单选题患者，男，70岁，因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌 缺失， 为残根，根面齐龈，稳固， 远中留邻面龋， 稳固，形态正常， 形态位置正常，近中面见大面积Ag-Hg充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示： 根长可，未行根管治疗， 充填物未及牙髓。 若 已行可摘局部义齿，并于口腔内正常使用。作为医

第1题：

患者，男，70岁，因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌缺失，为残根，根面齐龈，稳固，远中留邻面龋，稳固，形态正常，形态位置正常，近中面见大面积Ag-Hg充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：根长可，未行根管治疗，充填物未及牙髓。

若要修复，应采取哪种设计为宜
A.牙支持式可摘局部义齿
B.黏膜支持式可摘局部义齿
C.混合支持式可摘局部义齿
D.固定桥
E.种植义齿
F.固定-活动联合修复
G.单侧设计
H.双侧设计

答案：C,E,H

解析：

1.口腔洁治是牙体缺损、牙列缺损修复前的常规基础治疗；牙根长度可，具有较强的支持力，可保留，行完善的根管治疗后行桩冠修复，并可作为局部义齿基牙。为浅龋，行充填治疗即可，充填体完整，无须重新充填，牙槽嵴高度可，也无须增高，选项G起干扰作用。因此，该题的正确答案应为ACF。

2.缺失属于Kennedy第三类，理论上应设计为牙支持式可摘局部义齿，然而，缺隙两侧均有基牙存在，但因支持力弱，不能承担义齿的力，力由基牙和牙槽嵴共同承担，又由于左右两侧均缺牙较多且连续，单侧设计不能取得足够的固位和稳定性，且基牙负担过大，因此应设计为双侧联合混合支持式可摘局部义齿。另外，由于牙槽嵴条件较好，缺牙也可行种植修复或种植联合固定桥修复。单纯固定桥是不合适的。因此，该题的正确答案应为CEH。

第2题：

患者，男，70岁，因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌缺失，为残根，根面齐龈，稳固，远中留邻面龋，稳固，形态正常，形态位置正常，近中面见大面积Ag-Hg充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：根长可，未行根管治疗，充填物未及牙髓。

若已行可摘局部义齿，并于口腔内正常使用。作为医生，一般应建议患者每隔多长时间进行随访复诊比较合适
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
F.不定时

答案：B

解析：

1.口腔洁治是牙体缺损、牙列缺损修复前的常规基础治疗；牙根长度可，具有较强的支持力，可保留，行完善的根管治疗后行桩冠修复，并可作为局部义齿基牙。为浅龋，行充填治疗即可，充填体完整，无须重新充填，牙槽嵴高度可，也无须增高，选项G起干扰作用。因此，该题的正确答案应为ACF。

2.缺失属于Kennedy第三类，理论上应设计为牙支持式可摘局部义齿，然而，缺隙两侧均有基牙存在，但因支持力弱，不能承担义齿的力，力由基牙和牙槽嵴共同承担，又由于左右两侧均缺牙较多且连续，单侧设计不能取得足够的固位和稳定性，且基牙负担过大，因此应设计为双侧联合混合支持式可摘局部义齿。另外，由于牙槽嵴条件较好，缺牙也可行种植修复或种植联合固定桥修复。单纯固定桥是不合适的。因此，该题的正确答案应为CEH。

第3题：

患者，男，70岁，因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌缺失，为残根，根面齐龈，稳固，远中留邻面龋，稳固，形态正常，形态位置正常，近中面见大面积Ag-Hg充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：根长可，未行根管治疗，充填物未及牙髓。

该患者在修复前应做的工作是
A.口内余留牙洁治
B.拔除
C.行充填治疗
D.行牙槽嵴增高术
E.重新充填
F.行完善的根管治疗
G.不需作任何处理即可镶牙

答案：A,C,F

解析：

1.口腔洁治是牙体缺损、牙列缺损修复前的常规基础治疗；牙根长度可，具有较强的支持力，可保留，行完善的根管治疗后行桩冠修复，并可作为局部义齿基牙。为浅龋，行充填治疗即可，充填体完整，无须重新充填，牙槽嵴高度可，也无须增高，选项G起干扰作用。因此，该题的正确答案应为ACF。

2.缺失属于Kennedy第三类，理论上应设计为牙支持式可摘局部义齿，然而，缺隙两侧均有基牙存在，但因支持力弱，不能承担义齿的力，力由基牙和牙槽嵴共同承担，又由于左右两侧均缺牙较多且连续，单侧设计不能取得足够的固位和稳定性，且基牙负担过大，因此应设计为双侧联合混合支持式可摘局部义齿。另外，由于牙槽嵴条件较好，缺牙也可行种植修复或种植联合固定桥修复。单纯固定桥是不合适的。因此，该题的正确答案应为CEH。

