单选题患者,男,65岁。2周来感乏力、食欲不振,血清ALT150U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗HAVlgM、抗HEVIgM、HBsAg、抗-HBC均阴性,抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天1g,连续3天。最可能的诊断是(  )。A 急性病毒性肝炎,甲型B 急性病毒性肝炎,乙型C 急性病毒性肝炎,丙型D 药物中毒性肝炎E 转移性肝癌

题目
单选题
患者,男,65岁。2周来感乏力、食欲不振,血清ALT150U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗HAVlgM、抗HEVIgM、HBsAg、抗-HBC均阴性,抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天1g,连续3天。最可能的诊断是(  )。
A

急性病毒性肝炎,甲型

B

急性病毒性肝炎,乙型

C

急性病毒性肝炎,丙型

D

药物中毒性肝炎

E

转移性肝癌


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
更多“患者,男,65岁。2周来感乏力、食欲不振,血清ALT150U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗HAVlgM、抗HEV”相关问题
  • 第1题:

    梗阻性黄疸

    A.血清总胆红素16.0μmol/L,直接胆红素5.7μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L,

    B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L

    C.血清总胆红素28.8μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L

    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3uμmol/L


    正确答案:B
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多,形成大量间接胆红素,超过肝细胞摄取、结合与排泌能力,使间接胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查,以间接胆红素升高为主,直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞,阻塞上方压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此,血中以直接胆红素升高为主。

  • 第2题:

    患者,男性,32岁。食欲不振1周。实验室检查:ALT1300U/L,血清总胆红素32μmol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是()

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、慢性乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性戊型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,56岁。两周来感乏力,食欲不振,血清ALT 750u/L,血清总胆红素53μmoL/L,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性,抗-HEVIgM阳性。其诊断应考虑为(  )。
    A

    急性病毒性肝炎,甲型

    B

    急性病毒性肝炎,乙型

    C

    急性病毒性肝炎,丙型

    D

    急性病毒性肝炎,戊型

    E

    急性病毒性肝炎,丁型


    正确答案: D
    解析:
    病程为2周,抗-HEVIgM阳性,所以选择急性病毒性肝炎,戊型。

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,16岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常。近l周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。化验:ALT 1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg 阳性,抗—HBe阳性.抗—HBc阳性,抗—HAVlgM 阳性。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎合并乙型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎,轻度

    D

    慢性乙型肝炎,中度

    E

    慢性乙型肝炎,重度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,32岁。食欲不振1周。化验:ALT 1300U/L,血清总胆红素32μmol/L,抗-HAV[gM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBclgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是(  )。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎

    D

    慢性乙型肝炎病毒携带者

    E

    急性戊型肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,65岁,两周来感乏力、食欲不振,血清ALT150U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBc均阴性,抗-HCV阳性,发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天1g,连续3天。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎,甲型

    B

    急性病毒性肝炎,乙型

    C

    急性病毒性肝炎,丙型

    D

    药物中毒性肝炎

    E

    转移性肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    梗阻性黄疸()
    A.血清总胆红素16.0μmolL,直接胆红素5.7μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L,
    B.血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L
    C.血清总胆红素28.8μmol/L,直接胆红素11.2μmol/L,间接胆红素1 7.6μmol/L
    D.血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L
    E.血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L


    答案:B
    解析:
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多,形成大量间接胆红素,超过肝细胞摄取、结合与排泌能力,使间接胆红素在血中潴留,超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查,以间接胆红素升高为主,直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞,阻塞上方压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此,血中以直接胆红素升高为主。

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,65岁。两周来感乏力、食欲不振,血清ALT 150u/L,血清总胆红素30μmol/L,抗—HAVlgM、抗—HEVIgM、HBsAg、抗—HBc均阴性.抗—HCV阳性。发病前l个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天1g,连续3天。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎,甲型

    B

    急性病毒性肝炎,乙型

    C

    急性病毒性肝炎,丙型

    D

    药物中毒性肝炎

    E

    转移性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,32岁。食欲不振1周。化验:ALT 1300U/L,血清总胆红素32μmol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者诊断最可能是(  )。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎

    D

    慢性乙型肝炎病毒携带者

    E

    急性戊型肝炎


    正确答案: A
    解析:
    HBsAg(+)提示是HBV感染,HBeAg(+)提示病毒复制活跃。抗-HBcIgM(+)也是感染早期出现的抗体。

  • 第10题:

    单选题
    溶血性黄疸()
    A

    血清总胆红素15.0μmol/L,直接胆红素5.2μmol/L,间接胆红素9.8μmol/L

    B

    血清总胆红素26.3μmol/L,直接胆红素20.2μmol/L,间接胆红素6.1μmol/L

    C

    血清总胆红素27.8μmol/L,直接胆红素10.2μmol/L,间接胆红素17.6μmol/L

    D

    血清总胆红素22.5μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,间接胆红素16.2μmol/L

    E

    血清总胆红素17.1μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,间接胆红素10.3μmol/L


    正确答案: D
    解析: 所有黄疸均是血清胆红素增高,总胆红素正常值为1.7~17.1μmol/L,若高达17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸,即临床查不出黄疸,34.2~171μmol/L为轻度黄疸,171~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分,、直接胆红素正常值为0~6.8μmol/L,间接胆红素正常值为1.7~10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸,如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸,如题中B项;若三者同时增高时为肝细胞性黄疸,如题中C项;而A和E项的化验则基本正常。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁。2周来感乏力、食欲不振,血清ALT150U/L,血清总胆红素30μmol/L,抗HAVlgM、抗HEVIgM、HBsAg、抗-HBC均阴性,抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注,每天1g,连续3天。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎,甲型

    B

    急性病毒性肝炎,乙型

    C

    急性病毒性肝炎,丙型

    D

    药物中毒性肝炎

    E

    转移性肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,55岁。两周来感乏力,食欲不振,血清ALT 750U/L,血清总胆红素53μmol/L,抗—HAVlgM、HBsAg、抗—HBc、抗—HCV均阴性,抗—HEVIgM阳性。诊断应考虑(  )。
    A

    急性病毒性肝炎,甲型

    B

    急性病毒性肝炎,乙型

    C

    急性病毒性肝炎,丙型

    D

    急性病毒性肝炎,戊型

    E

    急性病毒性肝炎,丁型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析