问答题简述输液的常见并发症和注意事项。

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简述输液的常见并发症和注意事项。

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  • 第1题:

    简述输液的常见并发症和注意事项。


    正确答案: (1)常见并发症:①输液过多(水中毒);②输盐过多(钠过多),致细胞外液明显增加,出现右心功能衰竭表现;③输液过快,’严重时可导致肺水肿和急性左心功能衰竭;④输液反应;⑤补液内容和电解质先后次序安排不当,加重原有的水盐代谢和酸碱失衡;⑧静脉炎。
    (2)注意事项:①据病情合理安排补液内容}②随时注意调节输液速度;③严格执行无菌操作;④灵活掌握各种输液公式。

  • 第2题:

    问答题
    简述静脉输液操作中的注意事项。

    正确答案:
    解析:

  • 第3题:

    问答题
    简述心肌梗死常见并发症。

    正确答案: (1)乳头肌功能失调或断裂;
    (2)心脏破裂;
    (3)栓塞;
    (4)心室壁瘤;
    (5)心肌梗死后综合征。
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  • 第4题:

    问答题
    简述巨乳缩小术的术后处理和常见并发症。

    正确答案: (1)巨乳缩小术的术后处理:①观察乳头和乳晕及皮瓣血运,对症处理;②常规放置负压吸引;③预防性使用抗生素。
    (2)巨乳缩小术的术后并发症:①血肿;②皮瓣坏死;③乳头和乳晕坏死;④乳头和乳晕感觉障碍;⑤形态欠满意,双侧欠对称;⑥切口瘢痕。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述腹膜透析常见并发症及其发生原因。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    简述阑尾切除术的常见并发症。

    正确答案: 阑尾切除术的常见并发症:
    (1)出血;
    (2)切口感染;
    (3)粘连性肠梗阻;
    (4)阑尾残株炎;
    (5)粪瘘.
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    输液泵使用注意事项?

    正确答案: 经常巡视,注意输液泵的工作是否正常及时发现和处理输液泵的故障,密观液体输注情况,防止空气栓塞,应规范使用输液泵,做好输液泵的维护和保养。
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  • 第8题:

    问答题
    半月神经节阻滞(前入路):体表定位方法、操作注意事项与常见并发症。

    正确答案: 穿刺点:经眶外缘的垂直线与同侧口角的水平线的交点。进针方向:由经2条直线所做的垂直皮肤的2个平面的交线所决定。一条是经穿刺点向同侧直视的瞳孔所作的直线,另一条是经穿刺点向同侧颞骨的关节结节前缘所作的直线。
    注意事项:①经节阻滞是一难度较大的颅内操作,不管采用何种入路,术者均应熟悉其局部解剖,了解穿刺中可能出现的不良反应及并发症,并具备处理不良反应的知识和技术;②阻滞前应做好各种准备工作,包括同病人家属谈话,急救物品和药品备在手边,尤其是对年老或合并其他疾病者,做好生命体征的监测,开放静脉通道;③穿刺到位后,一定要耐心反复地进行局麻药试验,直至阻滞平面满意为止。注射神经破坏剂时,针头的固定非常重要。进入卵圆孔后,0.1cm的位置差异可能带来很大的阻滞范围变化,不但影响疗效,而且可能出现严重的不良反应或并发症;④三叉神经毁损治疗应遵循小量多次的原则,如毁损范围和程度不够,宁可多进行几次穿刺,也不要试图通过增加剂量来取得满意的效果,这样的后果只能是其他脑神经一并受损。
    常见并发症主要有:①局部血肿;②误入破裂孔造成颅底出血及舌咽迷走神经损伤;③迷走神经反射造成心脏骤停;④第1支阻滞致感觉缺失,导致角膜溃疡;⑤脑膜炎或颅内感染。
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  • 第9题:

    问答题
    简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。

    正确答案: (1)上颌窦穿刺术的适应证
    ①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。
    ②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
    ③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
    (2)其并发症
    ①穿刺针不稳或用力过大,则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁,则可能发生颊部软组织的气肿或感染;穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。
    ②穿刺针刺破窦内较大的静脉,空气随之进入,经过面静脉、颈内静脉而进入右心房,造成空气栓塞,重者危及生命。
    ③患者因精神紧张可发生晕厥。
    ④鼻黏膜撕伤则可引起出血。
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  • 第10题:

