单选题女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）.A 胃癌B 消化性溃疡C 急性胃黏膜病变D 食管静脉曲张破裂E 慢性胃炎

题目
单选题
女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）.
A

胃癌

B

消化性溃疡

C

急性胃黏膜病变

D

食管静脉曲张破裂

E

慢性胃炎

相似考题

1.男性，45岁，两小时来突然心悸，不伴胸痛、发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次/分，律齐，无杂音，双肺(-)，为明确诊断应首选【】A.胸片B.超声心动C.心电图D.血常规E.核素检查

2.患者男性，47岁，两小时来突然心悸，不伴胸痛、发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次／分，律齐，无杂音，双肺（-），为明确诊断应首选A、胸片B、超声心动C、心电图D、血常规E、核素检查

3.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A．消化性溃疡B．食管静脉曲张破裂C．胃癌D．Mallory-Weiss综合征E．急性胃黏膜病变

4.女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A．胃癌B．消化性溃疡C．急性胃黏膜病变D．食管静脉曲张破裂E．慢性胃炎

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  • 第1题：

    女，40岁，3个月来消瘦，怕热，多汗，失日民，心悸，易怒，并常有饥饿感，大便次数增多，黏液便。BP140／60mmHg，巩膜无黄染，甲状腺轻度肿大，两肺（一），律齐，HR 124次／分，可闻及早搏，肝脾未触及。考虑是

    A.糖尿病

    B.肺结核

    C.甲亢

    D.神经官能症

    E.冠心病


    正确答案：C
    C

  • 第2题：

    女，40岁，3个月来消瘦，怕热，多汗，失眠，心悸，易怒，并常有饥饿感，大便次数增多，粘液便。BP140／60mmHg，巩膜无黄染，甲状腺轻度肿大，两肺（－），律齐，HR124次／分，可闻及早搏，肝脾未触及。考虑是（）

    • A、糖尿病
    • B、肺结核
    • C、甲亢
    • D、神经官能症
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，65岁。因冠心病平常服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、食管静脉曲张破裂
    • E、慢性胃炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、食管静脉曲张破裂
    • E、慢性胃炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP 140/90mmHg，P 102次/分钟，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（　　）。
    A

    消化性溃疡

    B

    食管静脉曲张破裂

    C

    胃癌

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案： E
    解析：
    该患者有服用非甾体抗炎药（阿司匹林）史，发生呕血和黑便后，应首先考虑急性胃黏膜病变引起的上消化道出血，因此答案选E。

  • 第6题：

    单选题
    老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/llkPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（　　）。
    A

    消化性溃疡

    B

    食管静脉曲张破裂

    C

    胃癌

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案： C
    解析：
    患者呕吐咖啡样物、黑便，诊断为上消化道出血，出血原因为药物（肠溶阿司匹林）引起的急性胃黏膜病变。

  • 第7题：

    单选题
    老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BPl4／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断为（）。
    A

    食管静脉曲张破裂

    B

    消化性溃疡

    C

    胃癌

    D

    马洛里-魏斯综合征（Mallory-Weiss综合征）

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第9题：

    老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头昏心悸，无腹痛，查体：BP14／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、食管静脉曲张破裂
    • C、胃癌
    • D、Mallory-Weiss综合征
    • E、急性胃黏膜病变

    正确答案:E

  • 第10题：

    女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。哪项化验有助于血中内毒素的检测（）

    • A、血培养
    • B、血乳酸含量测定
    • C、鲎溶解试验（LLT）
    • D、血清酶测定
    • E、3P试验

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头昏心悸，无腹痛，查体：BP14／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（）
    A

    消化性溃疡

    B

    食管静脉曲张破裂

    C

    胃癌

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，45岁。两小时来突然心悸，不伴胸痛，发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次／分，律齐无杂音，双肺（－）。为明确诊断应首选（）
    A

    胸片

    B

    超声心动

    C

    血常规

    D

    心电图

    E

    核素检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，65岁。因冠心病平常服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    急性胃黏膜病变

    D

    食管静脉曲张破裂

    E

    慢性胃炎


    正确答案： D
    解析： 非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。

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