问答题试述新生儿肺透明膜病的诊断要点。
题目
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参考答案和解析
（2）生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫稳定试验（一）
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树支，重者呈"白肺"，心边界不清。
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第1题：
新生儿肺透明膜病的治疗要点是（ ）
A．纠正缺氧
B．替代治疗
C．预防感染
D．维持酸碱平衡
E．支持治疗
正确答案：ABCDE
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第2题：
该患儿的诊断是
A．新生儿缺血缺氧性脑病
B．新生儿窒息
C．新生儿肺透明膜病
D．胆红素脑病
E．新生儿颅内感染
正确答案：A
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第3题：
可诊断为
A．新生儿重度窒息
B．新生儿轻度窒息
C．新生儿宫内感染
D．新生儿肺透明膜病
E．新生儿败血症
正确答案：B
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第4题：
与肺泡缺乏PS物质，肺泡萎陷及透明膜形成有关
A.肺透明膜病新生儿有体温改变的危险
B.肺透明膜病新生儿自主呼吸受损
C.肺透明膜病新生儿营养失调
D.肺透明膜病新生儿有感染的危险
E.肺透明膜病新生儿气体交换受损
正确答案：E
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第5题：
试述新生儿肺透明膜病的诊断要点。
正确答案: （1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫稳定试验（一）
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树支，重者呈"白肺"，心边界不清。 -
第6题：
试述新生儿呼吸窘迫综合征的诊断要点。
正确答案:（1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）出生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO降低，PaC增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫试验（-）。
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树枝，重者呈"白肺"。心边界不清。 -
第7题：
问答题试述新生儿寒冷损伤综合征的诊断要点与治疗原则。正确答案： （1）诊断要点：①病史：多见于寒冷季节，以生后7天内的新生儿，尤其是早产儿和低体重儿多见。感染与窒息为诱因，常有保暖、喂养不当史。②临床表现：不吃、不哭、不动、体温不升。皮肤冷、硬、肿，病情加重时有多器官功能损害体征。（2）治疗原则：宜采取综合措施，包括复温、喂养、补液、控制感染、纠正器官功能紊乱等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述新生儿肺透明膜病的诊断要点。正确答案： （1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重，导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫稳定试验（一）
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树支，重者呈"白肺"，心边界不清。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述新生儿肺透明膜病的临床表现。正确答案：解析： -
第10题：
问答题试述先天性心脏病的诊断要点。正确答案： 先天性心脏病的诊断要点：
（1）病史：①母妊娠史：注意孕期前3个月有无病毒感染史、服用影响胎儿发育的药物史及接触有害物质等。②常见症状：轻症病人可无特殊症状，多在体检时发现心脏杂音而就诊；重症患儿可有喂养困难、咳嗽、气促、汗多、声音嘶哑、活动或哭吵后出现短暂青紫或持续性青紫。有紫绀的患儿往往发育迟缓，并可有蹲踞现象。③发病年龄：3岁以前发现的心脏病以先天性畸形可能性大。婴幼儿期反复出现心力衰竭提示先天性心脏病的存在。
（2）体格检查：①一般表现：紫绀、生长发育异常和呼吸困难。心力衰竭者肝脏增大，肝颈静脉回流征阳性并可有水肿，可有其他先天性畸形。②心脏检查：望诊包括心前区隆起、异常心尖搏动；触诊包括心前区有抬举感或震颤；扣诊包括心脏大小及位置改变；听诊包括第一、二心音异常、杂音等。③周围血管征：比较上、下肢动脉搏动及血压，如股动脉搏动减弱或消失，下肢血压低于上肢，提示主动脉缩窄；脉压增宽，伴有毛细血管搏动征和股动脉枪击音提示动脉导管未闭。
