问答题何谓中暑衰竭?

第1题：

第2题：

中暑按发病机制分为（）。

• A、热射病，热痉挛和热衰竭
• B、轻症中暑，重症中暑
• C、热适应，热射病和热衰竭
• D、热适应，热痉挛和热衰竭
• E、热辐射，热痉挛和热衰竭

正确答案:A

第3题：

何谓中暑？中暑的三种类型是什么？三种类型急救的处理原则是什么？

正确答案: 因体温调节机制紊乱所致的对环境高温的轻度至重度反应。
（一）中暑痉挛
运动时由于出对过多，大量饮水而盐补充不足，使血中氯化钠浓度降低，引起肌肉兴奋性提高，造成肌肉痉挛。
（二）中暑衰竭
在炎热季节里进行大强度运动或劳动，大量出汗，运动强度越大，出汗的速度越快，如在马拉松跑中，运动员汗液分泌速度可达每小时1200～15O0mL。在这种情况下，如果没有及时补充饮料，可导致脱水、大钠、血液浓缩及血液粘稠度增高；加上血管扩张，血容量不足，引起周围循环衰竭。
（三）日射病
在烈日下运动，头部缺乏保护直接受到烈日暴晒,可见光线波长600～100Oμm）及红外线长时间作用于头部，可穿透头皮和颅骨引起脑膜充血、水肿和脑组织损伤。此时，大脑组织的温度可达40～42℃，但体温并不一定升高。
1.速离高温现场到阴凉处。2.松开衣服，吹风，凉水洗澡。3.喝淡盐水、饮料、绿豆汤等。4.口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油。5.使患者平卧，头、腋下、大腿根等部，用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹风。6.用手导引人中（见图57）、合谷（见图46）、十宣（见图70）等穴位。7.及时观察病人的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃左右时，应停降温，以防虚脱。8.有条件者静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。

第4题：

重症中暑不包括下列哪一项（）

• A、中暑衰竭
• B、中暑痉挛
• C、中暑高热
• D、日射病
• E、中暑先兆

正确答案:E

第5题：

热衰竭型中暑

正确答案: 在高温环境中，人体汗液大量分泌，以汗液蒸发作为主要的散热方式，长时间的出汗会引起汗腺疲劳，并且体内水分、盐分减少，致使汗量减少，人体散热失衡，同时皮肤为了散热，其血液循环也大量增加，当心脏功能及血管舒张调节不能适应需要时，就会导致周围循环衰竭，出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅促、血压降低、神志恍惚不清直至昏倒，称为热衰竭型中暑。

第6题：

何谓中暑？按发病机制怎样分类？各自临床特点是什么？

正确答案: 中暑是在高温环境中由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致性疾病。
热射病由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致，临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40℃以上，先出汗、后无汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢系统症状。
热痉挛由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。主要表现为肌肉痉挛、伴有收缩痛，患者神清、体温多正常。
热衰竭由于高温作业，体内血液的重新分布，导致脑部供血暂时减少而晕厥。一般起病急，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。

第7题：

中暑最常见的临床类型为（）

• A、热射病
• B、中暑痉挛
• C、中暑衰竭
• D、日射病
• E、中暑高热

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

何谓中暑衰竭?

正确答案: 中暑衰竭是指高温引起大量汗液分泌和血管扩张所致血容量不足及周围循环衰竭。其主要临床特点是：面色苍白、皮肤冷汗，脉弱或缓，血压偏低，但脉压正常。患者通常失盐和失水都较严重，常有软弱无力，恶心，呕吐，肌肉痛性痉挛，烦躁，手足搐搦}肌肉共济失调等。化验室检查表现血钠降低和血液浓缩。

第15题：

早期就出现周围循环衰竭表现的中暑是（　）

• A、先兆中暑
• B、热痉挛
• C、热衰竭
• D、轻度中暑
• E、热射病

正确答案:D

第16题：

中暑临床上依据症状轻、重分为（）。

• A、热射病
• B、热痉挛
• C、热衰竭
• D、先兆中暑、轻度中暑及重度中暑
• E、热射病、热痉挛、热衰竭

正确答案:D

第17题：

何谓中暑？中暑分哪几类？

正确答案: 中暑是由环境高热和（或）剧烈体力活动而引起的一组急性过热性疾病的总称，又称环境热病。中暑依病因和临床表现通常分为四型：热射病、热衰竭、热痉挛、日射病。我国职业性中暑诊断标准提出日射病应归属于热射病。

第18题：

中暑衰竭是指（）和（）而致周围循环衰竭。

正确答案:高温引起大量汗液分泌；血管扩张所致血容量不足

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：