单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。为确定患者致病菌，需行（）。A 尿液培养B 大便培养C 咽拭子培养D 痰液培养E 胸水培养

题目
单选题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。为确定患者致病菌，需行（）。
A

尿液培养

B

大便培养

C

咽拭子培养

D

痰液培养

E

胸水培养

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1.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89％，L11％。目前患者首先还须行哪项检查A．肺功能检查B．胸片C．胸部CTD．支气管纤维镜检查E．超声心动图

2.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查

3.患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察 A.进食情况 B.睡眠情况 C.大小便次数 D.脉搏、呼吸的改变 E.咳嗽的次数

4.男性患者,因骨折和脾破裂入院,术后卧床制动,第五天患者出现胸闷、呼吸困难,查体体温:37.4度,血压83／57mmhg,呼吸23次／分,SA0,90%,心率:103次／分,患者最可能的诊断是()。A、急性左心衰B、肺栓塞C、右心衰D、急性心梗E、脑出血

更多“患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。

    目前患者首先还须行哪项检查

    A.肺功能检查
    B.胸片
    C.胸部CT
    D.支气管纤维镜检查
    E.超声心动图

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。

    合格的痰培养标本筛选要求是
    A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个
    B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个
    C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个
    D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个
    E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个

    答案：C
    解析：
    首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

  • 第3题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。

    如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为

    A.休克
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.肺性脑病
    D.脑卒中
    E.重症肺炎

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。

    合格的痰培养标本筛选要求是

    A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
    B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
    C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
    D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
    E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。

    患者入院后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH 7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83/60mmHg，目前诊断为
    A.休克
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.肺性脑病
    D.脑卒中
    E.重症肺炎

    答案：E
    解析：
    首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

  • 第6题：

    患者，男性，26岁，因"咳嗽、咳痰伴间断发热1周"入院，查体：T38.9℃，P90次/分，呼吸(R)21次/分，血压(BP)110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部C示右下肺炎症。诊断为"右侧肺炎"，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。

    氨溴索的作用是( )
    A.抗菌
    B.扩张支气管
    C.止咳
    D.化痰
    E.调节免疫

    答案：D
    解析：
    ①莫西沙星抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌及厌氧菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对常见呼吸道病原菌，青霉素敏感和耐药的肺炎链球菌、嗜血杆菌属、卡他莫拉菌属以及肺炎支原体、肺炎衣原体和肺炎军团菌等均较敏感。②万古霉素属糖肽类，主要对革兰阳性菌有效，对革兰阴性菌、非典型病原体、结核杆菌等均无效。③万古霉素属时间依赖型抗菌药物，谷浓度应保持在15～20μg/ml。成人常用剂量为1g，每隔12小时给药1次。④氨溴索是祛痰药。⑤万古霉素属糖肽类，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，不良反应包括急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤、一过性血肌酐和尿素氮升高、过敏反应及过敏样症状(皮疹、瘙痒)、抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心搏骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红人综合征)、胸背部肌肉痉挛等。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。故答案为BECDB。

  • 第7题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO257mmHg，PCO270mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为（）

    • A、休克
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、肺性脑病
    • D、脑卒中
    • E、重症肺炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数，数值为（）。

    • A、＜0
    • B、＜1
    • C、＝1
    • D、＞1
    • E、＞2

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性机械通气的指征有（）

    • A、酸中毒（pH7.30～7.40）
    • B、PaCO245～60mmHg
    • C、呼吸频率>25次／分
    • D、PaCO2>60mmHg
    • E、严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸
    • F、呼吸抑制

    正确答案:D,E,F

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）
    A

    肺结核

    B

    社区获得性肺炎

    C

    医院获得性肺炎

    D

    肺癌

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。

    该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选
    A.头孢他啶
    B.红霉素
    C.青霉素钠
    D.去甲万古霉素
    E.伊曲康唑

    答案：A
    解析：
    首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

  • 第13题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。

    为确定患者致病菌，需行
    A.尿液培养
    B.大便培养
    C.咽拭子培养
    D.痰液培养
    E.胸水培养

    答案：D
    解析：
    首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

  • 第14题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。

    患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

    A.肺结核
    B.社区获得性肺炎
    C.医院获得性肺炎
    D.肺癌
    E.肺栓塞

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10/L，N 89%，L 11%。

    患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为
    A.肺结核
    B.社区获得性肺炎
    C.医院获得性肺炎
    D.肺癌
    E.肺栓塞

    答案：C
    解析：
    首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

  • 第16题：

    患者，男性，26岁，因"咳嗽、咳痰伴间断发热1周"入院，查体：T38.9℃，P90次/分，呼吸(R)21次/分，血压(BP)110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×10/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部C示右下肺炎症。诊断为"右侧肺炎"，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。

    万古霉素不良反应不包括( )
    A.听力损害
    B.视神经损害
    C.红人综合征
    D.皮疹
    E.肾毒性

    答案：B
    解析：
    ①莫西沙星抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌及厌氧菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对常见呼吸道病原菌，青霉素敏感和耐药的肺炎链球菌、嗜血杆菌属、卡他莫拉菌属以及肺炎支原体、肺炎衣原体和肺炎军团菌等均较敏感。②万古霉素属糖肽类，主要对革兰阳性菌有效，对革兰阴性菌、非典型病原体、结核杆菌等均无效。③万古霉素属时间依赖型抗菌药物，谷浓度应保持在15～20μg/ml。成人常用剂量为1g，每隔12小时给药1次。④氨溴索是祛痰药。⑤万古霉素属糖肽类，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，不良反应包括急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤、一过性血肌酐和尿素氮升高、过敏反应及过敏样症状(皮疹、瘙痒)、抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心搏骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红人综合征)、胸背部肌肉痉挛等。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。故答案为BECDB。

  • 第17题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选（）

    • A、头孢他啶
    • B、红霉素
    • C、青霉素钢
    • D、去甲万古霉素
    • E、伊曲康唑

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。 合格的痰培养标本筛选要求是（）

    • A、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
    • B、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞<25个
    • C、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞>25个
    • D、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个，白细胞<25个
    • E、痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个，白细胞>10个

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查（）

    • A、脑脊液
    • B、血气分析
    • C、心电图
    • D、血常规
    • E、胸片

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数，数值为（）。
    A

    ＜0

    B

    ＜1

    C

    ＝1

    D

    ＞1

    E

    ＞2


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是（）。
    A

    痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个

    B

    痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个

    C

    痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个

    D

    痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个

    E

    痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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