单选题念珠菌肺炎抗菌治疗首选（）。A 苯唑西林B 去甲万古霉素C 第二、三代头孢菌素D 亚胺培南E 氟康唑

题目
单选题
念珠菌肺炎抗菌治疗首选（）。
A

苯唑西林

B

去甲万古霉素

C

第二、三代头孢菌素

D

亚胺培南

E

氟康唑

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1.单选题男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是（）A 肺癌压迫上腔静脉B 肺癌转移引起心包积液C 肺癌转移引起胸腔积液D 副癌综合征E 肺癌头颈部转移

2.单选题诊断尿路感染下列哪项最有意义（）.A 畏寒、发热、白细胞增高B 尿频、尿急、尿痛C 清洁中段尿白细胞>5个/HPD 尿培养菌落计数≥105/mlE 尿亚硝酸盐还原试验阳性

3.单选题哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）。A 服速效救心丸半小时后缓解B 含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解C 自行缓解，和未发作时感觉一样D 卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解E 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

4.单选题患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（）。A 局部挫伤B 炎性肿胀C 局部水肿D 血肿尿外渗E 阴茎海绵体破裂

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  • 第1题：

    填空题
    糖尿病病人主要存在的医护合作性问题有：潜在并发症：（）、（）。

    正确答案： 酮症酸中毒,低血糖反应
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）。
    A

    双肾B超

    B

    腹部X线平片

    C

    排泄性尿路造影

    D

    尿红细胞形态检查

    E

    肾活检术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）.
    A

    乙型病毒肝炎

    B

    淤血性肝硬化

    C

    酒精

    D

    黄曲霉素

    E

    华支睾吸虫感染


    正确答案： A
    解析： 原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

  • 第4题：

    单选题
    近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。
    A

    抗HAV-IgM

    B

    抗HAV-IgG

    C

    HAV-RNA

    D

    动物接种病毒分离

    E

    患者粪便中甲肝抗原


    正确答案： B
    解析： 甲型肝炎急性期起病开始至12周内抗HAV-IgM呈阳性，以此为临床诊断指标。

  • 第5题：

    单选题
    以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）
    A

    甲酚

    B

    无机磷

    C

    金属钠

    D

    液氮

    E

    环氧乙烷


    正确答案： D
    解析： 液氮造成的损伤属于冻伤。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗（）。
    A

    溶栓或抗凝治疗

    B

    使用支气管舒张药

    C

    糖皮质激素

    D

    抗生素和支气管舒张药

    E

    利尿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为（）。
    A

    烧伤总面积40%

    B

    烧伤总面积45%

    C

    烧伤总面积54%

    D

    烧伤总面积60%

    E

    烧伤总面积70%


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。该患者右下肢麻木的区域可能为（）。
    A

    小腿外侧或足背

    B

    大腿前侧

    C

    小腿前内侧

    D

    小腿及足外侧、足底

    E

    臀部及大腿后侧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg，血红蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（）。
    A

    肌红蛋白尿

    B

    血红蛋白尿

    C

    肉眼血尿

    D

    铁卟啉尿

    E

    乳糜尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是（）.
    A

    支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    肺血栓栓塞症

    D

    急性心肌梗死

    E

    肺炎


    正确答案： C
    解析： 根据病史及所给出的备选答案，支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难，但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血，且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，但一般以发热、咳嗽、咳痰为主，肺炎控制不好，影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女，结合临床表现C为最可能答案。

  • 第11题：

    单选题
    男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次／分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为（）
    A

    窦性心律不齐

    B

    心房颤动

    C

    室上速

    D

    室速

    E

    心房扑动


    正确答案： A
    解析： 根据患者为青年男性，平日体健，剧烈运动后诱发，心率稍快，律不齐，心电图最可能是A。

  • 第12题：

    单选题
    引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外（）
    A

    脑膜炎

    B

    迷路炎

    C

    颅内血肿

    D

    脑出血

    E

    抗癌药物


    正确答案： C
    解析： 呕吐分为反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐和神经官能性呕吐。迷路炎属于前庭障碍性呕吐。

  • 第13题：

    单选题
    关于M蛋白，错误的是（）。
    A

    反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白

    B

    多发性骨髓瘤均伴有M蛋白

    C

    多发性骨髓瘤也可无M蛋白

    D

    有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤

    E

    某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多


    正确答案： B
    解析： 绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白，但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤，因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多，如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

  • 第14题：

    单选题
    急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是（）
    A

    免疫抑制剂

    B

    糖皮炎激素

    C

    抗凝剂

    D

    抗血小板解聚药

    E

    保护残余肾功能


    正确答案： B
    解析： 急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害，此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性肾衰竭的发展为重点。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）
    A

    再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

    B

    以现有尿量的尿流率作参考

    C

    留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

    D

    夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

    E

    经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是（）。
    A

    分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后

    B

    儿童多见

    C

    一旦确诊即需治疗

    D

    放疗比化疗效果好

    E

    不适合采用自体造血干细胞移植


    正确答案： A
    解析： 慢淋多见于老年，儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期，其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗，定期复查即可。对B期患者，如有足够数量的正常外周血细胞且无症状，也多不治疗，只需定期随访。C期患者应予治疗，主要采用化疗，一般不用放疗。在缓解期，采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。

  • 第17题：

    单选题
    骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（）
    A

    尿道外口狭窄

    B

    尿道膜部损伤

    C

    尿道假道形成

    D

    尿道内口狭窄

    E

    尿道球部损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    尿道下裂的临床分型不包括（）
    A

    阴茎头型

    B

    阴茎型

    C

    海绵体型

    D

    阴囊型

    E

    会阴型


    正确答案： D
    解析： 尿道下裂的临床分型有阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型，没有海绵体型。

  • 第19题：

    单选题
    结肠Crohn病的内镜下主要表现为（）。
    A

    纵行或匍行性溃疡

    B

    血管模糊

    C

    脓性分泌物

    D

    黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡

    E

    黏膜细颗粒状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    能准确反映储存铁量的指标为（）。
    A

    骨髓铁染色

    B

    血清铁

    C

    总铁结合力

    D

    血清铁蛋白

    E

    血清铁饱和度


    正确答案： E
    解析： 血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标。

  • 第21题：

    单选题
    霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为（）。
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案： E
    解析： 淋巴瘤的临床分期分成Ⅰ～Ⅳ期：Ⅰ期，单个淋巴结区或单个结外器官局部受累；Ⅱ期，病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区；Ⅲ期，横膈上下均有淋巴结病变；Ⅳ期，1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。

  • 第22题：

    单选题
    肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）.
    A

    防止心、肺及肾衰竭

    B

    补充血容量以纠正休克

    C

    大剂量青霉素

    D

    应用糖皮质激素

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时，前四项措施均应采用。

  • 第23题：

    单选题
    血性溢液最常见于（）
    A

    乳腺结核

    B

    乳腺囊性增生病

    C

    正常月经期

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    急性乳腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）.
    A

    一周内进行

    B

    5天内进行

    C

    4天内进行

    D

    3天内进行

    E

    1～2天内进行


    正确答案： B
    解析： 强调急诊内镜检查宜在出血发生后24～48小时内进行，因某些病变（特别是NSAID或乙醇）引起者可在短期内消失，延迟胃镜检查可能无法确定出血病因。

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