单选题女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()A 腹腔镜下右输卵管切开取胚术B 肌内注射MTXC 口服米非司酮D 口服米索前列醇E 动态观察血hCG水平

题目
单选题
女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()
A

腹腔镜下右输卵管切开取胚术

B

肌内注射MTX

C

口服米非司酮

D

口服米索前列醇

E

动态观察血hCG水平


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更多“女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区”相关问题
  • 第1题:

    某女士,30岁,已婚,未生育。停经2月余,阴道少量流血4天,今晨流血量较多,伴下腹隐痛而入院,检查:阴道少量血液,宫口闭,宫体大如孕2个月,双附件阴性,尿妊娠试(+),最有可能的诊断

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、完全流产

    D、异位妊娠

    E、不全流产


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.完全流产
    D.稽留流产
    E.正常妊娠

    答案:D
    解析:
    稽留流产为过期流产

  • 第3题:

    患者,女,30岁。因停经2月,阴道少量流血2周,伴下腹隐痛,腹部膨隆如孕4月。B超提示:“宫内未见孕囊,宫腔内不均质密集回声,呈落雪状,双附件未见异常包块”,此时考虑诊断为()。

    • A、异位妊娠
    • B、胎漏
    • C、葡萄胎
    • D、胎动不安
    • E、堕胎

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、血常规、CRP检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()

    • A、后穹隆饱满
    • B、宫颈举痛
    • C、子宫漂浮感
    • D、宫口见组织
    • E、附件区包块
    • F、子宫与孕月大小相符

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题:

    女性,35岁,婚后3年未孕,以往月经规则。先停经50天,有早孕反应。近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块(3cm×4cm×3cm大小)、有触痛,左附件阴性。下列哪一项处理是错误的()

    • A、尿hCG试验
    • B、基础体温测定
    • C、B型超声检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫术

    正确答案:B

  • 第7题:

    25岁已婚妇女,停经48天阴道流血1天,下腹隐痛5小时。检查子宫前倾如40天孕大小,宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是()

    • A、黄体酮试验
    • B、测量基础体温
    • C、尿妊娠试验
    • D、B型超声检查
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁。因停经2月,阴道少量流血2周,伴下腹隐痛,腹部膨隆如孕4月。B超提示:“宫内未见孕囊,宫腔内不均质密集回声,呈落雪状,双附件未见异常包块”,此时考虑诊断为()。
    A

    异位妊娠

    B

    胎漏

    C

    葡萄胎

    D

    胎动不安

    E

    堕胎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者停经43天,阴道不规则出血3天,尿妊娠试验(+),右下腹隐痛,双合诊触及右侧附件有软性包块,压痛(+),B超提示宫腔未见妊娠囊,右附件区见一混合性包块,舌淡苔薄白,脉弦滑。应首先考虑的诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    妇人腹痛

    C

    异位妊娠

    D

    胎动不安

    E

    胎漏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7 cm×6 cm×5 cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是(  )。
    A

    宫外孕未破损型

    B

    宫外孕不稳定型

    C

    宫外孕包块型

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右附件炎性包块


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是

    A、后穹隆穿刺
    B、盆腔CT检査
    C、诊断性刮宫
    D、B型超声检查
    E、尿妊娠试验


    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    30岁妇女,停经2个月,阴道少量流血5天。下腹隐痛。妇科检查:阴道少量暗红血液,宫口闭,子宫如孕2个月大小,双侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能是( )。

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.异位妊娠

    答案:A
    解析:
    患者阴道少量流血伴下腹痛,宫口闭,子宫大小与孕周相符,妊娠试验阳性,考虑诊断为先兆流产。

  • 第13题:

    某孕妇,26岁,现孕60天,出现少量阴道流血4天,伴下腹部隐痛。检查:阴道少量流血,子宫大小如孕周,宫颈口闭合,两侧附件无异常;尿妊娠试验阳性。可能的诊断是()。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、过期流产

    正确答案:A

  • 第14题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、血常规及出凝血时间
    • D、尿妊娠试验
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、诊断性刮宫
    • D、尿妊娠试验
    • E、血常规及出凝血时间

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女,21岁。停经5周,不规则阴道流血,伴下腹隐痛3天;查尿妊娠试验阳性;B超提示宫内未见孕囊,内膜6mm,附件区可见一大小约2cm×2cm×1cm包块,未见盆腔积液。患者无生育要求,其治疗最佳选方是()。

    • A、宫外孕Ⅱ号方
    • B、宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪、蜈蚣
    • C、脱花煎
    • D、生脉散
    • E、宫外孕Ⅰ号方加蜈蚣、紫草、天花粉、三七

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    完全流产

    D

    稽留流产

    E

    正常妊娠


    正确答案: A
    解析: 稽留流产为过期流产

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()
    A

    后穹隆饱满

    B

    宫颈举痛

    C

    子宫漂浮感

    D

    宫口见组织

    E

    附件区包块

    F

    子宫与孕月大小相符


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,35岁。婚后3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应。近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块(3cm×4cm×3cm大小)、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的?(  )
    A

    尿hCG试验

    B

    基础体温测定

    C

    B型超声检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    诊断性刮宫术


    正确答案: A
    解析:
    患者有停经史,伴腹痛及阴道流血,结合妇科检查,初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有:①尿hCG试验,异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低,连续测定7日,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大;②B超检查尤其是阴道超声准确性更高,异位妊娠超声特点是:宫腔内末探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠;③腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以同时进行手术;④诊刮已少用,若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠,仅见到蜕膜未见到绒毛,有助于异位妊娠的诊断。