单选题患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()A 糖尿病早期B 肾贮备功能下降期C 氮质血症期D 肾衰竭期E 尿毒症期

题目
单选题
患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()
A

糖尿病早期

B

肾贮备功能下降期

C

氮质血症期

D

肾衰竭期

E

尿毒症期


相似考题
参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
更多“单选题患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()A 糖尿病早期B 肾贮备功能下降期C 氮质血症期D 肾衰竭期E 尿毒症期”相关问题
  • 第1题:

    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期,立即采用何种方法治疗( )

    A.肾衰竭期,透析治疗

    B.尿毒症期,肾脏移植

    C.尿毒症期,透析治疗

    D.肾贮备功能下降期,内科服药治疗

    E.氮质血症期,透析治疗


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC 4~8个/Hp,血Hb 80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN 25mmol/L。

    根据肾功能损害程度,该患者符合
    A.肾贮备能力下降期
    B.氮质血症期
    C.代偿期
    D.尿毒症期
    E.肾衰竭期

    答案:E
    解析:

    慢性肾脏病根据国际公认的"肾脏病生存质量指导"(K/DOQI)的分期分为5期,此分期主要是根据肾小球滤过率(GFR)和血肌酐的水平,1期的肾功能尚正常,2期及以上为不同程度的慢性肾衰竭,当GFR水平降至15~29ml/min或血肌酐升至450~707μmol/L时为4期,该患者血肌酐为610μmol/L,所以属于4期;根据肾功能损害程度,慢性肾衰竭分为四个阶段,即肾功能代偿期(肾贮备能力下降期)、肾功能失代偿期(氮质血症期)、肾衰竭期和尿毒症期,分别对应K/DOQl分期的2期、3期、4期和5期,所以该患者符合肾衰竭期;慢性肾衰竭患者,特别在肾衰竭期和尿毒症期,由于肾排镁减少,常有高镁血症,同时有低钠血症、低钙血症和高磷血症,所以该患者最不可能出现的电解质紊乱是低镁血症。

  • 第3题:

    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期。,立即采用何种方法治疗

    A、肾贮备功能下降期,内科服药治疗
    B、氮质血症期,透析治疗
    C、肾衰竭期,透析治疗
    D、尿毒症期,透析治疗
    E、尿毒症期,肾脏移植

    答案:D
    解析:
    当慢性肾衰患者GFR为6~10ml/min(Scr>707umol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。

  • 第4题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(++),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610μmol/l,BUN 25mmol/l。

    根据肾功能损害程度,该患者符合

    A、肾贮备能力下降期
    B、氮质血症期
    C、肾衰竭期
    D、尿毒症期
    E、肾衰竭潜伏期

    答案:C
    解析:
    我国慢性肾衰竭的分期依据是血肌酐值,本例血肌酐610μmol/l,应诊断为肾功能衰竭期,相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病分期的4期。根据国际公认的K/DOQI指南,临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期,其中2~5期为慢性肾衰竭进展的不同阶段:
    1期:肾损害,GFR正常或升高[≥90ml/(min·1.73m2)]。
    2期:肾损害伴GFR轻度下降[60~90ml/(min·1.73m2)]。
    3期:GFR中度下降[30~59ml/(min·1.73m2)]。
    4期:GFR重度下降[15~29ml/(min·1.73m2)]。
    5期:肾衰竭[GFR<15ml/(min·1.73m2)]。

  • 第5题:

    男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。 该患者肾功能损害分期为()。

    • A、肾功能正常期
    • B、肾贮备能力下降期
    • C、氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第6题:

    如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L,提示患者肾功能处于()

    • A、肾贮备能力丧失期
    • B、氮质血症期
    • C、肾衰竭期
    • D、尿毒症期
    • E、肾功能正常

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期,立即采用何种方法治疗( )
    A

    尿毒症期,肾脏移植

    B

    肾衰竭期,透析治疗

    C

    氮质血症期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。 该患者肾功能损害分期为()。
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为()
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是?(  )。
    A

    氮质血症期,透析治疗

    B

    尿毒症期,肾脏移植

    C

    尿毒症期,透析治疗

    D

    肾衰竭期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8个/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度,该患者符合()
    A

    肾贮备能力下降期

    B

    氮质血症期

    C

    代偿期

    D

    尿毒症期

    E

    肾衰竭期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、无尿就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是()。
    A

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗

    B

    氮质血症期,透析治疗

    C

    肾衰竭期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    尿毒症期,肾脏移植


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是

    A.氮质血症期,透析治疗

    B.尿毒症期,肾脏移植

    C.尿毒症期,透析治疗

    D.肾衰竭期,透析治疗

    E.肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为 165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。
    根据肾功能损害程度,该患者符合

    A.肾贮备能力下降期 B.氮质血质期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期


    答案:C
    解析:
    我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表)。本例血肌酐610μmol/L,为肾功能衰竭期,相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病(CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时,由于少尿,水钠潴留,导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时, 尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出,当肾功能减退时,可导致高镁血症。

  • 第15题:

    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、无尿就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是( )

    A.肾贮备功能下降期,内科服药治疗
    B.氮质血症期,透析治疗
    C.肾衰竭期,透析治疗
    D.尿毒症期,透析治疗
    E.尿毒症期,肾脏移植

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为()

    • A、肾功能正常期
    • B、肾贮备能力下降期
    • C、氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第17题:

    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度,该患者符合()。

    • A、肾贮备能力下降期
    • B、氮质血症期
    • C、肾衰竭期
    • D、尿毒症期
    • E、肾脏代偿期

    正确答案:C

  • 第18题:

    肾衰当GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>707μmol/L时为()。

    • A、氮质血症期
    • B、肾衰早期
    • C、肾贮备能力下降期
    • D、尿毒症期
    • E、肾衰竭期

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,48岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊断慢性肾衰的分期及立即采用的治疗措施是(  )。
    A

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗

    B

    氮质血症期,透析治疗

    C

    肾衰竭期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    尿毒症期,肾脏移植


    正确答案: B
    解析:
    尿毒症期:GFR减少至正常的l0%以下,血肌酐高于707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。胃肠道食欲不振、恶心、呕吐是慢性肾衰竭常见症状。当血肌酐高于707μmol/L,便应作透析治疗。故选D。

  • 第20题:

    单选题
    肾衰当GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>707μmol/L时为()。
    A

    氮质血症期

    B

    肾衰早期

    C

    肾贮备能力下降期

    D

    尿毒症期

    E

    肾衰竭期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    该患者肾功能损害分期为(  )。
    A

    肾功能正常期

    B

    肾贮备能力下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()
    A

    糖尿病早期

    B

    肾贮备功能下降期

    C

    氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为102μmol/L,应诊为慢性肾衰竭哪一期,立即采用何种方法治疗?(  )
    A

    肾贮备功能下降期,内科服药治疗

    B

    氮质血症期,透析治疗

    C

    肾衰竭期,透析治疗

    D

    尿毒症期,透析治疗

    E

    尿毒症期,肾脏移植


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某男,46岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪一期,采用哪种治疗方法?(  )
    A

    氮质血症期,透析治疗

    B

    尿毒症期,肾脏移植

    C

    尿毒症期,透析治疗

    D

    肾衰竭期,透析治疗

    E

    肾贮备功能下降期,血液透析


    正确答案: E
    解析:
    该患者血肌酐为1132μmol/L(>707μmol/L),为尿毒症期,应透析治疗。通常应先做透析一个时期,才考虑肾移植。