骨质破坏。脊膜瘤及神经纤维瘤可有椎间孔和椎管扩大。
（2）脊髓腔造影：梗阻面呈斜坡状或梳齿状水平截面，脊髓和蛛网膜下隙同时向对侧移位，脊髓受压程度较轻，蛛网膜下隙外缘至椎弓根间的距离增大。
（3）CT和MRI：转移瘤椎骨呈溶骨性破坏，偶尔为成骨性破坏。可见椎管内硬膜外软组织肿块，有强化。脊索瘤呈膨胀性骨质破坏，软组织肿块不规则。神经源性肿瘤可单独生长于硬膜外，更多的同时生长于硬膜内、外，呈哑铃状。脂肪瘤CT呈均匀低密度肿块（CT值为负值），MRI脂肪瘤呈短T1、长T2信号，脂肪抑制后其信号被抑制。上述肿瘤均可向内压迫硬膜囊和脊髓，使之移位、变形。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述长骨结核、脊椎结核影像学表现正确答案： X线平片：长骨结核——松质骨中出现局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区，邻近无明显骨质增生现象；骨膜反应少见；在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨。
脊椎结核——溶骨性骨松质破坏，以腰椎多见，椎体塌陷变扁或呈楔形；椎间隙变窄或消失，椎体融合；脊椎曲
度改变（后突）；椎旁脓肿形成（冷性脓肿）。
CT检查：长骨结核——低密度的骨质破坏区，其内常见多数小斑片状高密度影为死骨；病变周围软组织肿胀；结核性脓肿密度低于肌肉，增强后可有边缘化。
脊椎结核——低密度骨质破坏、死骨和椎旁脓肿的显示优于X线平片；椎管狭窄；结核性脓肿呈液性密度，增强
后呈环化增强。
MRI检查：脊柱结核的骨破坏区在T1WI呈低信号，T2WI为高信号并混有少许低信号影。骨破坏区周围骨髓反应性水肿在
T1WI上也呈低信号，而T2WI上呈高信号。结核性脓肿在T1WI上呈低信号，在T2WI上呈高信号，其内可见斑点状或索条状低信号影，代表脓肿内的纤维化和钙化，增强后脓肿壁可强化。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述鼻咽癌的影像学表现。正确答案： （1）鼻咽腔形态异常：常见于鼻咽顶后壁，其次为侧壁，咽隐窝变浅、消失。
（2）鼻咽部软组织改变：鼻咽部粘膜增厚或形成软组织肿块，CT呈软组织密度，MRI呈长T长T信号，增强后有强化。
（3）其他改变：粘膜下和咽旁间隙软组织浸润，邻近受侵犯部位骨质破坏，颈淋巴结转移。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述脑胶质瘤的影像学表现。正确答案： （1）颅骨平片：颅高压征、颅内钙化。
（2）CT：低密度灶，可有坏死、钙化、出血，增强可无强化，或有片状强化、环形强化。
（3）MRI：TiWI呈稍低或混杂信号，T2WI呈均匀或不均匀性高信号。增强可无强化，或有片状强化、环形强化。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述牙源性成釉细胞瘤的影像学表现。正确答案： 牙源性成釉细胞瘤的影像学表现如下：
X线：下颌角及升支内单房或多房呈圆形的透光区，囊壁边缘常不规整呈半月形切迹，周围包绕一层致密的骨带。肿瘤内常有间隔呈多房状，为诊断本病的主要依据，少数可呈蜂窝状或单房状。肿瘤较大时常引起颌骨膨大，瘤内可含有牙齿或未发育完全的牙齿结构，邻牙因肿瘤挤压而倾斜移位或脱落。
CT：肿瘤呈低密度与等密度混合的囊状区，为多房状、蜂窝状或单房状。因肿瘤膨胀生长，颌骨膨大，皮质变薄。CT可清晰地显示骨外软组织肿块影。增强扫描显示病灶实性部分明显强化。
MRI：病灶信号不均匀。T1WI病灶呈低信号，T2WI病灶呈高、低混杂信号。增强扫描病灶实性部分强化。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述慢性中耳乳突炎的分类及其影像学表现。正确答案： （1）单纯型：鼓膜增厚、穿孔、内陷。鼓室鼓窦粘膜增厚，或鼓室鼓窦内积液。乳突气房密度增高，骨间隔增厚。听骨链固定。
