单选题某患者长期输注静脉高营养，出现高渗性非酮症昏迷，原因是（）。A 胰岛素分泌不足B 中枢神经系统功能失常C 深静脉插管感染导致的败血症D 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱E 营养液被污染

题目
单选题
某患者长期输注静脉高营养，出现高渗性非酮症昏迷，原因是（）。
A

胰岛素分泌不足

B

中枢神经系统功能失常

C

深静脉插管感染导致的败血症

D

渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

E

营养液被污染

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1.长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A、深静脉插管感染导致的脓毒血症B、高价营养液被污染C、渗透性利尿、水电解质紊乱D、胰岛素分泌不足E、中枢神经系统功能异常

2.深静脉高价营养液长时输注后，出现高渗性非症酮性昏迷的主要原因A、深静脉插管感染，败血症B、高价营养液被污染C、渗透性利尿，水电解质失衡D、病人胰岛素的分泌不足E、中枢神经系统功能失常

3.PICC的适应症有哪些:()A、需中、长期静脉输液治疗的患者B、静脉输注高渗性液体的患者C、静脉输注化疗药物的患者D、需胃肠外营养的患者E、抢救危重的患者

4.长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。A、微量元素缺乏B、静脉营养液被污染C、渗透性利尿，水电解质失衡D、病人胰岛素方面不足E、深静脉插管感染致败血症

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  • 第1题：

    输液港的适应证不包括()

    A.感染的患者

    B.需长期或重复静脉输注药物的患者

    C.输注化疗药物的患者

    D.TPN及其他高渗性液体输入

    E.普通静脉输液


    答案：E

  • 第2题：

    李大爷因胃全切除术输注静脉高价营养3个月后,出现高渗性非酮症昏迷。出现这一现象的主要原因是()

    A.深静脉插管感染导致的脓毒症

    B.高价营养液被污染

    C.中枢神经系统功能失常

    D.胰岛素分泌不足

    E.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱


    答案：D

  • 第3题：

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因，除外

    A．感染

    B．急性胃肠炎

    C．脑血管意外

    D．静脉高营养

    E．妊娠


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了

    A.酮症酸中毒
    B.吻合口瘘
    C.非酮性高渗性高血糖昏迷
    D.肾衰竭
    E.脑出血

    答案：C
    解析：
    根据题干，患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，可能发生了非酮性高渗性高血糖昏迷。酮症酸中毒表现为酸中毒大呼吸和烂苹果味的酮臭味。故可排除酮症酸中毒。题干中血糖为27mmol/L，可排除吻合口瘘、肾衰竭、脑出血。故答案为C。

  • 第5题：

    高渗性非酮症糖尿病昏迷一经确诊应尽快输注低渗盐水以纠正高渗状态。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第6题：

    静脉营养并发高渗性高血糖非酮症综合征的原因是什么?如何预防?


    正确答案:高渗性高血糖非酮症综合征是静脉营养时最危险的代谢性并发症，其病死率为20～40%。原因：常由于葡萄糖输注速度过快、胰岛素分泌不足等所致。严重应激状态时葡萄糖耐量减低容易出现高血糖。预防：①降低葡萄糖的输注速度；②严重创伤感染、肝功能衰竭、尿毒症、肝功能不全、严重创烧伤、脑外伤或大手术等是非酮症性昏迷的诱发因素，影响葡萄糖在体内的代谢及应用，此类患者在滴注营养液时，应从小量开始，逐渐增加，减少糖而适当增加脂肪乳剂用量；③一旦发生高渗性昏迷，应立即停止葡萄糖的输入，用0.45%低渗盐水以950ml/h的速度输入以降低血渗透压，同时静脉滴入胰岛素，10～20U/h，以降低血糖浓度。

  • 第7题：

    长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因为（）

    • A、深静脉插管感染导致的败血症
    • B、高价营养液被污染
    • C、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
    • D、胰岛素分泌不足
    • E、中枢神经系统功能失常

