单选题下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）A 嗜睡B 昏睡C 晕厥D 浅昏迷E 深昏迷

题目
单选题
下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）
A

嗜睡

B

昏睡

C

晕厥

D

浅昏迷

E

深昏迷

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1.单选题以下关于帕金森病的叙述，正确的是（）A 脑脊液检查很有诊断价值B MRI检查有特征性表现C 一经确诊应首选左旋多巴治疗D 美多巴疗效优于左旋多巴E 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

2.单选题患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。用于监测病情、反映近8～12周血糖水平的检查是：（）。A 24h尿糖定量检查B 空腹血糖测定C C.糖化血红蛋白（GH测定D 尿酮体测定E 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

3.单选题下列叙述哪一项是正确的（）。A 呕出的血液中混有物呈碱性B 上消化道出血不包括胰腺出血C 鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血D 消化性溃疡呕血后疼痛减轻E 呕血后不一定有便血

4.单选题患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）.A 胸腔积液常规B 胸腔积液及血清癌胚抗原C 胸腔积液LDHD 胸腔积液脱落细胞E 胸腔积液结核菌

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而晕厥不属此范围内。
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  • 第1题：

    单选题
    高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）
    A

    辐射

    B

    蒸发

    C

    对流

    D

    传导

    E

    呼出


    正确答案： A
    解析： 此状态下，除蒸发之外，其余各项作用很小。

  • 第2题：

    单选题
    关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）。
    A

    急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）

    B

    急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）

    C

    慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）

    D

    硬化性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，男，76岁。进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁属于（）。
    A

    真性尿失禁

    B

    压力性尿失禁

    C

    急迫性尿失禁

    D

    充盈性尿失禁

    E

    容量性尿失禁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。在进一步治疗过程中，下列哪项是错误的（）。
    A

    注意休息，避免剧烈运动

    B

    予高热量、高维生素和高碘饮食

    C

    定期复查甲状腺功能

    D

    定期复查肝功能

    E

    定期监测血常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）。
    A

    膀胱内灌注噻替哌

    B

    膀胱部分切除术

    C

    经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）

    D

    膀胱全切除术

    E

    膀胱切开肿瘤切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    肱骨髁上骨折常并发（）。
    A

    缺血性肌挛缩

    B

    压疮

    C

    膀胱尿道损伤

    D

    周围神经损伤

    E

    缺血性骨坏死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全（）。
    A

    左心室扩大

    B

    右心室扩大

    C

    右心房扩大

    D

    左心房、右心室扩大

    E

    左心房、左心室扩大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    丹那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案： E
    解析： 从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

  • 第9题：

    单选题
    肾功能代偿期是（）。
    A

    肾小球滤过滤率10～20ml/min，血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L

    B

    肾小球滤过率20～50ml/min，血肌酐<442μmol/L

    C

    肾小球滤过率50～80ml/min，血肌酐<177μmol/L

    D

    肾小球滤过率>80ml/min，血肌酐<88.4μmol/L

    E

    肾小球滤过率<10ml/min，血肌酐≥707μmol/L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项是错误的（）。
    A

    心得安10mg，tid

    B

    地高辛0.25mg，qd

    C

    地尔硫30mg，tid

    D

    辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物

    E

    避免剧烈运动、持重或屏气


    正确答案： D
    解析： 该病例应该诊断为梗阻性肥厚型心肌病，如应用增强心脏收缩力的药物会加重左室流出道的梗阻，故不宜用洋地黄。本病的治疗原则为舒缓心肌，使左心室与流出道之间的压力差减低，增加心室容量，减少心肌耗氧量，缓解症状，故可用β受体阻滞剂。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是（）。
    A

