单选题患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是().A 慢性胃炎B 功能性消化不良C 早期胃癌D 胃溃疡活动期E 急性糜烂性胃炎

题目
单选题
患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是().
A

慢性胃炎

B

功能性消化不良

C

早期胃癌

D

胃溃疡活动期

E

急性糜烂性胃炎


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更多“单选题患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是().A 慢性胃炎B 功能性消化不良C 早期胃癌D 胃溃疡活动期E 急性糜烂性胃炎”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是

    A.慢性胃炎
    B.功能性消化不良
    C.早期胃癌
    D.胃溃疡活动期
    E.急性糜烂性胃炎

    答案:A
    解析:
    病程长,反复发作2年多,胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断,幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,不是唯一病因。

  • 第2题:

    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生

    初步诊断是
    A.糜烂性胃炎
    B.非萎缩性胃炎
    C.胃癌
    D.急性胃炎
    E.胃溃疡

    答案:C
    解析:
    1.诊断依据:①老年男性患者;②间歇性上腹部不适4年,餐后加重,暖气;③胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,活检示重度不典型增生。
    2.外科手术是目前唯一可能治愈胃癌的手段。

  • 第3题:

    女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()

    • A、急性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断是()。

    • A、慢性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃窦炎
    • D、慢性萎缩性胃体炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是()

    • A、急性单纯性胃炎
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、功能性消化不良

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是()。

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、糜烂性胃炎
    • D、肥厚性胃炎
    • E、早期胃癌

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生初步诊断是()

    • A、糜烂性胃炎
    • B、非萎缩性胃炎
    • C、胃癌
    • D、急性胃炎
    • E、胃溃疡

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,39岁,厨师。主诉上腹部胀痛,反复发作2年多,伴呃逆,有时反酸,食欲减退,上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂,活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是(  )。
    A

    慢性胃炎

    B

    功能性消化不良

    C

    早期胃癌

    D

    胃溃疡活动期

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案: A
    解析:
    病程长,反复发作2年多,胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断,幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,不是唯一病因。

  • 第9题:

    单选题
    女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。 胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为()
    A

    胃癌

    B

    浅表性胃炎合并出血

    C

    胃溃疡并出血

    D

    慢性萎缩性胃窦胃炎

    E

    糜烂性胃炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:()
    A

    急性单纯性胃炎

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    功能性消化不良


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断是()。
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃窦炎

    D

    慢性萎缩性胃体炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。患者最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃体炎

    D

    慢性萎缩性胃窦炎

    E

    胃癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡
    B.慢性浅表性胃炎
    C.慢性萎缩性胃体炎
    D.慢性萎缩性胃窦炎
    E.胃癌

    答案:C
    解析:
    1.该患者消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛,结合胃镜及病理,考虑慢性胃体炎,因慢性胃窦炎不会合并贫血。
    3.慢性胃体炎与自身免疫有关,患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
    4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变,前者是指与胃癌相关的胃良性病变,包括慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃溃疡,残胃炎;后者是指较易转变为癌组织的病理学变化,包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险,应早期手术治疗。
    5.该患者的预后,可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎,可并发消化性溃疡及肠化生,有发生胃癌的风险,但不是100%发生。

  • 第14题:

    患者,男性,28岁,上腹部疼痛1年,疼痛发作与饮食有关。查体:上腹部压痛阳性,胃镜示:胃窦皱襞平坦,可见黏膜下血管分布。该患者诊断考虑为()

    • A、胃癌
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、慢性非萎缩性胃炎
    • D、消化性溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。患者最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃体炎
    • D、慢性萎缩性胃窦炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断()

    • A、慢性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃窦炎
    • D、慢性萎缩性胃体炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能的诊断()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃窦炎
    • C、急性单纯性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏膜。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、糜烂性胃炎
    • D、肥大性胃炎
    • E、早期胃癌

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。 胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为()

    • A、胃癌
    • B、浅表性胃炎合并出血
    • C、胃溃疡并出血
    • D、慢性萎缩性胃窦胃炎
    • E、糜烂性胃炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    糜烂性胃炎

    D

    肥厚性胃炎

    E

    早期胃癌


    正确答案: E
    解析: 慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。

  • 第21题:

    单选题
    女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()
    A

    急性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: E
    解析: 该中年女性患者有2年胃部不适症状,胃镜支持萎缩性胃炎,因此答案是C。慢性胃炎的诊断必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查才能确定,幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。

  • 第22题:

    单选题
    女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生,应考虑诊断是()。
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    糜烂性胃炎

    D

    肥厚性胃炎

    E

    早期胃癌


    正确答案: A
    解析: 慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。

  • 第23题:

    单选题
    男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生初步诊断是().
    A

    糜烂性胃炎

    B

    非萎缩性胃炎

    C

    胃癌

    D

    急性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能的诊断()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃窦炎

    C

    急性单纯性胃炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析