单选题患者，女，48岁。确诊乙肝后肝硬化，近1个月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查：外观呈血性，比重1.035，蛋白54g/L。最可能的并发症是（）A 结核性腹膜炎B 肝破裂C 肝癌D 自发性腹膜炎E 门静脉血栓形成

题目
单选题
患者，女，48岁。确诊乙肝后肝硬化，近1个月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查：外观呈血性，比重1.035，蛋白54g/L。最可能的并发症是（）
A

结核性腹膜炎

B

肝破裂

C

肝癌

D

自发性腹膜炎

E

门静脉血栓形成

相似考题

1.患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发A、结核性腹膜炎B、肝破裂C、肝癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成

2.最可能为肝硬化腹水的是A.腹水比重1.018,李凡他试验阳性C.血性腹水最可能为肝硬化腹水的是A．腹水比重＜1．016，蛋白=20g／LB．腹水比重＞1．018，李凡他试验阳性C．血性腹水D．腹水细胞总数＞109／L，分类以淋巴细胞为主E．腹水细胞总数＞109／L，分类以中性粒细胞为主

3.女性，38岁，肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，查体：T38.7℃，腹水常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞0.85，血细胞分析：白细胞11X109／L，中性粒0.80，首先考虑的诊断是肝硬化合并（ ）。

4.患者女，54岁。腹腔积液呈血性，癌胚抗原、CA-125水平显著增高，其腹水常规检查结果不可能出现A、腹水标本中可见凝块B、腹水比重为1.014C、腹水蛋白含量为35g/LD、腹水中葡萄糖含量低于血糖E、腹水LDH为1200U/L

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 当患者肝硬化时出现肝区疼痛，肝大，血性腹水时可考虑原发性肝癌。
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  • 第1题：

    患者确诊为肝硬化,行腹水检查,腹水一般为

    A、淡黄色漏出液

    B、渗出液

    C、血性腹水

    D、漏出液与渗出液之间

    E、腹水混浊


    参考答案：A

  • 第2题：

    最支持肝硬化腹水诊断的是A. 腹水比重<1.018,蛋白<25g／LB. 腹水白蛋白数>500×10／L,以多

    最支持肝硬化腹水诊断的是

    A. 腹水比重＜1.018，蛋白＜25g／L

    B. 腹水白蛋白数＞500×10／L，以多核细胞为主

    C. 腹水比重＞1.018，蛋白＞30g／L，腹水白细胞以单核细胞为主

    D. 血性腹水

    E. 乳糜性腹水


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    男，44岁，有乙肝病史，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，清蛋白/球蛋白比值倒置。CT、MRI检查如下图，最准确的诊断是（　）

    A肝硬化并腹水

    B肝硬化并腹水、再生结节

    C肝硬化腹水、肝癌

    D肝硬化并再生结节

    E肝硬化并腹水、脂肪肝


    B
    略

  • 第4题：

    患者，女，48岁。确诊乙肝后肝硬化，近1个月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查：外观呈血性，比重1.035，蛋白54g/L。最可能的并发症是（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、肝破裂
    • C、肝癌
    • D、自发性腹膜炎
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、原发性肝癌
    • D、肝肾综合征
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）
    A

    B超

    B

    肝功能与AFP

    C

    GGT

    D

    ALP

    E

    LDH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    人院后出现持续发热(37.5-38.3℃)，弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血性色、白细胞1.0×109/L，中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发（ ）。


    正确答案：A

  • 第8题：

    一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是

    A、腹水细胞数＞500×106/L
    B、腹水外观不透明
    C、腹水培养有G-杆菌生长
    D、腹水蛋白量＞30g/L
    E、腹水比重＞1.0180

    答案：C
    解析：
    以上指标均支持目前自发性腹膜炎的诊断（由漏出液转变为渗出液），其中最具有诊断价值的是腹水培养有G-杆菌生长，可以这样理解，其他为间接证据，而此项为直接证据。

  • 第9题：

    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）

    • A、胃癌
    • B、肠癌
    • C、胰腺癌
    • D、原发性胆管细胞癌
    • E、卵巢肿瘤

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是（）
    A

    抽腹水查白蛋白

    B

    腹水找癌细胞

    C

    腹部B超

    D

    腹水培养

    E

    腹水常规

    F

    腹部CT


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）
    A

    2周

    B

    3周

    C

    4周

    D

    6周

    E

    8周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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