单选题某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为().A 右上腹压痛B 腹式呼吸受限C Courvoisier征(+)D Murphy征(+)E 肝区叩击痛(+)

题目
单选题
某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为().
A

右上腹压痛

B

腹式呼吸受限

C

Courvoisier征(+)

D

Murphy征(+)

E

肝区叩击痛(+)


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  • 第1题:

    单选题
    女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是()
    A

    出现的病理性杂音

    B

    早搏

    C

    房室传导阻滞的体征

    D

    原有病理性杂音强度增加二级以上

    E

    心动过速


    正确答案: C
    解析: 并发感染性心内膜炎时,常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。

  • 第2题:

    单选题
    引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。
    A

    皮质

    B

    内囊

    C

    中脑

    D

    脑桥

    E

    延髓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()。
    A

    左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

    B

    左桡侧化脓性滑囊炎

    C

    左鱼际间隙感染

    D

    左掌中间隙感染

    E

    左掌中间隙、鱼际间隙均感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,心电图表现最可能是()。
    A

    窦性心动过缓

    B

    第一度房室传导阻滞

    C

    第二度房室传导阻滞

    D

    第三度房室传导阻滞

    E

    室内传导阻滞


    正确答案: E
    解析: 第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立,互不相关。如心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方:如位于希氏束及其近邻,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽,心室节律亦常不稳定。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理()。
    A

    西地兰0.4mg,稀释后静脉推注

    B

    口服地高辛0.25mg

    C

    不用洋地黄,可用速尿静脉注射

    D

    多巴酚丁胺静脉滴注

    E

    硝酸甘油静脉滴注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是()。
    A

    腹水、脾大、颈静脉怒张

    B

    腹水、脾大、腹壁静脉曲张

    C

    腹水、脾大、下肢静脉血栓形成

    D

    腹水、脾大、门静脉癌栓形成

    E

    腹水、脾大、肝静脉阻塞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死()。
    A

    左室前壁

    B

    心尖部

    C

    前间隔

    D

    后间隔

    E

    下侧壁


    正确答案: D
    解析: 左前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。右冠状动脉闭塞,引起左室膈面(右冠脉占优势时)、后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、膈面(左冠脉占优势时)和左心房梗死,可能累及房室结。左主干闭塞,引起左心室广泛梗死。

  • 第8题:

    单选题
    帕金森病最常见的首发症状是()
    A

    静止性震颤

    B

    铅管样强直

    C

    齿轮样强直

    D

    慌张步态

    E

    小步态


    正确答案: B
    解析: 帕金森病最常见的首发症状是静止性震颤。

  • 第9题:

    问答题
    张先生,25岁。2年前因进食增多、口干、尿多、体重减轻到医院诊治,经控制饮食和每日注射“胰岛素”后病情稳定。5日前赴宴并中止治疗后,感到疲乏、口干、厌食,因症状逐渐加重入院治疗。查:体温36.50C、脉搏120次/分、呼吸24次/分、血压80/50mmHg。皮肤干燥,呈浅昏迷状态,呼吸深大并发出烂苹果味。颈软,瞳孔等大,对光反应迟钝,余无特殊。初步诊断。

    正确答案: 初步诊断:1型糖尿病,酮症酸中毒昏迷。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于()。
    A

    肺梗死

    B

    心肌梗死

    C

    心绞痛

    D

    胸膜炎

    E

    肺淤血


    正确答案: C
    解析: 肺梗死时的疼痛性质常为突发性胸部剧痛或绞痛伴呼吸困难与发绀。

  • 第11题:

    多选题
    胰岛素的不良反应包括()
    A

    低血糖反应

    B

    胰岛素过敏反应

    C

    注射部位表现脂肪营养不良(脂肪萎缩)

    D

    胃肠道反应

    E

    诱发乳酸性酸中毒


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对肺癌诊断最有帮助的是().
    A

    痰培养找到致病菌

    B

    痰病理细胞学检查阳性

    C

    胸部CT可见肺门淋巴结肿大

    D

    胸部MRI可见右上肺占位性病变

    E

    纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    填空题
    放射性131碘可用来治疗甲亢,但()、()、()、()、()、()、()、()病人应禁用。

    正确答案: 妊娠,哺乳期妇女,年龄在25岁以下,粒细胞减少者,严重心、肝、肾衰竭,活动性肺结核,重症浸润性突眼症,甲状腺危象
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    脑出血的脑脊液改变为()。
    A

    脑脊液呈均匀一致血性

    B

    脑脊液呈洗肉水样血性

    C

    脑脊液呈清亮

    D

    脑脊液浑浊

    E

    脑脊液黄色,离体不久自动凝固


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑()。
    A

    淋巴瘤

    B

    鼻咽癌淋巴结转移

    C

    急性白血病

    D

    慢性白血病

    E

    以上两个诊断


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,25岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是()。
    A

    痛风

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骨关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的()。
    A

    口角炎、舌炎

    B

    组织缺铁的表现

    C

    头晕、乏力、皮肤黏膜苍白

    D

    视乳头水肿、脾脏肿大

    E

    原发病的表现


    正确答案: A
    解析: 缺铁性贫血少见有视乳头水肿、脾脏肿大。

  • 第18题:

    单选题
    绝大多数上呼吸道感染的病原是()
    A

    衣原体

    B

    病毒

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    支原体

    E

    流感嗜血杆菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是()
    A

    变异型心绞痛

    B

    反流性食管炎

    C

    慢性胆囊炎

    D

    慢性胰腺炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案: B
    解析: 反流性食管炎是指胃内容物反流入食管引起胸骨后烧灼感等症状。卧位加重,多发生于餐后。

  • 第20题:

    单选题
    急性中毒利尿治疗以下哪项不正确()
    A

    静脉滴注葡萄糖液

    B

    静脉注射呋塞米

    C

    碳酸氢钠使尿液碱性化

    D

    有急性肾衰竭时效果更好

    E

    大量饮水


    正确答案: E
    解析: 有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

  • 第21题:

    单选题
    极化液的主要作用是()。
    A

    解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

    B

    降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

    C

    扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

    D

    减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

    E

    使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()
    A

    眩晕

    B

    吞咽困难

    C

    失语

    D

    眼球震颤

    E

    昏迷


    正确答案: C
    解析: 侧半球受累可见失语,非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

  • 第23题:

    单选题
    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状()
    A

    胸前区刀扎样剧痛30分钟

    B

    心前区钝痛,每次1~2天

    C

    胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解

    D

    胸前区针刺样痛,每次15秒

    E

    安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解


    正确答案: E
    解析: 心绞痛的特点是阵发性前胸压榨性疼痛,常发生于劳力负荷增加时,持续3~5分钟,一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,含服硝酸甘油后也在几分钟内缓解。

  • 第24题:

    单选题
    一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。
    A

    血白细胞总数和分类检查

    B

    B.数字减影脑血管造影(DS

    C

    反复测量体温

    D

    抽血做细菌培养

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案: D
    解析: 该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性,亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多;而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变,白细胞数、蛋白明显增高。