单选题患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）A 休息和吸氧B 硝酸甘油C 硝酸异山梨酯D 吗啡E 地尔硫卓

题目
单选题
患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）
A

休息和吸氧

B

硝酸甘油

C

硝酸异山梨酯

D

吗啡

E

地尔硫卓

相似考题

1.患者，男，70岁。心前区疼痛，心电图示1至3导联，ST段弓背样抬高，血清心肌酶升高。可提示A.局限前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死D.广泛前壁心肌梗死E.前间壁心肌梗死

2.患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高，提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁

3.男，58岁，冠心病患者，突发剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上显示心肌梗死的最有力证据是A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.sT段下降

4.患者，男，70岁，心前区疼痛，心电图示1至3导联，st段弓背样抬高，血清心肌酶升高，提示：A、局限前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、前间壁心肌梗死

更多“患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB”相关问题

  • 第1题：

    与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是

    A、心电图ST段弓背向上抬高

    B、心电图除aVF外，其余导联ST段弓背向下抬高

    C、胸痛与发热同时出现

    D、胸痛随呼吸和咳嗽而加重

    E、早期即可闻及心包摩擦音


    参考答案：A

  • 第2题：

    有关心肌梗死后最早出现心电图改变描述正确的是()

    A、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    B、相应导联的u波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    C、相应导联的T波变宽，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    D、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向下

    E、相应导联的P波消失


    答案：A

  • 第3题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据

    A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B、V-V导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

    C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向上抬高

    D、V～V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E、V～V导联QRS波群呈QS型


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，3天前突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上最支持急性心肌梗死的证据是

    A.宽而深的Q波
    B.ST段抬高呈弓背向上型
    C.T波倒置
    D.ST段抬高呈弓背向下型
    E.ST段下降

    答案：A
    解析：
    心肌梗死是由于心肌长期缺血发生坏死所致，在心电图上会出现宽而深的Q波。

  • 第5题：

    患者，男，65岁。胸痛发作2小时，含化硝酸甘油不能缓解。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的诊断是

    A:急性心包炎
    B:心绞痛
    C:急性下壁心肌梗死
    D:急性前间壁心肌梗死
    E:病毒性心肌炎

    答案：C
    解析：
    胸痛2小时，硝酸甘油不能缓解，心电图弓背向上抬高，考虑心肌梗死。前间壁梗死的定位导联是V1～V3，下壁心肌梗死的定位导联是Ⅱ、Ⅲ、aVF。

  • 第6题：

    左心室室壁瘤的心电图表现为（）。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

    正确答案:E

  • 第7题：

    某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）。

    • A、下壁
    • B、间壁
    • C、前间壁
    • D、前壁
    • E、侧壁

    正确答案:C

  • 第8题：

    急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中，哪项支持后者的诊断？（）

    • A、胸痛
    • B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高
    • C、多数导联ST段弓背向上抬高
    • D、无异常Q波
    • E、有异常Q波

    正确答案:B,D

  • 第9题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，58岁，冠心病病人，突发剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上显示心肌梗死的最有力证据是（　　）。
    A

    宽而深的Q波

    B

    ST段抬高呈弓背向上型

    C

    T波倒置

    D

    ST段抬高呈弓背向下型

    E

    ST段下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性心肌梗死的心电图表现为（）。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是

    A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

    D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

    最可能的心电图表现为

    A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

    C．V1～V4导联出现冠状T波

    D．频发室性期前收缩


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是

    A.宽而深的Q波
    B.ST段抬高呈弓背向上型
    C.T波倒置
    D.ST段抬高呈弓背向下型
    E.ST段下降

    答案：A
    解析：
    心肌梗死是由于心肌长期缺血发生坏死所致，在心电图上会出现宽而深的Q波。

  • 第17题：

    1. 心内膜下心肌梗死（　）
    2. 急性广泛前壁心肌梗死（　）
    3. 心脏神经症（　）

    A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

    略

  • 第18题：

    急性心肌梗死的心电图表现为（）。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

    正确答案:A

  • 第19题：

    某患者因胸痛2小时就诊，心电图示V1－3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）

    • A、下壁
    • B、间壁
    • C、前间壁
    • D、前壁
    • E、侧壁

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是（）
    A

    宽而深的Q波

    B

    ST段抬高呈弓背向上型

    C

    T波倒置

    D

    ST段抬高呈弓背向下型

    E

    ST段下降


    正确答案： C
    解析： 心肌梗死是由于心肌长期缺血发生坏死所致，在心电图上会出现宽而深的Q波。

  • 第22题：

    单选题
    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。
    A

    V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B

    V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高

    D

    V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E

    V3R～V6R导联QRS波群呈QS型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者因胸痛2小时就诊，心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）
    A

    下壁

    B

    间壁

    C

    前间壁

    D

    前壁

    E

    侧壁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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