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的常见并发症。

    正确答案: A.慢性呼吸衰竭;
    B.自发性气胸;
    C.慢性肺源性心脏病。
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  • 第11题:

    问答题
    简述哮喘常见的并发症。

    正确答案: 发作画时可伴气胸、纵隔气肿、肺不张;长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病。
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  • 第12题:

    问答题
    简述血液透析常见的并发症、预防和处理。

    正确答案: (1)症状性低血压:患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
    处理措施:①立即减慢血流速度,协助患者平躺,抬高床尾,并给予吸氧。
    ②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40~60mL或10%氯化钾注射液10mL,或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
    ③监测血压变化,必要时加用升压药,若血压仍不能上升,应停止透析。
    ④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
    (2)失衡综合征:临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高,重者抽搐、昏迷等。
    预防与处理措施:①最初几次透析时间应短,不超过4小时。
    ②脱水速率不宜过快。
    ③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL;或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
    ④发生失衡综合征时,可静脉注射高渗糖、高渗钠,并可应用镇静剂。
    (3)致热原反应:表现为发热、寒战,多于透析开始1小时左右发生。
    预防与处理措施有:①严格的无菌操作,做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
    ②一旦发生致热源反应,应立即停止透析,给予异丙嗪25mg肌内注射,地塞米松2~5mg静内注射,并注意保暖。
    (4)出血:可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血,甚至颅内出血。
    透析过程中应重视患者的主诉,细心观察患者的情况,一旦明确有出血,应立即协助医师处理,必要时停止透析。
    (5)其他:如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。
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  • 第13题:

    问答题
    简述鼻内窥镜手术的常见并发症。

    正确答案: 鼻内窥镜手术的并发症:
    (1)眶并发症:如视神经损伤、眶内血肿、内直肌损伤、泪道损伤等,导致失明、复视和泪溢等。
    (2)颅内并发症:如损伤颅底可导致脑脊液鼻漏、脑膜炎、脑脓肿、颅内血肿等。
    (3)大出血:损伤颈内动脉、筛前动脉、蝶腭动脉或海绵窦等可引起大出血。
    (4)其他并发症:如鼻腔粘连、眶周淤斑和气肿等则是相对较常见的轻微并发症。
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  • 第14题:

    问答题
    简述人工髋关节置换术常见并发症的预防。

    正确答案: 预防:
    1.穿“丁字鞋”,嘱患者置患肢于外展中立位,防外旋。
    2.便盆从健侧置入。
    3.避免脱位的姿势:
    A.双腿不可交叉;
    B.不曲身向前弯曲拾起物件;
    C.不坐低椅,使用高的扶手梯子;
    D.坐位时让患者自然下垂;
    E.髋关节内收不能超过中线。
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  • 第15题:

    问答题
    简述静脉输液的注意事项?

    正确答案: ⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。
    ⑵输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液,输液完毕及时拔出针。
    ⑶输液过程中加强巡视,观察有无输液反应,并及时排除输液故障。
    ⑷对长期输液者,应注意保护和合理使用静脉。
    ⑸需连续输液者,应每天更换输液器。
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  • 第16题:

    问答题
    简述食管癌术后常见并发症及处理。

    正确答案: ①吻合口瘘:多发生于术后5~10d,病人呼吸困难及胸痛,X线检查有液气胸征,口服碘水可见造影剂流出食管腔。应立即放置胸腔闭式引流、禁食,使用抗生素及支持治疗。早期瘘的病人可试行手术修补,并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。颈部吻合口瘘应扩大引流及更换敷料,多可自行愈合。
    ②肺部并发症:包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等,以肺部感染较为多见。术后鼓励病人咳嗽、咳痰,加强呼吸道管理以减少术后肺部并发症的发生。
    ③乳糜胸:为术中胸导管损伤所致,多发生于术后2~10d,病人觉胸闷、气急、心慌。胸腔积液乳糜试验阳性。一旦确诊,应放置闭式引流,密切观察引流量,流量较少者,可给予低脂肪饮食,维持水电解质平衡及补充营养,部分病人可愈合。对乳糜流量大的病人,应及时剖胸结扎乳糜管。
    ④其他并发症有血胸、气胸及胸腔感染,根据病情进行相应的处理。
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  • 第17题:

