多选题【案例一】一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出成绩，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对
题目
多选题
【案例一】
一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。
案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出成绩，容不得失败，追求完美。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话：
心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？
求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架。她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。
我也不愿意孩子们回来，闹腾的很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。
心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这样使您很生气，是这样吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？
心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。
求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。
心理咨询师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗？
求助者：对呀，他们必须听正确的。
心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。
求助者：对，……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。
心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？
求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。
心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？
求助者：（沉默）
心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？
求助者：那倒是。
心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：您说呢？
求助者：难道他们真的可以不听？
心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？
求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。
心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成了“希望”，当您不希望的事情发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。
求助者：你讲的很对。
心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。
该求助者的问题主要包括（）。
A
内心冲突
B
认知问题
C
行为障碍
D
情绪问题
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第1题：
案例三：
阅读材料回答下列问题：
一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。
案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。
在本案例咨询中，可能影响咨询效果的因素包括（）。多选A. 咨询师的理论知识
B. 求助者的性别
C. 所采用的方法技术
D. 求助者的年龄答案：A,C解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果
咨询效果是咨询师、来访者、咨询方法三者的函数，凡是相关变量都有影响。在本案例中，年龄和性别属于比较边角的随机因素。随机因素没有相关，BD属于比较边角的因素。否则的话，求助者的头发，咨询师的指甲盖，也跟效果相关，就不可理喻了。 -
第2题：
案例三：
阅读材料回答下列问题：
一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。
案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。
通过对本案例中求助者症状表现推测，其经历的现实刺激属于（）。单选A. 一般刺激
B. 中等刺激
C. 强烈刺激
D. 微弱刺激答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断
情绪较为低落，回避社交，为中等刺激。择业和婚恋都属于强烈现实刺激。 -
第3题：
案例三：
阅读材料回答下列问题：
一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。
案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。
本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是（）。单选A. 性格懦弱
B. 情绪困扰
C. 恋爱技巧
D. 头痛失眠答案：B解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询目标
需要区分的是D答案，头痛失眠不属于心理学范畴。 -
第4题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
该求助者 的不合理信念的特征包括( )多选A. 绝对化要求
B. 过分概括化
C. 糟糕至极
D. 追求完美答案：B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法
得知落榜消息一个多月以来，觉得自己很笨，真没用。这是过分概括和糟糕至极。 -
第5题：
共用题干
一般资料：求助者，男性，28岁，职员。
案例介绍：求助者家庭条件优越，从小父母宠爱有加，学习成绩优秀，一直都很.顺利。半年前留学回国工作，明显不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大，生活上也处处不如意，感到很失落，压力也很大。觉得单位人际关系复杂，与同事之间交往很少，不愿参加单位活动。整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气。与女朋友为小事发生争执，后来发展到几乎天天吵架，女友不堪忍受便向他提出分手。而后他更加消沉，晚上失眠，白天头晕头痛，饮酒明显增加，每晚都在酒吧泡到半夜。他觉得自己一事无成，所有的梦想都成了泡影，这辈子完了。家人不忍心看他就此沉沦，送他来求助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为大学教授，很忙，与求助者交流很少。求助者是独生子，内向，不善言谈。通过案例介绍，心理咨询师可以掌握的资料包括()。多选
A:求助者成长史
B:求助者的症状
C:求助者婚恋观
D:求助者的个性答案：A,B,D解析：【考察重点】临床资料的收集与整理【试题解析】从案例资料了解到：1.求助者家庭条件优越，从小父母宠爱有加，学习成绩优秀，一直都很顺利。（成长史）2.半年前回国工作，明显不适应国内的环境。感到很失落，压力也很大。整日闷闷不乐、没精打采，发脾气。与女朋友为小事发生争执，而后他更加消沉，晚上失眠，白天头晕头痛。（求助者症状）3.求助者是独生子，内向，不善言谈。（个性特点）案例中没有提到求助者的婚恋观，故答案为ABD。
【考察重点】初步诊断中生理症状方面的症状表现【试题解析】生理症状一般指求助者躯体上的不适或其他表现，方面障碍如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴、食欲下降、睡眠困难、体重下降，等等。一般直接从案例资料中寻找即可。本案例求助者生理症状有失眠、头晕、头痛，没有提到有心慌的症状。故答案为C。
