问答题简述颞下颌关节紊乱病的病因。
题目
问答题
简述颞下颌关节紊乱病的病因。
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第1题：
简述颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱疾病类的主要临床特点？
正确答案: 咀嚼肌紊乱疾病类主要为咀嚼肌的功能不协调，功能亢进和痉挛以及肌筋膜痛，实际上是关节外疾患。关节结构和组织正常，以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。关节运动时无破碎音和摩擦音，但可有弹响，多发生于开口末或闭口初。X线检查无骨质改变。一般为颞下颌关节紊乱病的早期，经适当治疗可痊愈；不少病员还表现为一过性功能紊乱，短期内可自愈。 -
第2题：
颞下颌关节紊乱病分____________、_________、____________和骨关节病。
正确答案:咀嚼肌紊乱疾病；结构紊乱疾病；炎性疾病 -
第3题：
简述颞下颌关节紊乱病的防治原则？
正确答案:颞下颌关节紊乱病防治原则为：①以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。②治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态。③应对病员进行医疗知识教育，以便病员进行自我治疗、自我保护、改变不良生活行为。④遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序。⑤治疗程序应先用可逆性保守治疗、然后用不可逆性保守治疗、最后选用关节镜外科和各种手术治疗，当然，如果有明显牙合干扰引起，则应先调牙合，如有明显手术适应证者，也可先采用手术疗法。 -
第4题：
简述颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征？
正确答案:颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征有：①髁状突硬化；②髁状突前斜面模糊不清；③髁状突小凹陷缺损；④髁状突前斜面广泛破坏；⑤髁状突囊样变；⑥髁状突骨质增生；⑦髁状突磨平，变短小；⑧关节结节、关节窝硬化。 -
第5题：
问答题颞下颌关节紊乱病镜下的主要病理改变。正确答案： 主要表现为关节盘和髁状突软骨的退行性改变。镜下见关节盘病变部位胶原纤维玻璃样变性，溶解断裂，嗜碱性变，排列紊乱；软骨细胞增多。髁突软骨的表面出现胶原纤维间水肿、松解、形成大小不一的纵裂和横裂，软骨可沿横裂剥脱。胶原纤维可发生变性，为弥漫的无结构的均质样物。髁突的骨密质和骨小梁中的骨细胞可发生固缩，有的骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨纹理明显，骨小梁出现不规则的微裂，甚至崩解。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题颞下颌关节紊乱病的主要临床表现。正确答案： 颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其中12%-59%的有自觉症状。关节区疼痛为常见的临床症状，可以是自发痛或开口时痛，约40%的患者有咀嚼痛。关节运动时弹响或有杂音，可为弹响音、破碎音或摩擦音。关节运动障碍，开口运动异常，开口型偏斜，开口度过大或受限等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题何谓颞下颌关节紊乱病？正确答案： 颞下颌关节紊乱病是累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的、具有相关临床症状的一组疾病的总称，可以分为咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病等。TMD可以是功能性的，也可以是器质性的，病因复杂。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱疾病类的主要临床特点？正确答案： 咀嚼肌紊乱疾病类主要为咀嚼肌的功能不协调，功能亢进和痉挛以及肌筋膜痛，实际上是关节外疾患。关节结构和组织正常，以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。关节运动时无破碎音和摩擦音，但可有弹响，多发生于开口末或闭口初。X线检查无骨质改变。一般为颞下颌关节紊乱病的早期，经适当治疗可痊愈；不少病员还表现为一过性功能紊乱，短期内可自愈。解析： 暂无解析 -
第9题：
何谓关节结构紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病？
正确答案:关节结构紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病在国内外又称为关节内紊乱症（internal derangement）国内也称关节内错乱症，是颞下颌关节紊乱病中患病率最高的一类。为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变。主要包括各种关节盘移位、关节盘各附着松弛或撕脱，关节囊扩张等。常伴有关节半脱位。以及在开口运动中各种不同时期的弹响和破碎音为主要特征，可伴有不同程度的疼痛，及开口度、开口型异常。这类疾患常继发于咀嚼肌紊乱，也有的由急性前脱位后造成。有的可以治愈；有的则进一步发展成关节器质性改变；也有的长期稳定在这一阶段而不发展。X线检查一般均有关节间隙异常，但无骨质改变。造影片可显示关节盘移位，关节盘各附着松弛或撕脱等。病程迁延的病例，髁突和关节盘有早期的退行性变。 -