    问答题
    简述重度烧伤常见的并发症。

    正确答案:
    解析:

  • 第18题:

    问答题
    简述输液的常见并发症和注意事项。

    正确答案: (1)常见并发症:
    ①输液过多(水中毒)。
    ②输盐过多(钠过多),致细胞外液明显增加,出现右心衰表现。
    ③输液过快,严重时可导致肺水肿和急性左心衰。
    ④输液反应。
    ⑤补液内容和电解质先后次序安排不当,加重原有的水盐代谢和酸碱失衡。
    ⑥静脉炎。
    (2)注意事项:
    ①据病情合理安排补液内容。
    ②随时注意调节输液速度。
    ③严格执行无菌操作。
    ④灵活掌握各种输液公式。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述严重创伤后常见的重要并发症。

    正确答案: (1)感染:除开放性创伤局部容易发生感染外,闭合性创伤由于局部抵抗力降低也可能并发感染。由于伤后误吸、气道分泌物潴留、肺不张等,可继发肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽等特殊感染。
    (2)创伤性休克:由于伤后失血、失液或由于神经系统受强烈刺激,或因伤后心脏压塞、纵隔移位、摆动等导致有效循环血量减少和微循环障碍。
    (3)器官功能减退或衰竭:挤压伤常并发急性肾功能衰竭;颅脑伤或烧伤可并发"应激性溃疡";多发伤或大管状骨骨折可并发急性呼吸窘迫综合征。严重时,甚至可发生多器官功能衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述蛛网膜下腔出血的临床表现和常见并发症。

    正确答案: (1)蛛网膜下腔出血的临床表现:各年龄组均可发病,起病时突然剧烈头痛、呕吐,伴或不伴意识模糊,脑膜刺激征阳性,一般无偏瘫等局灶性定位体征,脑脊液呈均匀一致血性,头部CT示脑沟、裂、鞍上池和脑干周围高密度影。
    (2)蛛网膜下腔出血的并发症:
    ①再出血,约20%的动脉瘤病人病后10~14天发生再出血,使死亡率增加1倍;
    ②脑血管痉挛,病后10~14天为迟发性血管痉挛的高峰期,1/3以上病例出现脑实质缺血致轻偏瘫等局灶性损害,是死亡和伤残的重要原因;
    ③急性或亚急性脑积水,系蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致,发生于当天或数周后,头部CT或MRI示脑室扩大。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    输液的注意事项有哪些?

    正确答案: (1)严格执行无菌技术操作原则和查对制度,合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始。
    (2)有计划地安排输液顺序,配药时注意配伍禁忌。
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  • 第22题:

    问答题
    静脉输液的注意事项有哪些?

    正确答案: 1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。
    2.对于长期输液者,保护、合理使用静脉,一般从远端小静脉进行穿刺。
    3.挂输液瓶于输液架上,高度适中;输液前排尽输液管及针头内的液体,如茂菲滴管下段的输液管内有小气泡不易排出时,可轻弹输液管,将气泡弹至茂菲滴管内。
    4.在穿刺点上方6~8cm处扎止血带,消毒范围直径大于5cm。
    5.注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内再输入。
    6.严格掌握输液速度:
    (1)一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
    (2)对于有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药夜的患者,要适当
    减慢输液速度。
    (3)对于严重脱水,心肺功能良好可适当加快输液速度。
    7.输液过程中要加强巡视,注意观察下列情况:
    (1)滴入是否通畅,针头或输液管有无漏液,针头有无脱出、阻塞或移位,输液管有无扭曲、受压。
    (2)有无溶液外渗,注射局部有无肿胀或疼痛。
    (3)密切观察有无输液反应。
    (4)每次观察巡视后,应做好记录。
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  • 第23题:

    问答题
    简述静脉输液失败的常见原因。

    正确答案: (1)针头刺入静脉过浅,或因松解止血带时针头滑出血管,抽吸未见回血。
    (2)针头未完全刺入静脉,针尖斜面部分在血管外,抽吸虽有回血,但推药时药液溢至皮下,局部隆起并痛感。
    (3)针头刺入较深,针尖斜面一半穿破对侧血管壁,可抽吸到回血,推注少量药液时局部可无隆起,但病人有痛感。
    (4)针头刺入过深,针尖穿破对侧血管壁,抽吸无回血。
    解析: 暂无解析