【考察重点】初步诊断中情绪症状的表现【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣方面整理。案例资料显示，求助者的情绪有失落、闷闷不乐、、没精打采、发脾气、吵架、消沉，没有担心害怕的这种情绪症状。头痛、头晕属于躯体症状。题干要求求助者的情绪症状，故答案为AC。
【考察重点】初步诊断中行为症状的诊断【试题解析】案例中求助者表现出：觉得单位人际关系复杂，与同事之间交往很少，不愿参加单位活动（回避社交活动）；饮酒明显增加，每晚都在酒吧泡到半夜。生活上也处处不如意，感到很失落，有些消沉的表现，但是不属于行为症状，案例中没有出现工作消极被动的症状。故答案为CD。
【考察重点】引发心理问题的社会因素【试题解析】该求助者心理问题的生活事件是：回国后不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大，整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气（工作方面）；与女朋友为小事发生争执，后来发展到几乎天天吵架，女友不堪忍受便向他提出分手。而后他更加消沉，晚上失眠，白天头晕头痛（恋爱方面）。题干要求压力事件，故答案为AC。另外，题干中提到同时性叠加压力和继时性叠加压力。有必要对这两个压力区分一下，这是压力种类的内容。压力分为三类：一般单一性生活压力、叠加性压力和破坏性压力。在叠加性压力中分为同时性和继时性叠加压力。同时性叠加压力指在同一时间里，有若干构成压力的事件发生，俗称“四面楚歌”，如屋漏偏遇阴雨天。继时性叠加压力指两个以上能构成压力的事件相继发生，后继的压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段，俗称“祸不单行”。
【考察重点】压力源的种类【试题解析】按主体的影响压力源分为三种类型：1.生物性压力源：直接影响主体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤或疾病、饥饿、性剥夺、噪音、气温变化等。2.精神性压力源：直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件。包括错误的认知、不良的经验、道德冲突、不良个性心理特点等。3.社会环境压力源：直接影响主体社会需求的事件。第一类是纯社会性的，如社会变革、失恋、离婚、家庭冲突、战争、被监禁等。第二类是由自身状况（精神障碍、传染病等）造成的人际适应问题（如恐人症性、社会交往不良）等社会环境性压力源。叠加性压力源和破坏性压力源属于压力分类方面的内容。综合分析该求助者的压力属于社会性压力。
【考察重点】心理正常与异常的判断【试题解析】人的心理活动可以分为心理正常与心理异常，心理正常可以分为心理健康与心理不健康；心理异常包括各种精神障碍。心理健康的标准：许又新的三标准为体验标准、操作标准、发展标准。郭念锋的十标准为心理活动强度、耐受力、康复能力、心理自控能力、周期节律性、暗示性、意识水平、自信心、社会交往、环境适应能力。心理不健康是一种处于动态失衡的心理过程，可包含一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题（可疑神经症）。属于心理咨询的工作范围。根据郭念锋区分心理正常与心理异常的三条原则：一为主观世界与客观世界的统一性原则；二为心理活动的内在协调性原则；三为人格相对稳定的原则。三原则中只要有一条有问题就可以判定某人精神活动已偏离了正常轨道。该案例中的求助者没有违背以上原则，属于心理正常，故答案为A。
【考察重点】初步诊断的症状学诊断结果【试题解析】对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的：一般从刺激的性质（强度）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（4～5分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。该案例中求助者是由于回国后不适应国内环境等与现实生活密切相关的事件而痛苦，心理冲突属于常形，按照刺激的强度（不适应国内环境）、病程（半年）、反应强度（内心苦闷情绪无法摆脱，社会功能受损）、反应已泛化（负性情绪不仅回国不适应环境，而且在其他恋爱等方面也引起相同的情绪）等情况分析，可初步诊断为严重心理问题。因此该题答案为C。
【考察重点】咨询目标的有效特征【试题解析】有效的心理咨询的目标应具备如下特征：“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。ABD选项是属于心理学性质的，而C选项“寻找其他工作”不是心理咨询范围，故可排除。
【考察重点】咨询关系的结束【试题解析】结束咨询时机，一般根据咨询方案商定的时间、求助者的感觉及要求、咨询师的经验、基本达到咨询目标后，双方都认为可以结束为宜。故答案为ABCD。 -
第6题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。在本案例中，咨询方案应包括()
A:咨询方法
B:咨询的费用
C:咨询的目标
D:咨询的次数答案：A,B,C,D解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。
求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。
求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。
因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。
求助者无幻觉、妄想的症状，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。
求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。
求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。
求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。 -
第7题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。适用与该求助者的心理咨询方法是()
A:代币管制法
B:合理情绪疗法
C:阳性强化法
D:行为渐隐技术答案：B解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。
求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。
求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。
因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。
求助者无幻觉、妄想的症状，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。
求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。
求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。
求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。 -
第8题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
在本案例中，咨询方案应包括( )多选A. 咨询方法
B. 咨询的费用
C. 咨询的目标
D. 咨询的次数答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询方案
咨询方案的内容：①咨询目标，②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，③咨询的效果及评价手段，④双方各自的特定责任、权利与义务，⑤咨询次数与时间安排，⑥咨询的相关费用，⑦其他问题及有关说明。 -
第9题：
案例四：
