单选题患者男，60岁，幼年患过肺结核，近三个月咳嗽、咳痰，偶带血丝，左侧胸痛，胸部正位片是左上肺3.2cm×2.7cm阴影，边缘欠清晰、毛糙。诊断应首先考虑（）A 肺结核B 周围型肺癌C 肺脓肿D 肺错构瘤E 肺炎性假瘤

题目
单选题
患者男，60岁，幼年患过肺结核，近三个月咳嗽、咳痰，偶带血丝，左侧胸痛，胸部正位片是左上肺3.2cm×2.7cm阴影，边缘欠清晰、毛糙。诊断应首先考虑（）
A

肺结核

B

周围型肺癌

C

肺脓肿

D

肺错构瘤

E

肺炎性假瘤

相似考题

1.男，54岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是A.断层摄影加胸部CT扫描B.PPD皮试C.血抗结核抗体加CEAD.胸部超声波检查E.支气管镜检查

2.患者，男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是A、肺结核B、肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、支气管肺癌

3.男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为A．肺结核B．肺囊肿C．肺良性肿瘤D．肺癌

4.患者，男，68岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左侧肺门占位，左上肺叶不张。应首先考虑的诊断是A、肺结核B、支气管肺癌C、肺炎D、肺脓肿E、支气管扩张

更多“患者男，60岁，幼年患过肺结核，近三个月咳嗽、咳痰，偶带血丝，左侧胸痛，胸部正位片是左上肺3.2cm×2.7cm阴影，边”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，62岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左侧胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，45岁，20年前患过肺结核，3个月来有咳嗽，痰中偶带血丝，X线检查：右上肺有3cmX 2．5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴 性，最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.肺脓肿

    C.肺囊肿

    D.肺癌

    E.肺良性肿瘤


    正确答案：D
    右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考虑为恶性病变。

  • 第3题：

    男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A:肺结核
    B:肺囊肿
    C:支气管扩张
    D:肺脓肿
    E:肺癌

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，53岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（　）

    A断层摄影加胸部CT扫描

    BPPD皮试

    C血抗结核抗体加CEA

    D胸部超声波检查

    E支气管镜检查


    E
    略

  • 第5题：

    男，45岁，20年前患过肺结核，3月来有咳嗽，痰偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是（）

    • A、肺结核
    • B、肺脓肿
    • C、肺囊肿
    • D、肺癌
    • E、肺良性肿瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，60岁，幼年患过肺结核，近三个月咳嗽、咳痰，偶带血丝，左侧胸痛，胸部正位片是左上肺3.2cm×2.7cm阴影，边缘欠清晰、毛糙。诊断应首先考虑（）

    • A、肺结核
    • B、周围型肺癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺错构瘤
    • E、肺炎性假瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）
    A

    肺癌

    B

    肺囊肿

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    非良性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 根据X线片显示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，诊断为肺癌。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，60岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。查体：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。以下哪项最有可能？（　　）
    A

    支气管扩张

    B

    肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    支气管肺癌


    正确答案： D
    解析：
    支气管肺癌好发于中老年男性吸烟者，常见的临床表现：①原发肿瘤引起：咳嗽、咳痰、痰中带血，局部肺不张。②肿瘤局部扩展引起：胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、Honer综合征。③远处转移引起：淋巴转移以锁骨上最常见。④副癌综合症：Cushing综合征、男性乳房发育等。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）
    A

    肺结核

    B

    肺囊肿

    C

    非良性肿瘤

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 肺结核X线片可见肺部结核灶，A排除。肺囊肿和恶性肿瘤时X线片可见空洞，B、C错。肺脓肿时会咳浓痰，根据题意D错。因此E是正确答案。解题关键：根据病史、临床表现、结合X线综合判断。 【考点】：肺癌的诊断要点

  • 第10题：

    患者，男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案：E

  • 第11题：

    患者，男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

    A.肺结核
    B.肺炎
    C.肺脓肿
    D.支气管扩张
    E.支气管肺癌

    答案：E
    解析：
    患者老年男性，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，血痰，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张，首先考虑左肺中心型肺癌伴左锁骨上淋巴结转移，引起左上肺阻塞性肺不张。故选E。

  • 第12题：

    患者，男，68岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左侧肺门占位，左上肺叶不张。应首先考虑的诊断是

    A.肺结核
    B.支气管肺癌
    C.肺炎
    D.肺脓肿
    E.支气管扩张

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者中年男性，20年前患过肺结核外，平素身体健康，3个月来有咳嗽、痰偶带血丝，有时发热，右侧胸痛，X线检查：右上肺3cm*2.5cm阴影，边缘模糊，毛糙，阴影内有钙化点，其余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，应首先考虑（）

    • A、肺结核
    • B、肺脓肿
    • C、肺囊肿
    • D、肺癌

    正确答案:A

  • 第14题：

    男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、支气管扩张
    • E、支气管肺癌

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者中年男性，20年前患过肺结核外，平素身体健康，3个月来有咳嗽、痰偶带血丝，有时发热，右侧胸痛，X线检查：右上肺3cm*2.5cm阴影，边缘模糊，毛糙，阴影内有钙化点，其余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，应首先考虑（）
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    肺囊肿

    D

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，45岁，20年前患过肺结核，3月来有咳嗽，痰偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是（）
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    肺囊肿

    D

    肺癌

    E

    肺良性肿瘤


    正确答案： C
    解析： 右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考虑为恶性病变。

  • 第17题：

    单选题
    男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）
    A

    肺结核

    B

    肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    支气管扩张

    E

    支气管肺癌


    正确答案： A
    解析： 老年男性，低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结，结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。本部分历年尚未考查。

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