（3）特殊检查：X线检查、心电图、超声心动图等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题名词解释：新生儿肺透明膜病正确答案：解析： -
第12题：
问答题试述肥厚型心肌病的超声诊断要点。正确答案： ①左室壁非对称性肥厚：室间隔增厚为主，厚度>15mm，左室后壁厚度正常或轻度肥厚。增厚的室间隔回声不均。室间隔基底部常呈纺锤形增厚，局限性向左室流出道膨出，致左室流出道梗阻或不全梗阻。
②心腔改变：左室内径小。
③二尖瓣活动异常：EF斜率减慢，收缩期二尖瓣前叶前移贴近增厚的室间隔。可见SAM征。
④主动脉瓣活动异常：M型超声心动图上呈"M"形改变。
⑤彩色多普勒：收缩期主动脉瓣下左室流出道内可见五彩镶嵌的彩色血流信号，其频谱显示该处收缩期血流速度增高。解析： 暂无解析 -
第13题：
最可能的诊断是
A．新生儿肺透明膜病
B．新生儿肺炎
C．新生儿湿肺
D．先天性心脏病
E．肺膨胀不全
正确答案：A
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第14题：
新生儿肺透明膜病最主要见于 （ ）。
正确答案：B
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第15题：
新生儿肺透明膜病首要的护理是 （ ）
正确答案：B
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第16题：
试述肺透明膜病患儿的护理要点。
正确答案: （1）维持正常体温。
（2）氧气治疗及辅助呼吸。
（3）保持呼吸道通畅：及时清除口、鼻、咽部分泌物，黏稠时可给予雾化吸入。
（4）合理喂养：保证营养、能量及水分的供应。
（5）预防交叉感染。
（6）病情观察：观察自主呼吸、有无青紫、三凹征等，监测呼吸、心率、血压及血气变化。 -
第17题：
请说出新生儿肺透明膜病单病种标准？
正确答案: 标准：新生儿出现进行性呼吸困难，胸片提示：肺透明膜病，且肺泡表面活性物质。 -
第18题：
新生儿肺透明膜病
正确答案: 新生儿肺透明膜病：多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭；病理以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。 -
第19题：
问答题试述春温病的诊断要点有哪些？正确答案： 春温病的诊断要点有：①多见于春季或冬春之交、春夏之际；②发病急骤，热象偏盛，初起即见里热证候，有发于气分、发于营分之别；③素体阴虚，病程中伤阴突出，后期尤以肝肾阴亏为著；④易出现神昏痉厥证候。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述手足口病的临床诊断要点。正确答案： 手足口病的临床诊断要点如下：
（1）以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状。
（2）部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。
（3）重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变，脑电图、磁共振、胸部X线检查可有异常。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。正确答案： ①超声心动图表现：心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒：因心腔扩大，可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈"钻石"样改变。
②鉴别诊断：心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述肺透明膜病患儿的护理要点。正确答案：解析： -
第23题：
问答题试述新生儿呼吸窘迫综合征的诊断要点。正确答案： 新生儿呼吸窘迫综合征的诊断要点如下：
（1）多见于早产儿，胎龄愈小发病率愈高。糖尿病孕妇的小儿，发病率也高。
（2）出生后6小时内出现症状，最晚不超过12小时。
（3）主要表现为进行性呼吸困难及青紫，伴呼气性呻吟。可因肺不张逐渐加重导致呼吸衰竭，重者3天内死亡。
（4）实验室检查：PaO2降低，PaCO2增高，BE减少，代谢性和呼吸性酸中毒，血钠偏低，血钾、氯偏高。胃液泡沫试验（-）。
（5）X线检查：生后24小时X线有特征性表现：两侧肺野普遍性透明度减低，内有均匀细小颗粒和网状阴影，支气管充气征，伸展至节段细支气管，类似秃叶分叉的树枝，重者呈"白肺"。心边界不清。解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题最可能的诊断是（ ）。A吸入性肺炎
B羊水吸入综合征
C新生儿窒息
D新生儿肺透明膜病
E新生儿湿肺
正确答案： A解析：
胃液震荡实验呈阴性，说明肺发育不成熟，患儿出现进行性呼吸困难，PaO2下降，符合新生儿肺透明膜病的诊断。新生儿肺透明膜病，常见于早产儿，6～12h内出现呼吸困难，呈进行性中重伴呼气时呻吟，吸气时胸廓凹陷，出现鼻翼扇动、发绀、肌张力低下、呼吸暂停，甚至出现呼吸衰竭。