一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。
案例介绍：求助者去年9月升入重点高中。第一学期期末考试时因为感冒发烧，成绩不理想。一个多月前，求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。求助者非常紧张，努力集中精力学习，可越是这样就越难以集中注意力，还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况，求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让求助者紧张不安，烦躁，只有在不想学习问题的时候，心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，追求完美，父母对其要求严格，以往成绩优秀。
对该求助者的初步诊断最可能的是（）单选A. 一般心理问题
B. 严重心理问题
C. 神经症性心理问题
D. 精神病性问题答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断
时间一个多月，社会功能轻微影响，情绪未泛化，属于一般心理问题。 -
第10题：
案例四：
一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。
案例介绍：求助者去年9月升入重点高中。第一学期期末考试时因为感冒发烧，成绩不理想。一个多月前，求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。求助者非常紧张，努力集中精力学习，可越是这样就越难以集中注意力，还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况，求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让求助者紧张不安，烦躁，只有在不想学习问题的时候，心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，追求完美，父母对其要求严格，以往成绩优秀。
本案例中已了解的求助者的临床资料包括（）多选A. 人格特征
B. 病程长短
C. 躯体症状
D. 认知倾向答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估
A.人格特征（助者内向，追求完美） B.病程长短（一个多月前，求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。）C.躯体症状（还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况） D.认知倾向（求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年） -
第11题：
案例四：
一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。
案例介绍：求助者去年9月升入重点高中。第一学期期末考试时因为感冒发烧，成绩不理想。一个多月前，求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。求助者非常紧张，努力集中精力学习，可越是这样就越难以集中注意力，还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况，求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让求助者紧张不安，烦躁，只有在不想学习问题的时候，心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，追求完美，父母对其要求严格，以往成绩优秀。
该求助者目前的心理状态主要是（）单选A. 恐惧
B. 焦虑
C. 抑郁
D. 强迫答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状
求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让求助者紧张不安，烦躁，只有在不想学习问题的时候，心情才会好些。 -
第12题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。对该求助者最可能的诊断是()
A:一般心理问题
B:严重心理问题
C:神经症心理问题
D:精神病性障碍答案：A解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。
求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。
求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。
因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。
求助者无幻觉、妄想的症状，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。
求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。
求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。
求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。 -
第13题：
阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。本案例中表明求助者社会功能改变的现象包括（ 多选A. 考试成绩不理想
B. 内心不踏实
C. 经常借故缺课
D. 感觉没胃口答案：A,C解析： -
第14题：
阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想回国参加工作。父母和女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但性格懦弱。在本案例咨询中，可能影响咨询效果的因素包括（ 多选A. 咨询师的理论知识
B. 求助者的性别
C. 所采用的方法技术
D. 求助者的年龄答案：A,B,C,D解析： -
第15题：
案例一：
一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。
案例介绍：求助者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检查。求助者觉得自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出解决办法，每天为自己的处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位的条件和待遇。
心理咨询师观察了解到的情况，求助者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。
该求助者的人格特点是（）。单选A. 聪明好学
B. 内向
C. 成绩优秀
D. 偏执答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估
案例末尾描述：内向（性格），聪明好学。追求完美。 -
第16题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。引发求助者心理问题可能原因包括()
A:考研落榜
B:不合理信念
C:人格特征
D:父母要求严格答案：A,B,C,D解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。
求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。
求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。
因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。
求助者无幻觉、妄想的症状，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。
求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。