（2）肉芽肿型（又称坏死型、骨疡型）：除粘膜炎症外，尚有不同程度的鼓室、鼓窦、听小骨骨质破坏，骨壁边缘模糊，骨质增生轻微。鼓室鼓窦内肉芽肿形成呈片网状、条索状。增强后软组织影不同程度的强化。
（3）胆脂瘤型：扩大的鼓室鼓窦内出现软组织块影，增强后块影无强化。听小骨移位、破坏。软组织块影周围有时见低密度圈，相邻骨壁骨质吸收凹陷，边缘骨质硬化较明显。鼓窦人口扩大解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述病理性心脏增大的三种形态改变及其影像学表现。正确答案： （1）二尖瓣心型（梨形心）：X线表现心影呈梨形，心尖上翘，肺动脉段凸出，主动脉球较小。多见于二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损。
（2）主动脉瓣心型（靴形心）：X线表现心影呈靴形，心腰凹陷，心左下缘向左扩张，主动脉球突出。多见于高血压。
（3）普大型：X线表现心影向两侧较对称地增大。多见于心肌炎，心包积液。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述鼻咽癌临床表现。
正确答案:常见的有鼻堵血涕(包括回吸吐出)、耳聋耳鸣、头疼面麻复视七大症状和鼻咽部肿物、颈部肿块及颅神经麻痹三大体征，但因肿瘤原发部位、扩展方向和转移情况的不同可出现不同组合的简单或复杂多变的临床表现。 -
第13题：
简述硬膜外肿瘤的影像学表现。
正确答案: （1）脊椎平片：转移瘤相应节段的椎体和附件骨质破坏。脊膜瘤及神经纤维瘤可有椎间孔和椎管扩大。
（2）脊髓腔造影：梗阻面呈斜坡状或梳齿状水平截面，脊髓和蛛网膜下隙同时向对侧移位，脊髓受压程度较轻，蛛网膜下隙外缘至椎弓根间的距离增大。
（3）CT和MRI：转移瘤椎骨呈溶骨性破坏，偶尔为成骨性破坏。可见椎管内硬膜外软组织肿块，有强化。脊索瘤呈膨胀性骨质破坏，软组织肿块不规则。神经源性肿瘤可单独生长于硬膜外，更多的同时生长于硬膜内、外，呈哑铃状。脂肪瘤CT呈均匀低密度肿块（CT值为负值），MRI脂肪瘤呈短T1、长T2信号，脂肪抑制后其信号被抑制。上述肿瘤均可向内压迫硬膜囊和脊髓，使之移位、变形。 -
第14题：
简述鼻咽癌CT表现。
正确答案:鼻咽腔变形，侧壁增厚、肿块，咽周软组织及间隙改变，继发炎症，颅底骨质破坏，颅内侵犯，淋巴及远处转移。 -
第15题：
简述鼻咽癌的组织学类型及各型形态学特点。
正确答案:1.鳞状细胞癌又可分为高分化和低分化鳞状细胞癌。前者镜下癌巢分层明显并可见清晰的棘细胞，细胞间桥及细胞内角化，少部分病例可见角化珠。低分化鳞癌最常见，常形成不规则巢状，癌细胞呈多角形或卵圆形、胞浆丰富、境界清楚，有的可出现细胞间桥，但无角化现象。
2.腺癌癌细胞呈不规则条索状或成片状排列，有时可见腺腔结构。癌细胞一般稍小而较一致、胞浆嗜碱、含有泡沫状分泌空泡。
3.泡状核细胞癌亦称大圆细胞癌。癌巢不规则、境界不甚明显，癌细胞胞浆丰富，核大、圆或卵圆形、染色质少、呈空泡状、有1个～2个肥大核仁。癌细胞间常可见淋巴细胞浸润。
4.未分化癌少见，主要由小圆形或小梭形细胞构成，胞浆少、核浓染，无明显癌巢形成。 -
第16题：
多选题关于鼻咽癌，以下哪些说法正确：（ ）。A咽隐窝消失是鼻咽癌的早期影像学表现
B是鼻咽部黏膜上皮发生的癌肿，大多数为鳞状细胞癌
C鼻咽癌好发于侧壁与后壁
D临床表现以回缩性血涕，鼻塞，颈部淋巴结肿大是最常见的症状
E鼻咽癌颅底骨的侵犯可为单纯型骨破坏、骨质硬化或两者兼有
正确答案： D,B解析：
鼻咽癌我国以广东省为高发地区，男性多于女性，好发于鼻咽顶壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少。 -
第17题：
问答题简述常见脑血管病血管造影的影像学表现。正确答案： 常见脑血管病血管造影表现如下。
