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  • 第1题:

    试述阵发性室上性心动过速的治疗要点。


    答案:
    解析:
    (1)机械刺激迷走神经:①刺激咽部诱发恶心、呕吐;②Valsalva动作;③颈动脉窦按摩,切勿双侧同时按压。
    (2)药物治疗:①维拉帕米5mg稀释于5%葡萄糖20ml内缓慢静脉注射。无效时隔10分钟重复1次;②三磷酸腺苷10~15mg静脉注射,如无效2分钟后重复1次。本药需在心电监护下使用。还可用普罗帕酮、毛花甙C、普鲁卡因胺、胺碘酮稀释后静脉注射。
    (3)电学治疗:①药物不能控制的室上性心动过速(洋地黄中毒所致者除外)可考虑同步直流电复律,但电复律需在应用洋地黄和普萘洛尔之前进行,以免诱发严重室性心律失常;②对于反复发作或药物难以奏效的病例,可应用具备抗心动过速功能的起搏器治疗;③反复发作的室上性心动过速病人可考虑施行射频消融术。

  • 第2题:

    阵发性室上性心动过速的治疗可采用下列哪些方法()

    A维拉帕米静注

    BValsalva动作

    C食道心房调搏

    D腺苷快速静注

    E普罗帕酮静注


    A,B,C,D,E

  • 第3题:

    治疗阵发性室上性心动过速的首选药是什么?还有哪些不同种类药物可治疗此心律失常并各举一代表药。


    正确答案:首选维拉帕米,也可选用强心苷类(地高辛),β受体阻断药(普萘洛尔),腺苷等。

  • 第4题:

    阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的()

    • A、腺苷快速静脉
    • B、米力农静注
    • C、洋地黄静注
    • D、艾司洛尔静注
    • E、维拉帕米静注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    阵发性室上性心动过速的治疗下列那些是正确的()

    • A、腺苷快速静脉
    • B、米力农静注
    • C、洋地黄静注
    • D、艾司洛尔静注
    • E、维拉帕米静注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    单选题
    治疗阵发性室上性心动过速的首选药是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    维拉帕米是钙拮抗药,对心脏的抑制作用最强,其次为地尔硫卓、硝苯地平,可引起负性频率和负性传导作用,使房室传导减慢,不应期延长,折返激动消失,因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。

  • 第7题:

    单选题
    治疗阵发性室上性心动过速应首选的药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    维拉帕米是钙拮抗药,对心脏的抑制作用最强,其次为地尔硫卓、硝苯地平,可引起负性频率和负性传导作用,使房室传导减慢,不应期延长,折返激动消失,因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。

  • 第8题:

    阵发性室上性心动过速治疗


    答案:
    解析:
    无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。刺激迷走神经的方法包括:①刺激腭垂(悬雍垂)诱发恶心呕吐;②深吸气后屏气(Valsalva法),如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球。
    无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推,无效时可追加,一般总量不超过15mg,有心力衰竭者首选西地兰,首剂0.4mg,稀释后缓慢静推,无效时2小时后追加0.2mg,24小时总量不超过1.2mg。快速静推ATP20mg可终止室上速,但老年人及病窦综合征者禁用。静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作。药物不能终止发作者可选用经食道快速心房调搏。
    伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100~200J为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用。经导管射频消融能有效根治阵发性室上性心动过速。

  • 第9题:

    治疗阵发性室上性心动过速的首选药是(),治疗窦性心动过速的首选药是()。


    正确答案:维拉帕米;普萘洛尔

  • 第10题:

    阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()

    • A、按摩单侧颈动脉窦
    • B、刺激悬雍垂
    • C、同时按摩双侧颈动脉窦
    • D、同时压迫双侧眼球
    • E、压迫单侧眼球

    正确答案:C,D

  • 第11题:

    关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列哪项是错误的()

    • A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150~240次/min,绝对匀齐
    • B、阵发性室上性心动过速的P,波常与窦性心动过速的P波不同
    • C、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s
    • D、阵发性室上性心动过速常有室上性早搏
    • E、阵发性室上性心动过速可突起骤停

    正确答案:C

  • 第12题:

    阵发性室上性心动过速首选()治疗。


    正确答案:维拉帕米

  • 第13题:

    多选题
    阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的?()
    A

    腺苷快速静脉

    B

    米力农静注

    C

    洋地黄静注

    D

    艾司洛尔静注

    E

    维拉帕米静注


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析