单选题患者,女性,66岁,素有心脏病史10余年,近几个月来,心悸、气短加重,查体:心界稍向左扩大,心率126次/分,律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象,应诊断为(  )。A 心房扑动B 心房颤动C 室上性心动过速D 室性心动过速E 窦性心动过速

题目
单选题
患者,女性,66岁,素有心脏病史10余年,近几个月来,心悸、气短加重,查体:心界稍向左扩大,心率126次/分,律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象,应诊断为(  )。
A

心房扑动

B

心房颤动

C

室上性心动过速

D

室性心动过速

E

窦性心动过速


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    某男,58岁。心脏病史10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界向左扩大,心率128次/分,心律绝对不齐,心音强弱不一,伴脉短绌现象。宜诊断为

    A.心房扑动

    B.心房颤动

    C.室上性心动过速

    D.室性心动过速

    E.窦性心动过速


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,35岁,1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。

    患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是( )
    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    该患者有胸闷气短,心浊音界向两侧扩大,心音减弱,因此考虑为心包积液,超声心动图是最有效的诊断方法;若要确诊可做心包穿刺,不仅可以证明是心包积液,而且可以通过化验检查以确定积液的性质;患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加,出现心脏压塞的症状和体征,因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第3题:

    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是

    A.胸骨左缘2、3肋间扩大
    B.心界向左下扩大
    C.心界向两侧扩大
    D.心界向左水平扩大
    E.心界不大

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。 进一步确诊哪项检查意义最大( )

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、心导管检查
    • D、心脏灌注显像
    • E、X线检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,42岁,因风心病主动脉瓣关闭不全而人院。查体:心率88次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音,叩诊心界向左下扩大。其心界呈( )
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    烧瓶状心

    D

    靴形心

    E

    心腰部消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,59岁。素有心脏病10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,心律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。其诊断应考虑为(  )。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: E
    解析:
    房颤的听诊特点为:心律绝对不齐,第一心音强弱不等且无规律,脉搏短绌。

  • 第7题:

    单选题
    女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予
    A

    利多卡因 

    B

    异搏定 

    C

    心得安 

    D

    西地兰 

    E

    速尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某男,58岁。心脏病史10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界向左扩大,心率128次/分钟,心律绝对不齐。心音强弱不一,伴脉搏短绌现象。宜诊断为(  )。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是()
    A

    胸骨左缘2、3肋间扩大

    B

    心界向左下扩大

    C

    心界向两侧扩大

    D

    心界向左水平扩大

    E

    心界不大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为( )
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    左右房室均扩大

    D

    室间隔缺损

    E

    右心室增大


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,43岁。风湿性心脏病史十余年,近3个月来,心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。诊断为
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    某男,58岁。心脏病史10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界向左扩大,心率128次/分钟,心律绝对不齐,心音强弱不一,伴脉短绌现象。宜诊断为

    A.心房扑动

    B.心房颤动

    C.室上性心动过速

    D.室性心动过速

    E.窦性心动过速


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,43岁。风湿性心脏病史十余年,近3个月来,心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。诊断为

    A.心房扑动
    B.心房颤动
    C.室上性心动过速
    D.室性心动过速
    E.窦性心动过速

    答案:B
    解析:
    风湿性心脏病患者出现心脏扩大,临床表现:心率128次/分、心律绝对不齐、心音亦强弱不一,伴脉短绌现象,是心房颤动的典型表现。

  • 第15题:

    女性,30岁,风湿性心脏病史15年、平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短、不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予

    • A、利多卡因 
    • B、异搏定 
    • C、心得安 
    • D、西地兰 
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为( )

    • A、梨形心
    • B、球形心
    • C、普大心
    • D、靴形心
    • E、双房影

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,58岁,素有心脏病10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率l28次/分,心律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。宜诊断为( )
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩大,心尖部2级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T3、T4增高,诊断为()。
    A

    风湿性心脏病

    B

    甲亢性心脏病

    C

    冠心病

    D

    心肌病

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,58岁,素有心脏病10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界稍向左扩大,心率128次/分,心律绝对不齐,心音亦强弱不一,伴脉短绌现象。宜诊断为(  )。
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    室上性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者心界正确的是()
    A

    心腰膨出

    B

    向左下扩大

    C

    向左水平扩大

    D

    不扩大

    E

    烧杯型扩大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T3、T4增高,诊断为()。
    A

    风湿性心脏病

    B

    甲亢性心脏病

    C

    冠心病

    D

    心肌病

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问:患者X线表现()
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,50岁。患有风湿性心脏病10余年。l周前感冒后心悸、气短加重。查体:二尖瓣面容,叩诊心界心腰部饱满,心尖部舒张期隆隆样杂音,心率。130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,有短绌脉。提示患者出现了(  )。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    心房扑动


    正确答案: D
    解析:
    患者,女性,50岁,有风湿性心脏病病史。查体有二尖瓣狭窄的体征,听诊有房颤的特点,故应考虑心房颤动。