第10题：
试述引起颞下颌关节紊乱（TMJ）的病因学说。
正确答案:（1）TMJ解剖形态缺陷理论：在人类演化进程中，颞下颌关节变得较纤细薄弱，不宜承爱过大的压力。
（2）牙合因素理论：导致髁状突在关节凹中进入不正常的位置，或是与关节盘之间的关系发生错乱。
（3）牙合－神经肌肉理论：认为牙合干扰通过牙周膜本体感受器的传入信号引起神经肌肉系统的一系列反射活动，导致咀嚼肌的紧张以至痉挛，继而出现疼痛－肌痉挛－疼痛的恶性循环。
（4）肌功能紊乱理论：是由精神因素所致的咀嚼肌痉挛和功能不协调。
（5）精神心理因素理论：强调咀嚼肌的痉挛与精神压力、紧张、疲劳等心理因素密切相关。
（6）关节囊薄弱理论：个体关节韧带系统先天性发育薄弱，髁状突与关节盘之间相对运动过大，出现弹响，疼痛，受限等症状。
（7）多因素理论：是由牙合因素、精神因素、肌因素、全身及局部健康状况因素等共同导致TMD的发生。 -
第11题：
简述颞下颌关节紊乱病弹响和杂音的分类？
正确答案:颞下颌关节紊乱病出现的弹响和杂音可分为弹响音、破碎音和摩擦音三种。弹响音：指开口运动中发出“卡、卡”的声音，多为单音，有时为双音，可复性关节盘前移位可出现。破碎音：指开口运动中发出“卡叭、卡叭”的破碎声音，多为双声或多声，关节盘穿孔、破裂或移位可出现此类杂音。摩擦音：指在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样或似捻发音的摩擦音，骨关节病、软骨面粗糙可出现此类杂音。 -
第12题：
以下不属于关节内强直病因的是（）
- A、化脓性中耳炎
- B、颏部的对冲性损伤
- C、产钳损伤颞下颌关节
- D、类风湿关节炎
- E、颞下颌关节紊乱病
正确答案:E -
第13题：
问答题简述颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征？正确答案： 颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征有：①髁状突硬化；②髁状突前斜面模糊不清；③髁状突小凹陷缺损；④髁状突前斜面广泛破坏；⑤髁状突囊样变；⑥髁状突骨质增生；⑦髁状突磨平，变短小；⑧关节结节、关节窝硬化。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题何谓关节结构紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病？正确答案： 关节结构紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病在国内外又称为关节内紊乱症（internal derangement）国内也称关节内错乱症，是颞下颌关节紊乱病中患病率最高的一类。为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变。主要包括各种关节盘移位、关节盘各附着松弛或撕脱，关节囊扩张等。常伴有关节半脱位。以及在开口运动中各种不同时期的弹响和破碎音为主要特征，可伴有不同程度的疼痛，及开口度、开口型异常。这类疾患常继发于咀嚼肌紊乱，也有的由急性前脱位后造成。有的可以治愈；有的则进一步发展成关节器质性改变；也有的长期稳定在这一阶段而不发展。X线检查一般均有关节间隙异常，但无骨质改变。造影片可显示关节盘移位，关节盘各附着松弛或撕脱等。病程迁延的病例，髁突和关节盘有早期的退行性变。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述颞下颌关节紊乱病的防治原则？正确答案： 颞下颌关节紊乱病防治原则为：①以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。②治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态。③应对病员进行医疗知识教育，以便病员进行自我治疗、自我保护、改变不良生活行为。④遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序。⑤治疗程序应先用可逆性保守治疗、然后用不可逆性保守治疗、最后选用关节镜外科和各种手术治疗，当然，如果有明显牙合干扰引起，则应先调牙合，如有明显手术适应证者，也可先采用手术疗法。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述颞下颌关节紊乱病弹响和杂音的分类？正确答案： 颞下颌关节紊乱病出现的弹响和杂音可分为弹响音、破碎音和摩擦音三种。弹响音：指开口运动中发出“卡、卡”的声音，多为单音，有时为双音，可复性关节盘前移位可出现。破碎音：指开口运动中发出“卡叭、卡叭”的破碎声音，多为双声或多声，关节盘穿孔、破裂或移位可出现此类杂音。摩擦音：指在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样或似捻发音的摩擦音，骨关节病、软骨面粗糙可出现此类杂音。解析： 暂无解析