单选题患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为()。A 应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B 以保肝、降酶、

题目
单选题
患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为()。
A

应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B

以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

C

应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D

加强营养支持,适当药物治疗

E

应用激素退黄


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  • 第1题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。最不可能的诊断为A、慢性丙型肝炎

    B、急性戊型肝炎

    C、急性乙型肝炎

    D、急性甲型肝炎

    E、溶血性黄疸

    应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要A、抗-HAVlgM

    B、乙肝五项

    C、抗-HEVIgM

    D、腹部CT

    E、G-6-PD酶活性

    若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

    B、以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

    C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

    D、加强营养支持,适当药物治疗

    E、应用激素退黄


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

    最不可能的诊断为
    A.慢性丙型肝炎
    B.急性戊型肝炎
    C.急性乙型肝炎
    D.急性甲型肝炎
    E.溶血性黄疸

    答案:C
    解析:
    3.10岁男孩,食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热消化道症状,出生时注射过乙型肝炎疫苗,抗-HBs阳性,不考虑急性乙型肝炎,不需进行乙肝五项;若单纯为病毒性肝炎,ALT 860U/L,T-Bill 158.5μmol/L明显升高,应属急性肝炎,治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生。

  • 第3题:

    中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是()。

    • A、甲肝抗体
    • B、乙肝抗体
    • C、丙肝抗体
    • D、丁肝抗体
    • E、戊肝抗体

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。

    • A、抗-HAVIgM
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HEVIgM
    • D、腹部CT
    • E、G-6-PD酶活性

    正确答案:B

  • 第5题:

    妊娠初期,恶心呕吐,不能进食,呕吐清涎,神疲思睡,中医辨证为()

    • A、肝郁气滞
    • B、气阴两虚
    • C、痰滞
    • D、胃虚
    • E、肝胃不和

    正确答案:D

  • 第6题:

    8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L若患者有脱水其程度应为()

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、不存在脱水

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()
    A

    腹部透视

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    尿妊娠试验

    F

    血清淀粉酶测定


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是()。
    A

    甲肝抗体

    B

    乙肝抗体

    C

    丙肝抗体

    D

    丁肝抗体

    E

    戊肝抗体


    正确答案: B
    解析: 根据病毒性肝炎的传播途径,可以排除A、E选择;根据潜伏期和发病特点,可以排除B、D,正确答案是C。

  • 第9题:

    单选题
    8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L患者手足搐搦的原因为()
    A

    缺Na

    B

    缺Ca

    C

    缺Mg

    D

    缺K

    E

    缺Cr


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,女性,25岁,已婚,2002年5月30日初诊。症见:停经53日,恶心呕吐13日,加重3日。患者平素月经周期准,末次月经2002年4月7日,5日后干净,量中,停经40日恶心、呕吐。近3日来加重,不能进食,食入即吐,吐出胃内容物及清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。月经30/5,B超示:宫内妊娠7周,活胎。

    正确答案: 诊断:恶阻。
    证型:脾胃虚弱。
    辨证分析:素体睥胃虚弱,孕后血聚于下以养胎,冲脉之气上逆,胃气不降,反随逆气上冲,则呕恶不食,或食人即吐,脾胃虚弱,中阳不振,浊气不降,则呕恶清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力,均为脾胃虚弱之征。
    治法:健脾和胃,降逆止呕。
    主方:香砂六君子汤。
    用药:党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    妊娠剧呕其表现为()。

    A、疲乏

    B、头晕

    C、恶心

    D、食欲不振

    E、呕吐频繁至不能进食


    正确答案:E

  • 第12题:

    三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。 判断依据是( )

    • A、腹痛
    • B、呕吐、便秘
    • C、无发热
    • D、呕吐物为黄色液体
    • E、既往有进食黑枣史

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者男,中年。近1周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问1个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是()。

    • A、甲肝抗体
    • B、乙肝抗体
    • C、丙肝抗体
    • D、丁肝抗体
    • E、戊肝抗体

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。最不可能的诊断为()。

    • A、慢性丙型肝炎
    • B、急性戊型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、急性甲型肝炎
    • E、溶血性黄疸

    正确答案:C

  • 第15题:

    女患者,26岁,停经46天,恶心呕吐一周,不能进食,呕吐清涎,神疲思睡,查尿妊娠试验阳性,中医辨证为()

    • A、肝胃不和
    • B、气阴两虚
    • C、痰滞
    • D、肝郁脾虚
    • E、胃虚

    正确答案:E

  • 第16题:

    8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L患者手足搐搦的原因为()

    • A、缺Na
    • B、缺Ca
    • C、缺Mg
    • D、缺K
    • E、缺Cr

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    妊娠初期,恶心呕吐,不能进食,呕吐清涎,神疲思睡,中医辨证为()
    A

    肝郁气滞

    B

    气阴两虚

    C

    痰滞

    D

    胃虚

    E

    肝胃不和


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女患者,26岁,停经46天,恶心呕吐一周,不能进食,呕吐清涎,神疲思睡,查尿妊娠试验阳性,中医辨证为()
    A

    肝胃不和

    B

    气阴两虚

    C

    痰滞

    D

    肝郁脾虚

    E

    胃虚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,中年。近1周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问1个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是()。
    A

    甲肝抗体

    B

    乙肝抗体

    C

    丙肝抗体

    D

    丁肝抗体

    E

    戊肝抗体


    正确答案: D
    解析: 根据病毒性肝炎的传播途径,可以排除A、E选项;根据潜伏期和发病特点,可以排除B、D,正确答案是C。