    正确答案:D

  • 第8题：

    糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为________mmol/L，而高渗性非酮症昏迷者的血糖常高至________mmol/L以上。


    正确答案:16.7～33.3；33.3

  • 第9题：

    单选题
    长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因为（）
    A

    深静脉插管感染导致的败血症

    B

    高价营养液被污染

    C

    渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

    D

    胰岛素分泌不足

    E

    中枢神经系统功能失常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某患者长期输注静脉高营养，出现高渗性非酮症昏迷，原因是（）。
    A

    胰岛素分泌不足

    B

    中枢神经系统功能失常

    C

    深静脉插管感染导致的败血症

    D

    渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

    E

    营养液被污染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    高渗性非酮症糖尿病昏迷一经确诊应尽快输注低渗盐水以纠正高渗状态。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者某天停药，口中有烂苹果味，考虑患者出现

    A．休克

    B．酮症酸中毒

    C．高渗性昏迷

    D．非高渗性昏迷

    E．脑出血


    正确答案：B
    α一葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。若患者不遵医嘱停药，若口中有烂苹果味，考虑酮症酸中毒的可能性大。

  • 第13题：

    长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮症性昏迷的主要原因是

    A.深静脉插管感染导致的脓毒血症

    B.高价营养液被污染

    C.渗透性利尿、水电解质紊乱

    D.胰岛素分泌不足

    E.中枢神经系统功能失常


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了

    A、酮症酸中毒

    B、吻合口瘘

    C、非酮性高渗性高血糖昏迷

    D、肾衰竭

    E、脑出血


    参考答案：C

  • 第15题：

    简述肠外营养病人出现高渗性酮症昏迷的原因及处理。
    因单位时间内输入过量葡萄糖而胰岛素相对不足，或隐性糖尿病病人和严重应激的病人短时间内输入大量高浓度葡萄糖，而内生胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖水平所致。
    略

  • 第16题：

    长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮症昏迷的主要原因是（）

    • A、深静脉插管感染导致的败血症
    • B、高价营养液被污染
    • C、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
    • D、胰岛素分泌不足
    • E、中枢神经系统功能失常

    正确答案:D

  • 第17题：

    2型糖尿病患者死亡的主要原因是（）

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、心血管病变
    • C、酮症酸中毒昏迷
    • D、感染
    • E、神经病变

    正确答案:B

  • 第18题：

    高渗性非酮症糖尿病昏迷一经确诊应尽快输注低渗盐水以纠正高渗状态。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    单选题
    长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮症昏迷的主要原因是（）
    A

    深静脉插管感染导致的败血症

    B

    高价营养液被污染

    C

    渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

    D

    胰岛素分泌不足

    E

    中枢神经系统功能失常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    静脉营养并发高渗性高血糖非酮症综合征的原因是什么?如何预防?

    正确答案： 高渗性高血糖非酮症综合征是静脉营养时最危险的代谢性并发症，其病死率为20～40%。原因：常由于葡萄糖输注速度过快、胰岛素分泌不足等所致。严重应激状态时葡萄糖耐量减低容易出现高血糖。预防：①降低葡萄糖的输注速度；②严重创伤感染、肝功能衰竭、尿毒症、肝功能不全、严重创烧伤、脑外伤或大手术等是非酮症性昏迷的诱发因素，影响葡萄糖在体内的代谢及应用，此类患者在滴注营养液时，应从小量开始，逐渐增加，减少糖而适当增加脂肪乳剂用量；③一旦发生高渗性昏迷，应立即停止葡萄糖的输入，用0.45%低渗盐水以950ml/h的速度输入以降低血渗透压，同时静脉滴入胰岛素，10～20U/h，以降低血糖浓度。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    静脉营养液长期输注后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）
    A

    深静脉插管感染，败血症

    B

    营养液被污染

    C

    渗透性利尿，水、电解质失衡

    D

    病人胰岛素的分泌不足

    E

    中枢神经系统功能失常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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