问答题简述原发性脑损伤？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

原发性脑损伤是伤后立即发生的脑损伤，包括（）、（）、（）；继发性脑损伤是受伤一定时间后出现的脑损伤病变，主要有（）和（）。

正确答案:脑震荡；脑挫裂伤；脑干损伤；脑水肿；颅内血肿

第5题：

原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括（）

• A、脑震荡
• B、下丘脑损伤
• C、脑挫裂伤
• D、颅内血肿
• E、原发性脑干损伤

正确答案:D

第6题：

试述原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别要点。

正确答案: 原发性脑损伤和继发性脑损伤的鉴别要点如下：(1)原发性脑损伤：指头部受暴力打击直接造成的脑损伤，损伤组织一般见于着力部位或对称部位，伤后可立即出现神经系统的症状、体征，如意识障碍、偏瘫、失语等，临床上常见的有脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突伤及原发性脑干损伤。(2)继发性脑损伤：头部受暴力伤一定时间以后，由于损伤的脑组织血管出现出血、血肿、脑水肿等，致使颅内压增高，甚至产生脑疝，进一步压迫损伤组织而出现神经系统的症状和体征。继发性脑损伤多见于颅内血肿及继发性脑干损伤。

第7题：

脑损伤，根据损伤机制及病理改变分为（）。

• A、开放性脑损伤
• B、闭合性脑损伤
• C、原发性脑损伤
• D、继发性脑损伤
• E、颅骨损伤

正确答案:C,D

第8题：

按损伤发生的时间和类型，可将脑损伤划分为（）

• A、原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤
• B、闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤
• C、原发性脑干损伤和继发性脑干损伤
• D、轻、中、重、特重四型脑损伤

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述原发性和继发性脑损伤的临床特点。

正确答案: （1）原发性脑损伤：
1.头颅受暴力打击直接造成的脑损伤；
2.一般见于着力部位或（和）对冲部位；
3.伤后立即出现脑损伤症状体征，如昏迷、偏瘫、失语等，其表现依损伤的部位、程度不同而不同，包括脑震荡、脑挫裂伤。
（2）继发性脑损伤：
1.头颅受暴力伤后一定时间以后，损伤的脑组织、血管因继发性病变，如出血、血肿、脑水肿等使颅内压增高，引起脑疝再压迫损伤脑组织，而后出现脑损伤症状体征；
2.继发性脑损伤主要指继发性脑干损伤，常表现为去大脑强直，双瞳孔相继散大，光反应消失，眼球固定，病理性呼吸等濒危状态。

第16题：

原发性脑损伤（Primary brain injury）

正确答案:指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤。主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。

第17题：

简述颅脑损伤行为治疗的原则。

正确答案: ①对所有恰当的行为给予鼓励；②拒绝奖励目前仍在继续的不恰当行为；③在每次不恰当行为发生后的一个短时间内，杜绝一切奖励性刺激；④在不恰当行为发生后应用预先声明的惩罚；⑤在极严重或顽固的不良行为发生之后，给患者以他厌恶的刺激。

第18题：

简述急性颅脑损伤的处理。

正确答案:①挽救生命和防止继发性脑损伤，是脑损伤和多发性损伤急诊治疗的首要问题；②改善呼吸功能，防止呼吸衰竭和继发性脑损伤；③保持肌肉骨骼的完整性；④一旦生命体征稳定，应尽早帮助患者坐、站；⑤如果自动调节受损，患者站立期间应监测血压和颅内压；⑥如果运动和训练不能足够使肌肉主动拉长，应使用矫形器固定关节于功能位、伸长位。

第19题：

原发性脑损伤主要包括（）、（）和（）等。

正确答案:脑震荡；脑挫裂伤；原发性脑干损伤（或弥漫性轴索损伤）

第20题：

原发性脑损伤

正确答案:外力作用于头部的瞬间所造成的脑损伤称作原发性脑损伤。

第21题：

第22题：

第23题：