第4题：

患者男，70岁。因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌缺失，为残根，根面齐龈，稳固，远中留邻面龋，稳固，形态正常，形态位置正常，近中面见大面积银汞充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：根长可，未行根管治疗，充填物未及牙髓。

若要修复，应采取的设计是
A.牙支持式可摘局部义齿
B.黏膜支持式可摘局部义齿
C.混合支持式可摘局部义齿
D.固定桥
E.种植义齿
F.固定-活动联合修复
G.单侧设计
H.双侧设计

答案：C,E,F,H

解析：

口腔洁治是牙体缺损、牙列缺损修复前的常规基础治疗；牙根长度可，具有较强的支持力，可保留，行完善的根管治疗后行桩冠修复，并可作为局部义齿基牙。为浅龋，行充填治疗即可，充填体完整，无须重新充填，牙槽嵴高度可，也无须增高，选项G起干扰作用。因此，该题的正确答案应为ACF。

第5题：

患者，男，72岁，下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。对上颌来说，以下哪种活动义齿设计方案最为合理（）

• A、利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，可摘局部义齿修复后牙
• B、利用两尖牙为基牙，可摘局部义齿修复缺牙
• C、利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，栓道式附着体义齿修复后牙
• D、两尖牙行RCT后，截冠，设计简单覆盖义齿修复
• E、两尖牙行RCT后，截冠，设计附着体固位的覆盖义齿修复

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

某男，62岁，牙周痛，Ⅱ度松动，其余的上颌牙均缺失，缺失区牙槽嵴条件较差，吸收严重，余牙正常，最合理的设计方案是

A.根管治疗后，行可摘局部义齿修复
B.三臂卡环，行可摘局部义齿修复
C.T型卡环，行可摘局部义齿修复
D.拔除，行上颌全口义齿修复
E.根管治疗后，行覆盖义齿修复

第10题：

第11题：

患者男，70岁。因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌缺失，为残根，根面齐龈，稳固，远中留邻面龋，稳固，形态正常，形态位置正常，近中面见大面积银汞充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：根长可，未行根管治疗，充填物未及牙髓。

若已行可摘局部义齿.并于口腔内正常使用。作为医生，一般应建议患者进行随访复诊比较合适的时间为每隔
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
F.不定时

答案：B

解析：

口腔洁治是牙体缺损、牙列缺损修复前的常规基础治疗；牙根长度可，具有较强的支持力，可保留，行完善的根管治疗后行桩冠修复，并可作为局部义齿基牙。为浅龋，行充填治疗即可，充填体完整，无须重新充填，牙槽嵴高度可，也无须增高，选项G起干扰作用。因此，该题的正确答案应为ACF。

第12题：

共用题干
男，50岁。3个月前拔除下颌多个龋坏残根，要求义齿修复。检查：缺失，牙槽嵴平整、丰满，近中舌向倾斜，不松动，余留牙完全正常。拟行铸造支架式可摘局部义齿修复。

如果设计圈形卡环，牙合支托应位于
A、牙合面颊沟
B、牙合面舌沟
C、牙合面近中边缘嵴
D、牙合面远中边缘嵴
E、牙合面近、远中边缘嵴

答案：E

解析：

该题考查可摘局部义齿卡环的设计。题36：RPI卡环适用于游离缺失的末端基牙（后牙），可减小对基牙产生的扭力。延伸卡环适用于邻近缺隙的基牙松动者，对半卡环适用于近、远中都有缺隙的孤立后牙，联合卡环适用于非缺隙侧的基牙，而圈形卡环适用于向近中倾斜的最后孤立磨牙。正确答案是C。题37：向近中舌侧倾斜的只有舌面近中存在可利用的固位倒凹，卡环的固位卡环臂尖必须位于舌面近中的倒凹区。如果卡环臂尖位于其他部位(A、B、C、E)，将不能发挥固位作用。正确答案是D。题38：牙合支托一般放置在邻近缺隙的牙合边缘嵴上，只有当咬合紧，边缘嵴处无法预备出支托窝时才需放置在牙合面颊沟（上颌后牙）或舌沟（下颌后牙），本病例余留牙正常，支托应放置在牙合边缘嵴处。铸造圈形卡环除在近中牙合边缘嵴放置支托外，还需在远中边缘嵴放置牙合支托，以增加卡环臂的支持，防止基牙向远中移位。正确答案是E。

第13题：

女，53岁，上颌多数牙缺失，仅余留双侧尖牙，残根，平齐龈缘，无松动，已做完善的根管治疗，根长11mm，牙合间距离约6mm。以下治疗措施中最适宜的是（）

• A、双侧尖牙银汞合金充填后，全口覆盖义齿修复
• B、双侧尖牙核桩冠修复后，上颌可摘局部义齿修复
• C、套筒冠义齿修复
• D、磁性附着体义齿修复
• E、双侧尖牙拔除后，常规全口义齿修复

第14题：

第15题：

第16题：