单选题患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。A 急性上呼吸道感染B 伤寒C 急性肾炎D 肾综合征出血热E 钩端螺旋体病

题目
单选题
患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。
A

急性上呼吸道感染

B

伤寒

C

急性肾炎

D

肾综合征出血热

E

钩端螺旋体病

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1.(题干)患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查友现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病最不可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱哪种检查有助于确诊A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是 A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性

3.患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊 A.血中找到沙门氏菌 B.尿中找到大肠杆菌 C.钩端螺旋体特异性抗体阳性 D.HFRSV特异性IgM阳性 E.大便找到霍乱弧菌

4.患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、伤寒C、急性肾炎D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、伤寒C、急性肾炎D、肾综合征出血E、霍乱哪种检查有助于确诊A、血中找到沙门氏菌B、尿中找到大肠杆菌C、钩端螺旋体特异性抗体阳性D、HFRSV特异性IgM阳性E、大便找到霍乱弧菌

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  • 第1题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。
    医生首先考虑的诊断是


    A.感染性休克
    B.肾综合征出血热
    C.中毒性菌痢
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.血液系统疾病

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    最不可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血
    E.霍乱

    答案：E
    解析：
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部位潮红），肾损害（蛋白尿），符合肾综合征出血热的临床表现，故第一问选D。肾综合征出血热，需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别，故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊，故第三问选D。

  • 第3题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。

    该患者的临床分型有可能是
    A.轻型
    B.中型
    C.重型
    D.脑病型
    E.非典型性

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    哪种检查有助于确诊

    A、血中找到沙门氏菌
    B、尿中找到大肠杆菌
    C、钩端螺旋体特异性抗体阳性
    D、HFRSV特异性IgM阳性
    E、大便找到霍乱弧菌

    答案：
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    患者双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血热
    E、钩端螺旋体病

    答案：
    解析：

  • 第6题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。

    • A、感染性休克
    • B、肾综合征出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:B

  • 第7题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查（）

    • A、化验血、尿常规
    • B、骨穿检查
    • C、血型检查
    • D、查电解质
    • E、血气分析

    正确答案:A

  • 第8题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。急诊医生不需做下列哪项检查（）。

    • A、化验血、尿常规、大便常规
    • B、骨穿检查
    • C、血型检查
    • D、电解质
    • E、血气分析

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。最不可能的诊断是（）。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    伤寒

    C

    急性肾炎

    D

    肾综合征出血

    E

    霍乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    伤寒

    C

    急性肾炎

    D

    肾综合征出血热

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断（）。
    A

    感染性休克

    B

    流行性出血热

    C

    中毒性菌痢

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    血液系统疾病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。
    A

    感染性休克

    B

    肾综合征出血热

    C

    中毒性菌痢

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    血液系统疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案：D
    解析：
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部位潮红），肾损害（蛋白尿），符合肾综合征出血热的临床表现，故第一问选D。肾综合征出血热，需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别，故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊，故第三问选D。

  • 第14题：


    男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。

    最可能的诊断为
    A.霍乱
    B.急性上呼吸道感染
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病
    F.伤寒

    答案：D
    解析：
    患者入院时有低血压等休克表现，故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。

  • 第15题：

    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10`9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10`9／L，尿蛋白（+++）。
    该患者的临床分型有可能是

    A.轻型
    B.中型
    C.重型
    D.脑病型
    E.非典型性

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    最不可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血
    E、霍乱

    答案：
    解析：

  • 第17题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。 患者目前考虑诊断（）

    • A、感染性休克
    • B、流行性出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断（）。

    • A、感染性休克
    • B、流行性出血热
    • C、中毒性菌痢
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、血液系统疾病

    正确答案:B

  • 第19题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是（）

    • A、全血
    • B、低分子右旋糖酐
    • C、10%葡萄糖
    • D、0.9%氯化钠
    • E、平衡盐液

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊（）。
    A

    血中找到沙门氏菌

    B

    尿中找到大肠杆菌

    C

    钩端螺旋体特异性抗体阳性

    D

    HFRSV特异性IgM阳性

    E

    大便找到霍乱弧菌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是（）。
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    脑病型

    E

    非典型性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。检验：血常规：HGB175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是（）
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    脑病型

    E

    非典型性

    F

    出血型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查（）
    A

    化验血、尿常规

    B

    骨穿检查

    C

    血型检查

    D

    查电解质

    E

    血气分析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。急诊医生不需做下列哪项检查（）。
    A

    化验血、尿常规、大便常规

    B

    骨穿检查

    C

    血型检查

    D

    电解质

    E

    血气分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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