单选题女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为（）A 二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B 二尖瓣狭窄伴肺部感染C 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D 二尖瓣脱垂伴心力衰竭E 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

题目
单选题
女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为（）
A

二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭

B

二尖瓣狭窄伴肺部感染

C

二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D

二尖瓣脱垂伴心力衰竭

E

二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

相似考题

1.患者，男，54岁。慢性支气管炎病史l5年，劳力性心悸，呼吸困难2年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿哕音。则该患者应考虑为A.二尖瓣狭窄伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

2.120 ．男性， 52 岁，慢性支气管炎病史 20 年，劳力性心悸 ，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难 ， 坐起 ， 咳大量粉红色泡沫痰 ， 查体 ： 口唇发绀 ， 心尖区触及震颤 ， 听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音 ， 第一心音增强 ， 两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为A ．二尖瓣关闭不全伴肺部感染B ．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C ．二尖瓣狭窄伴肺部感染D ．二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E ．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

3.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B、二尖瓣狭窄伴肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭

4.(66～67题共用题干)女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A．二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B．二尖瓣狭窄伴肺部感染C．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D．二尖瓣脱垂伴心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
更多“女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

    A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

    B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

    C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

    D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

    E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是

    A、肺源性心脏病

    B、冠心病

    C、二尖瓣狭窄，心功能不全

    D、高血压心脏病

    E、心包积液


    参考答案：C

  • 第3题：

    女性，22岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

    A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    B、二尖瓣狭窄肺部感染

    C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E、二尖瓣狭窄急性肺水肿


    参考答案：E

  • 第4题：

    下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()

    A、心悸、呕吐

    B、咳嗽、气促、呼吸困难

    C、发绀、躁动不安

    D、胸闷、心悸、气促

    E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷


    答案：E

  • 第5题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心房衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心室衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：A
    解析：

    1.患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第6题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）。

    • A、左心室衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心房衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音，该病人的诊断是（）

    • A、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • B、二尖瓣狭窄肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第9题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为（）。

    • A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
    • B、二尖瓣狭窄伴肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女性，60岁，心悸气促2年，多于劳累后发生，昨晚半夜突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，双下肢水肿。该患者的诊断为（）
    A

    二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱

    B

    二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭

    C

    二尖瓣狭窄、急性肺水肿、心力衰竭

    D

    二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱

    E

    二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 急性肺水肿其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。双下肢水肿等提示存在心力衰竭。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音，该病人的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄急性肺水肿

    B

    二尖瓣狭窄肺部感染

    C

    二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D

    二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E

    二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）。
    A

    二尖瓣关闭不全伴肺部感染

    B

    二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    C

    二尖瓣狭窄伴肺部感染

    D

    二尖瓣狭窄伴右心衰竭

    E

    二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    B、二尖瓣狭窄急性肺水肿

    C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E、三尖瓣狭窄

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A、左心房衰竭

    B、右心室衰竭

    C、左心室衰竭

    D、右心房衰竭

    E、全心衰竭


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为

    A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

    B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

    D、二尖瓣狭窄伴右心衰竭

    E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


    参考答案：E

  • 第15题：

    男性,52岁。风心病史20年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人的治疗不应包括()。

    A、可用呋塞米(速尿)、吗啡

    B、高流量吸氧

    C、硝普钠静脉滴注

    D、硝酸甘油静脉滴注

    E、不宜应用洋地黄(除非合并快速性房颤)


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，男，22岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

    A.二尖瓣狭窄急性肺水肿

    B.二尖瓣狭窄肺部感染

    C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭


    正确答案：A

  • 第17题：

    急性肺水肿最特异的临床表现为（）。

    • A、肺动脉瓣区第二心音亢进
    • B、心尖区收缩期杂音
    • C、咳大量粉红色泡沫痰
    • D、左肺底湿啰音
    • E、气促、发绀

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

    • A、预激综合征伴心房纤颤
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、心房纤颤伴室内差异性传导
    • D、心房纤颤伴束支传导阻滞
    • E、室上速伴差异传导

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为（　）

    • A、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • B、二尖瓣狭窄肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为（）

    • A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
    • B、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、三尖瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）
    A

    左心室衰竭

    B

    右心室衰竭

    C

    左心房衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第22题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音对此种心律失常，下列哪项为禁用药（）
    A

    奎尼丁

    B

    心律平

    C

    乙胺碘呋酮

    D

    电复律

    E

    洋地黄制剂


    正确答案： A
    解析： 洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第23题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）
    A

    预激综合征伴心房纤颤

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    心房纤颤伴室内差异性传导

    D

    心房纤颤伴束支传导阻滞

    E

    室上速伴差异传导


    正确答案： B
    解析： 激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，22岁，劳力性心悸、气促1年，昨晚2时突起呼吸困难、不能平卧、咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音伴舒张期震颤，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为（）
    A

    二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

    B

    二尖瓣狭窄伴肺部感染

    C

    二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D

    二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E

    二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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