求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。
求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。 -
第17题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
求助者的主要问题指的是求助者( )多选A. 最关心的问题
B. 最困扰的问题
C. 最迫切需要解决的问题
D. 最先提出的问题答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询目标
所谓求助者的主要问题，就是求助者最关心、最困扰、最迫切需要解决的问题，但往往不一定是最先提出来的。 -
第18题：
案例二：
一般资料:求助者，女性，己婚，40岁，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者的儿子原本乖巧、听话，学习成绩也较好。但上初三后似有心事，显得有些郁郁寡欢，成绩下降明显，经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子，但不见效。求助者为此非常着急，既愤怒又无奈，怪罪儿子不争气，害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能，教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵，有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了，但又于心不忍。为此非常烦恼，失眠加重，工作也受到影响。曾到医院检查，未见明显躯体疾病，医生建议其进行心理咨询。
该求助者出现的主要情绪症状包括()。多选A. 愤怒
B. 憋气
C. 烦恼
D. 抑郁答案：A,C解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状
求助者为此非常着急，既［愤怒］又无奈。为此非常［烦恼］，失眠加重。B.憋气为生理症状。D.抑郁是孩子抑郁。 -
第19题：
案例二：
一般资料:求助者，女性，己婚，40岁，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者的儿子原本乖巧、听话，学习成绩也较好。但上初三后似有心事，显得有些郁郁寡欢，成绩下降明显，经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子，但不见效。求助者为此非常着急，既愤怒又无奈，怪罪儿子不争气，害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能，教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵，有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了，但又于心不忍。为此非常烦恼，失眠加重，工作也受到影响。曾到医院检查，未见明显躯体疾病，医生建议其进行心理咨询。
对该求助者的初步诊断是()。单选A. 一般心理问题
B. 躯体性障碍
C. 严重心理问题
D. 精神病性问题答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断
求助者的问题有现实因素激发（孩子成绩下降明显），情绪反应尚在理智控制范围内，社会功能轻微受损（“工作受到影响”），情绪反应未泛化，尚集中在孩子学业问题上面。 -
第20题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
咨询中，心理咨询师说：“你刚才说自己真笨，但我记得你之前提到过，你从小到大学习成绩优异，进入大学后，每年都获得奖学金，你前后表现似乎有矛盾，你觉得呢？”心理咨询师使用的技术是( )单选A. 解释
B. 重复
C. 面质
D. 积极关注答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /影响性技术
咨询师提出来访者存在的矛盾，并让其解释，这是在促进来访者正视自己的问题，并作出思考，这是面质技术。 -
第21题：
案例二：
一般资料:求助者，女性，己婚，40岁，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者的儿子原本乖巧、听话，学习成绩也较好。但上初三后似有心事，显得有些郁郁寡欢，成绩下降明显，经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子，但不见效。求助者为此非常着急，既愤怒又无奈，怪罪儿子不争气，害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能，教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵，有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了，但又于心不忍。为此非常烦恼，失眠加重，工作也受到影响。曾到医院检查，未见明显躯体疾病，医生建议其进行心理咨询。
引发该求助者心理问题的原因包括()多选A. 儿子成绩下降
B. 内心烦恼痛苦
C. 担心儿子前途
D. 社会功能受损答案：A,C解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因
引发该求助者心理、行为问题的因素：生物学因素，社会学因素（儿子成绩下降），心理学因素（认知方面，担心儿子前途）。BD是结果。 -
第22题：
案例二：
一般资料:求助者，女性，己婚，40岁，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者的儿子原本乖巧、听话，学习成绩也较好。但上初三后似有心事，显得有些郁郁寡欢，成绩下降明显，经常失眠。求助者和丈夫想了各种方法帮助孩子，但不见效。求助者为此非常着急，既愤怒又无奈，怪罪儿子不争气，害怕一旦中考失败孩子这辈子就完了。觉得自己无能，教育不好孩子。最近经常与孩子、丈夫争吵，有时觉得头晕、憋气、胸闷。也想放下不管了，但又于心不忍。为此非常烦恼，失眠加重，工作也受到影响。曾到医院检查，未见明显躯体疾病，医生建议其进行心理咨询。
对本案例进行咨询效果评估时，应主要考虑的内容包括()。多选A. 求助者的内心体验
B. 丈夫儿子对求助者的评价
C. 儿子成绩有何变化
D. 内心痛苦烦恼症状的变化答案：A,B,D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果
咨询效果指标：1、求助者对咨询效果的自我评估（自评）。2、求助者社会功能恢复的情况。3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。5、咨询师的观察与评定。根据咨询师的观察，求助者在情绪、认知和行为等方面的变化，如自我评价更积极、敢于面对困难，等等。6、求助者某些症状的改善程度。 -
第23题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
适用与该求助者的心理咨询方法是( )单选A. 代币管制法
B. 合理情绪疗法
C. 阳性强化法
D. 行为渐隐技术答案：B解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法
合理情绪疗法通过理性分析和逻辑辩证，改造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的、正确的理性观念，帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。 -
第24题：
案例四
一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。
案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。
对该求助者最可能的诊是( )单选A. 一般心理问题
B. 严重心理问题
C. 神经症心理问题
D. 精神病性障碍答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断
求助者情绪低落一个月，病程在两个月以内。求助者不想考研就心情好，说明没有情绪对象的泛化。故此诊断为一般心理问题。