问答题试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。
题目
问答题
试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。
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第1题：
患者目前存在的体液代谢失调是
A.轻度等渗性缺水
B.中度等渗性缺水
C.重度等渗性缺水
D.轻度低渗性缺水
E.中度低渗性缺水
正确答案：C
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第2题：
试述等渗性缺水的治疗原则。
正确答案: ①首先治疗原发病，病因消除后，缺水状态容易纠正；②针对细胞外液减少的特点，静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，以尽快补充血容量；③在补充液体量中，还应补充每日需要的水量2000ml和氯化钠4.5g；④尿量>40ml/h，应注意补钾。 -
第3题：
试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。
正确答案: （1）等渗性缺水的常见病因：
①消化液的急性丧失；
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
（2）等渗性缺水的诊断要点：
①病史；
②临床表现，尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥松弛，但不口渴；
③短期内丧失体液达体重5%时，出现脉搏细数，血压不稳或下降等血容量不足的症状，达6%～7%时出现明显休克；
④常伴有代谢性酸中毒；
⑤血液浓缩，血Na+和Cl﹣一般正常，尿相对密度增高。 -
第4题：
简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗。
正确答案:（1）病因：①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内。
（2）临床表现：①恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴；②舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥；③脉搏细速、血压不稳、休克。
（3）诊断：依据病史和临床表现，血液浓缩，尿比重高。
（4）治疗：①原发病治疗；②静脉滴注平衡盐或等渗盐水；③尿量达40ml/h后补钾。 -
第5题：
试述高渗性缺水的诊断要点。
正确答案: 诊断要点：①病史；②临床表现：口渴，乏力，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少；③丧失体液超过6％，可出现休克及狂躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍；④血液浓缩，血钠大于150mmol／L，尿相对密度大于1.030。 -
第6题：
问答题简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗。正确答案： （1）病因：①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内。
（2）临床表现：①恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴；②舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥；③脉搏细速、血压不稳、休克。
（3）诊断：依据病史和临床表现，血液浓缩，尿比重高。
（4）治疗：①原发病治疗；②静脉滴注平衡盐或等渗盐水；③尿量达40ml/h后补钾。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题关于缺水的概念，下列哪项是错误的（）A高渗性缺水亦称原发性缺水
B等渗性缺水亦称急性缺水
C继发性缺水就是等渗性缺水
D低渗性缺水亦称慢性缺水
E混合性缺水就是等渗性缺水
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。正确答案： (1)常见病因：①胃肠道消化液持续性丧失，如慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾脏排出水和钠过多。
(2)诊断要点；①病史；②临床表现：疲乏，手足麻木，站立性晕倒，尿量少而不口渴。中度缺钠即可出现休克，重度时出现神志不清，甚至昏迷。腱反射减弱或消失；③血清钠低于135mmol／L，血液浓缩，尿Na+、Cl-含量明显减少，尿相对密度低于1．010。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。正确答案： （1）等渗性缺水的常见病因：
①消化液的急性丧失；
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
（2）等渗性缺水的诊断要点：
①病史；
②临床表现，尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥松弛，但不口渴；
③短期内丧失体液达体重5%时，出现脉搏细数，血压不稳或下降等血容量不足的症状，达6%～7%时出现明显休克；
④常伴有代谢性酸中毒；
⑤血液浓缩，血Na+和Cl﹣一般正常，尿相对密度增高。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题关于缺水的概念下列哪项是错误的：（）A高渗性缺水亦称原发性缺水
B等渗性缺水亦称急性缺水
C继发性缺水就是等渗缺水
D低渗性缺水亦称慢性缺水
E混合性缺水就是等渗性缺水
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题该病人的水、电解质失衡诊断为（ ）。A中度等渗性缺水
B重度等渗性缺水
C重度低渗性缺水
D重度高渗性缺水
E低血钾
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题属于等渗性缺水病因的是（ ）。ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
关于缺水的概念，下列哪项是错误的（）
- A、高渗性缺水亦称原发性缺水
- B、等渗性缺水亦称急性缺水
- C、继发性缺水就是等渗性缺水
- D、低渗性缺水亦称慢性缺水
- E、混合性缺水就是等渗性缺水
正确答案:C -
第14题：
什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？
正确答案: 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等 -
第15题：
试述低渗性缺水的分度和临床表现。
正确答案:根据缺钠程度，低渗性缺水分为三度：
①轻度：血清钠浓度在130～150mmol/L；病人有疲乏、头晕、手足麻木等症状。尿钠减少，每公斤体重缺钠0.5g。
②度：血清钠浓度在120～130mmol/L，除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏
细速，血压下降，站立性晕到等症状；尿少，每公斤体重缺钠0.5g～0.7g。
③重度：血清钠在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽搐，腱发射减
弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。每公斤体重缺钠0.75～1.25g。 -
第16题：
关于缺水的概念下列哪项是错误的（）
- A、高渗性缺水亦称原发性缺水
- B、等渗性缺水亦称急性缺水
- C、继发性缺水就是等渗缺水
- D、低渗性缺水亦称慢性缺水
- E、混合性缺水就是等渗性缺水
正确答案:C -
第17题：
问答题试述等渗性缺水的治疗原则。正确答案： ①首先治疗原发病，病因消除后，缺水状态容易纠正；②针对细胞外液减少的特点，静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，以尽快补充血容量；③在补充液体量中，还应补充每日需要的水量2000ml和氯化钠4.5g；④尿量>40ml/h，应注意补钾。解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题等渗性缺水的病因是（ ）。ABCDE正确答案： A解析：
低渗性缺水，缺钠多于缺水，慢性十二指肠瘘消化液持续丧失可引起。代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最常见的，感染性休克体内酸性产物过多可引起。急性肾功能衰竭，肾排泄功能减退可致高钾血症。急性肠梗阻体液急性丧失在体腔内可致等渗性缺水。 -
第19题：
单选题等渗性缺水的常见病因是（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题诊断考虑（ ）。A低渗性缺水
B高渗性缺水
C等渗性缺水
D水中毒
E以上都不是
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述高渗性缺水的诊断要点。正确答案： 诊断要点：①病史；②临床表现：口渴，乏力，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少；③丧失体液超过6％，可出现休克及狂躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍；④血液浓缩，血钠大于150mmol／L，尿相对密度大于1．030。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述等渗性缺水的防治原则、补液方法和注意事项。正确答案： （1）等渗性缺水的防治原则：
①针对病因治疗；
②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量；
③注意低钾血症发生，尿量达40mL/h后补充氯化钾。
（2）等渗性缺水的补液方法：
①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000mL液体（按体重60kg计算），以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2～2/3。
②公式法，补等渗盐水量（L）=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重（kg）×0.25。
③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4.5g。
（3）等渗性缺水补液时的注意事项：
①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒；
②多用平衡盐溶液；
③先用盐水，后用糖水；
④及早纠正酸中毒；
⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？正确答案： 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；
②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述等渗性缺水的病因及临床表现。正确答案： 常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等；
②体液丧失在不易参与循环的体腔、感染区和软组织内，如腹腔内或腹后感染、梗阻的肠腔内、烧伤等。
临床表现：
①缺水：舌干燥、眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，少尿等；
②缺钠：恶心、厌食、乏力，可无明显口渴；
③血容量下降：若在短期内体液丧失达到体重的5%，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状。当体液丧失达到或超过体重的6%~7%，则可出现严重的休克。解析： 暂无解析