问答题简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。

题目
问答题
简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。
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1.下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变A．血氨增高，血糖降低，血胆红素增高B．血氨增高，血糖增高，血胆红素增高C．血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高D．血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长E．血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

2.氨对中枢神经系统的毒性作用是A、取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷B、促使芳香氨基酸更多进入组织C、干扰脑细胞代谢，对神经元或突触的膜有直接毒性作用D、减少脑组织ATP含量E、增加血脑屏障对γ-氨基丁酸的通透性

3.关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多

4.血氨升高对脑组织的毒性作用有__、____、____。

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  • 第1题：

    肝性脑病时,血氨增高导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机理是:()

    A、干扰氨基酸代谢

    B、干扰大脑脂肪代谢

    C、干扰脑组织的能量代谢

    D、干扰大脑的水盐代谢

    E、对中枢的直接作用


    参考答案：C

  • 第2题：

    肝性脑病的氨代谢，错误的是


    A.低钾时肾产生氨增多
    B.氨对神经的毒性作用是因为引起三羧酸循环障碍，糖的氧化不能进行
    C.在酸性环境下易使血氨通过血脑屏障
    D.血氨可以刺激呼吸，形成呼吸性碱中毒

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    根据肝性脑病的氨中毒学说，氨对大脑的毒性作用主要是__________，引起______浓度降低。
    干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物
    略

  • 第4题：

    简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。


    正确答案: 氨的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，使ATP的供给减少，是产生肝性脑病意识障碍的主要机制。氨中毒时通过下述三条途径引起大量ATP含量的相对和绝对减少：①氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺需要ATP的消耗；②氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸，使α-酮戊二酸减少，而后者是三羧循环的主要中间产物，使脑内的ATP生成减少；③血氨增高，刺激呼吸中枢，过度换气，导致呼吸性碱中毒，有利于氨通过血脑屏障，加深昏迷；④氨可直接影响Na+、K+在神经膜上的正常分布，干扰神经的传导活动。

  • 第5题：

    简述麝香对中枢神经系统的作用。


    正确答案:麝香对中枢神经系统功能具有调节作用，既可以拮抗中枢抑制药的作用，又可以对抗中枢兴奋药的毒性。能提高中枢耐缺氧能力，对缺血缺氧脑损伤有保护作用。对脑缺血再灌注损伤引起的神经元损伤有保护作用，减轻脑水肿，促进神经功能恢复。

  • 第6题：

    氨对脑组织有哪些毒性作用？


    正确答案: 氨对脑组织的毒性作用有：干扰脑组织的能量代谢，氨与脑内α-酮戊二酸结合，生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少，同时又消耗大量NADH，妨碍呼吸链中递氢过程，以致ATP产生不足，不能维持中枢神经系统兴奋活动；使脑内神经递质发生改变，脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质（谷氨酸、乙酰胆碱）减少和抑制性神经递质（γ-氨基丁酸、谷氨酰胺）增多，致使神经递质间作用失去平衡，导致脑功能紊乱。

  • 第7题：

    单选题
    氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响（）
    A

    脑的蛋白质代谢

    B

    脑的脂肪代谢

    C

    脑的能量代谢

    D

    脑的酶代谢

    E

    脑的血液代谢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述肝性脑病時氨对脑组织的毒性作用。

    正确答案： ①干扰脑细胞的能量代谢：进入脑内的氨与α酮戊二酸结合，生成谷氨酸，同时消耗还原辅酶Ⅰ（NADH），使NADH变成NAD+；进而氨又与谷氨 酸结合，生成谷氨酰胺，消耗大量ATP。因而大量的氨进入脑内可引起如下后果：
    1）抑制丙酮酸脱羧酶的活性，使乙酰辅酶A生成减少，影响三羧酸循环，使ATP严生减少。
    2）消耗了大量α酮戊二酸和NADH，使ATP产生减少。
    3）氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时，消耗了大量ATP。因而，氨入脑内使ATP的产生减少而消耗增多，干扰了脑细胞的能量代谢，能量严重不足，从而不能维持中枢神经系统的兴奋活动而发生昏迷。
    ②脑神经递质发生改变：氨进入脑内，兴奋性神经递质如谷氨酸因被消耗而减少，乙酰胆碱因乙酰辅酶A不足而减少；而抑制性神经递质如谷氨酰胺产生增多，γ氨基丁酸的产生也增多。因此，氨进入脑组织增多，使脑内的神经递质平衡失调，兴奋性递质减少，抑制性递质增多，最终引起中枢神经系统功能紊乱。
    ③氨对神经细胞膜的抑制作用：氨与K+竞争，造成细胞内的K+减少；干扰神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性，影响细胞内外Na+、K+分布，影响膜电位，使兴奋和传导等功能活动发生障碍。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    试述氨对中枢神经系统的内毒性作用？