    抗结核药物治疗

    B

    加强营养，卧床休息

    C

    口服异烟肼1周手术治疗

    D

    诊断明确立即切除肾脏

    E

    口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）
    A

    低血容量性休克

    B

    心源性休克

    C

    急性左心衰竭

    D

    心律失常

    E

    急性脑血管意外


    正确答案： B
    解析： 根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有（）。
    A

    血钾增高

    B

    血氨降低

    C

    凝血时间延长

    D

    SGPT水平降低

    E

    白细胞增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    肌酐升高常见于（）。
    A

    高血压脑病

    B

    高血压心脏病

    C

    脑血栓形成

    D

    TIA

    E

    肾功能不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    骨折急救固定的目的是（）
    A

    止痛

    B

    防止骨折断端再发生移位

    C

    防止再损伤

    D

    便于伤员搬运

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。

  • 第16题：

    单选题
    右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。
    A

    胰腺炎

    B

    肠道感染

    C

    溃疡病发作

    D

    肝、胆系统感染

    E

    肠系膜淋巴结感染


    正确答案： B
    解析： 肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。

  • 第17题：

    单选题
    女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音为明确诊断，上述病例需采取的措施是（）
    A

    腹部B超

    B

    上消化道气钡双重造影

    C

    直接内腹腔镜检查

    D

    胃肠减压后内镜检查

    E

    腹部CT


    正确答案： D
    解析： 患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。因能加重梗阻，不可用钡剂造影检查。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为（）。
    A

    全心衰竭

    B

    右心衰竭

    C

    右房衰竭

    D

    左心衰竭

    E

    左房衰竭


    正确答案： E
    解析： 1.慢性左心衰竭主要临床表现
    （1）程度不同的呼吸困难
    1）劳力性呼吸困难：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，运动使回心血量增加，左心房压力增高，加重肺淤血。
    2）端坐呼吸:肺淤血达到一定程度，平卧时回心血量增加且横膈上抬，使呼吸更加困难。
    3）夜间阵发性呼吸困难：患者熟睡后因憋气突然惊醒，被迫采取坐位，可伴呼吸急促，阵咳，咯泡沫样痰，可伴有哮鸣音，又称“心源性哮喘”。
    （2）急性肺水肿
    是“心源性哮喘”的进一步进展，是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。
    （3）咳嗽、咳痰和咯血
    咳痰是肺泡和支气管黏膜充血所致，开始常夜间发生，坐位或立位时减轻，白色浆液性泡沫痰为主要特点，偶可见痰中带血。
    （4）其他
    心脏排出量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、头昏、心慌等症状；随着外周循环血容量的减少，肾的血流量会明显减少，患者可出现少尿或者肾功能的异常。
    2.急性左心衰竭的临床表现
    急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分钟，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有过一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗（）。
    A

    静脉内溶栓

    B

    PTCA+支架

    C

    保守治疗

    D

    单纯PTCA

    E

    紧急外科搭桥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    心室律规则的心电图可见于（）。
    A

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    心房颤动

    C

    心房扑动以2：1至4：1下传

    D

    不完全性干扰性房室脱节

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析： 一度房室传导阻滞时PR间期固定延长，PP间期及RR间期恒定，故听诊心律正常而整齐，而其他心律失常听诊时均有心律不齐。

  • 第21题：

    单选题
    男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为（）。
    A

    地西泮10～20mg静脉注射

    B

    地西泮10～20mg肌肉注射

    C

    托吡酯100mg口服

    D

    地西泮10～20mg口服

    E

    奥卡西平300mg口服


    正确答案： C
    解析： 癫痫持续状态的药物治疗，应选用静脉给药，所给予的药物能快速进入脑内阻止癫痫发作，难以静脉给药的患者如新生儿和儿童，可以直肠内给药。选择答案为A。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义（）。
    A

    血ADA40U／L

    B

    ESR45mm／h

    C

    痰涂片找抗酸杆菌阳性

    D

    PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）

    E

    X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）。
    A

    上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方

    B

    为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节8字固定

    C

    骨折近端和远端起码缚扎两道

    D

    骨突部位应加垫保护

    E

    夹板外固定应松紧适中


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音（）。
    A

    器质性二尖瓣狭窄

    B

    相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）

    C

    主动脉瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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