单选题女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）A 进行性肌营养不良症B 重症肌无力C 多发性肌炎D 周期性麻痹E 进行性脊肌萎缩症

题目
单选题
女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
A

进行性肌营养不良症

B

重症肌无力

C

多发性肌炎

D

周期性麻痹

E

进行性脊肌萎缩症

相似考题

1.周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A、中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌B、中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C、青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D、青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌E、青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

2.周期性瘫痪的临床表现捕述哪项最准确()。A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌C.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌D.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌E.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

3.患者，女性，25岁，出现双眼睑下垂和重影8个月，伴随进食费力和吞咽困难，饮水呛咳，午后症状加重。诊断考虑为A.脑炎B.周期性麻痹C.重症肌无力D.格林一巴利综合征E.三叉神经麻痹

4.重症肌无力的临床表现，下列哪项描述不正确A、多隐匿起病B、眼外肌最先受累C、可出现吞咽困难，饮水呛咳D、可出现肢软乏力E、不累及呼吸肌

更多“女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。该病考虑（）

    • A、重症肌无力反拗危象
    • B、重症肌无力胆碱能危象
    • C、重症肌无力危象
    • D、吉兰-巴雷综合征
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，女性，27岁，半年前眼皮不易睁开，视物成双，自觉休息后好转。2个月前自感四肢乏力，经中药治疗后病情尚稳定。1周前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难、饮水呛咳。2天前不能下床，憋气，咳嗽、咳痰。查体：体温37.8℃，神清，口唇稍有发绀，呼吸肌明显无力。该患者确诊为重症肌无力，应属Osserman分型的（）

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱa型
    • C、Ⅱb型
    • D、Ⅲ型
    • E、Ⅳ型

    正确答案:D

  • 第3题：

    女孩，12岁，4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微该患儿出现哪项临床表现易危及生命（）

    • A、眼外肌无力
    • B、颈肌无力
    • C、呼吸肌无力
    • D、吞咽无力
    • E、四肢无力

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女性，25岁，出现双眼睑下垂和重影8个月，伴随进食费力和吞咽困难，饮水呛咳，午后症状加重。诊断考虑为（）

    • A、脑炎
    • B、周期性麻痹
    • C、重症肌无力
    • D、格林--巴利综合征
    • E、三叉神经麻痹

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    重症肌无力的临床表现，下列哪项描述不正确（）。
    A

    多隐匿起病

    B

    眼外肌最先受累

    C

    可出现吞咽困难，饮水呛咳

    D

    可出现肢软乏力

    E

    不累及呼吸肌


    正确答案： B
    解析： 该病起病缓慢，从眼外肌受累开始，其次是脑神经支配的肌群，当全身肌肉受累时可出现肢软乏力，重型会影响延髓支配肌和呼吸肌。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，25岁，出现双眼睑下垂和重影8个月，伴随进食费力和吞咽困难，饮水呛咳，午后症状加重。诊断考虑为（）
    A

    脑炎

    B

    周期性麻痹

    C

    重症肌无力

    D

    格林--巴利综合征

    E

    三叉神经麻痹


    正确答案： A
    解析： 临床表现符合重症肌无力，眼外肌受累为首发症状，表现为眼睑下垂、复视，随病情进展，可出现构音困难，进食呛咳等。

  • 第7题：

    单选题
    女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。 最急需的适当治疗是（）。
    A

    气管插管

    B

    气管切开

    C

    肌注洛贝林

    D

    正压人工呼吸

    E

    肌注新斯的明


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。该患儿出现哪项临床表现易危及生命（）
    A

    眼外肌无力

    B

    颈肌无力

    C

    呼吸肌无力

    D

    吞咽无力

    E

    四肢无力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、急性脊髓灰质炎
    • C、多发性肌炎
    • D、中毒性周围神经病

    正确答案:D

  • 第10题：

    女孩，10岁，近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级。双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g／L，细胞数8×106／L。 病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）

    • A、合并呼吸肌麻痹
    • B、合并吸入性肺炎
    • C、合并低钾危象
    • D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
    • E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累

    正确答案:E

  • 第11题：

    女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）

    • A、进行性肌营养不良症
    • B、重症肌无力
    • C、多发性肌炎
    • D、周期性麻痹
    • E、进行性脊肌萎缩症

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为（）
    A

    肺部感染

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗性危象

    D

    肌无力危象

    E

    感染性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
    A

    进行性肌营养不良症

    B

    重症肌无力

    C

    多发性肌炎

    D

    周期性麻痹

    E

    进行性脊肌萎缩症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来院时体温38℃，神清，唇甲稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。 重症肌无力被确定，应属于Osser-man分型的（）。
    A

    Ⅰ型

    B

    Ⅱa型

    C

    Ⅱb型

    D

    Ⅲ型

    E

    Ⅳ型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容