    答案：
    解析：
    氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性，从而影响乙酰转酶A的生成，干扰脑中三羧酸循环。另一方面大脑中无氨的尿素循环，氨在大脑的去毒过程由氨与α—酮戊二酸结合成谷氨酸，谷氨酸与氨结合酰胺，这些反应需消耗大量的辅酶、ATP、α—酮戊二酸和谷氨酸。急性肝功能衰竭时，如果脑细胞肿胀，脑水肿未被控制，颅内高压随即发生，继而出现脑疝。氨对大脑的功能的其他作用是刺激大脑摄取精氨酸，从而增加一氧化氮（NO）的产生，并抑制显形细胞聚积谷氨酸盐的能力。

  • 第10题：

    关于氨对中枢神经系统毒性作用的叙述，错误的是( )

    A.氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢
    B.血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶活性，干扰脑中的三羧酸循环
    C.氨在大脑内的去毒过程消耗了大量的谷氨酸和α-酮戊二酸，产生大量谷氨酰胺
    D.谷氨酸增加可导致脑星形细胞肿胀

    答案：D
    解析：
    谷氨酰胺(不是谷氨酸)是一种很强的细胞内渗透剂，其增加可导致脑星形细胞肿胀。

  • 第11题：

    氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响（）

    • A、脑的蛋白质代谢
    • B、脑的脂肪代谢
    • C、脑的能量代谢
    • D、脑的酶代谢
    • E、脑的血液代谢

    正确答案:C

  • 第12题：

    简述肝性脑病時氨对脑组织的毒性作用。


    正确答案: ①干扰脑细胞的能量代谢：进入脑内的氨与α酮戊二酸结合，生成谷氨酸，同时消耗还原辅酶Ⅰ（NADH），使NADH变成NAD+；进而氨又与谷氨 酸结合，生成谷氨酰胺，消耗大量ATP。因而大量的氨进入脑内可引起如下后果：
    1）抑制丙酮酸脱羧酶的活性，使乙酰辅酶A生成减少，影响三羧酸循环，使ATP严生减少。
    2）消耗了大量α酮戊二酸和NADH，使ATP产生减少。
    3）氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时，消耗了大量ATP。因而，氨入脑内使ATP的产生减少而消耗增多，干扰了脑细胞的能量代谢，能量严重不足，从而不能维持中枢神经系统的兴奋活动而发生昏迷。
    ②脑神经递质发生改变：氨进入脑内，兴奋性神经递质如谷氨酸因被消耗而减少，乙酰胆碱因乙酰辅酶A不足而减少；而抑制性神经递质如谷氨酰胺产生增多，γ氨基丁酸的产生也增多。因此，氨进入脑组织增多，使脑内的神经递质平衡失调，兴奋性递质减少，抑制性递质增多，最终引起中枢神经系统功能紊乱。
    ③氨对神经细胞膜的抑制作用：氨与K+竞争，造成细胞内的K+减少；干扰神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性，影响细胞内外Na+、K+分布，影响膜电位，使兴奋和传导等功能活动发生障碍。

  • 第13题：

    下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）

    • A、血氨增高，血糖降低，血胆红素增高
    • B、血氨增高，血糖增高，血胆红素增高
    • C、血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高
    • D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长
    • E、血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

    正确答案:E

  • 第14题：

    关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）。

    • A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
    • B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
    • C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
    • D、便秘时会引起血氨增高
    • E、结肠呈碱性环境时产氨增多

    正确答案:B

  • 第15题：

    问答题
    氨对脑组织有哪些毒性作用？

    正确答案： 氨对脑组织的毒性作用有：干扰脑组织的能量代谢，氨与脑内α-酮戊二酸结合，生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少，同时又消耗大量NADH，妨碍呼吸链中递氢过程，以致ATP产生不足，不能维持中枢神经系统兴奋活动；使脑内神经递质发生改变，脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质（谷氨酸、乙酰胆碱）减少和抑制性神经递质（γ-氨基丁酸、谷氨酰胺）增多，致使神经递质间作用失去平衡，导致脑功能紊乱
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    填空题
    血氨升高对脑组织的毒性作用有（）、（）、（）。

    正确答案： 干扰脑组织的能量代谢,干扰脑组织正常神经递质间的平衡,干扰神经细胞膜正常的离子转运
    解析： 暂无解析

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