（1）脑动脉瘤：好发于颈内动脉海绵窦段、脑底动脉环及其分地附近，呈与血管相连的囊袋状影。动脉瘤破裂出血可见占位病变和脑血管痉挛表现。
（2）动-静脉畸形：可见畸形血管团，扩大扭曲的供血动脉和引流静脉。局部循环加快，静脉早显，脑部其他血管充盈显影不佳。
（3）脑血管闭塞：多见于颈动脉和大脑中动脉、显示血流突然中断和侧支循环形成。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述缩窄性心包炎的病理及影像学表现。正确答案： 病理：心包增厚、粘连、缩窄，使心脏活动受限。
影像学表现：心脏不大或轻度增大，心脏形态怪异，心缘僵直，房室界限消失，上腔静脉增宽，心包钙化，心缘搏动减弱或消失。可出现肺淤血，常伴有胸膜病变（胸膜增厚、胸腔积液）。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述脑转移瘤的影像学表现。正确答案： （1）脑内多发或者单个结节：CT平扫呈等密度或低密度，MRI一般呈长T1、长T2信号，但黑色素瘤转移呈短T1、短T2信号，瘤内出血则CT呈高密度、MRI呈短T1长T2信号。
（2）增强：呈结节状或环形强化，且能比增强前发现更多小结节灶。
（3）瘤周水肿和占位效应：一般明显，也可缺乏。解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题鼻咽癌的影像学表现包括（）A鼻咽部软组织增厚
B咽隐窝变浅
C咽旁间隙消失
D增强无强化
E视神经孔骨质破坏
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述动脉瘤样骨囊肿的病理改变和影像学表现。正确答案： 病理改变：病灶主要由大小不等的海绵状血池组成，其中充满可流动的暗红色血液，在血池囊壁之间为柔软而易碎的肉芽肿样组织。其病灶的固体成分占所有病灶的不到一半，但也偶有均由固体成分组成（称为动脉瘤样骨囊肿实性变异）。
影像学表现：
X线：好发于长骨干骺端，60%～75%发病于股骨上端、椎体及附件。跟骨、耻骨、锁骨和掌骨等皆可发病。病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，可位于骨干的中央，也可偏心生长。其外侧为由骨膜形成的薄骨壳。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴，使病变成皂泡状外观。病灶可向横的方向扩展，也可沿骨的长轴生长。发生在脊椎者，有长骨病灶的特点，当发生压缩骨折后则失去特点，如同时发现附件膨胀性病变则有助于诊断。
CT：病变多呈囊状膨胀性骨破坏，骨壳非薄，破坏区内一般可见多个含液囊腔，并可见液-液平面。囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或（和）骨化。增强扫描囊间隔强化而显示更清晰。
MRI：液-液平面是本病的一个重要特点，一般需在检查前保持不动10分钟。T1WI上层一般为高信号，可能为浆液或高铁血红蛋白；下层为低信号，可能是因有含铁血黄素成分。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述鼻咽癌的组织学类型及各型形态学特点。正确答案： 1.鳞状细胞癌又可分为高分化和低分化鳞状细胞癌。前者镜下癌巢分层明显并可见清晰的棘细胞，细胞间桥及细胞内角化，少部分病例可见角化珠。低分化鳞癌最常见，常形成不规则巢状，癌细胞呈多角形或卵圆形、胞浆丰富、境界清楚，有的可出现细胞间桥，但无角化现象。
2.腺癌癌细胞呈不规则条索状或成片状排列，有时可见腺腔结构。癌细胞一般稍小而较一致、胞浆嗜碱、含有泡沫状分泌空泡。
3.泡状核细胞癌亦称大圆细胞癌。癌巢不规则、境界不甚明显，癌细胞胞浆丰富，核大、圆或卵圆形、染色质少、呈空泡状、有1个～2个肥大核仁。癌细胞间常可见淋巴细胞浸润。
4.未分化癌少见，主要由小圆形或小梭形细胞构成，胞浆少、核浓染，无明显癌巢形成。解析： 暂无解析