多选题患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 对该病人行预防性化疗的原因为()A年龄大于40岁B滋养叶细胞高度增生C无条件随访D今后仍可考虑生育问题E黄素囊肿存在

题目
多选题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 对该病人行预防性化疗的原因为()
A

年龄大于40岁

B

滋养叶细胞高度增生

C

无条件随访

D

今后仍可考虑生育问题

E

黄素囊肿存在


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参考答案和解析
正确答案: E,A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列选项中可诊断为闭经的是( )

    A、既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐

    B、产后3~5个月,从未行经

    C、既往月经不调,现7个月未行

    D、少女初潮后,月经半年未行

    E、绝经后一年未行经


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    为明确诊断首先应做的检查有哪些

    A.妇科B超

    B.妇科检查

    C.尿妊娠试验

    D.血AFP

    E.血HCG


    正确答案:ABCE
    为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

  • 第3题:

    某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院.
    既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
    查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。
    请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见?


    答案:
    解析:
    1 诊断:葡萄胎
    2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象,凝血功能等
    3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
    ②输液,配血
    ③术中使用缩宫素静滴
    ④视病理检查结果行下一步处理
    ⑤术后随访

  • 第4题:

    女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天,间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑

    A.子宫内膜炎阴道流血
    B.卵巢黄体破裂
    C.宫颈癌
    D.妊娠相关性流血
    E.排卵性功能失调性子宫出血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。

    • A、按时、按量服用
    • B、不得随意漏服
    • C、出血停止后可停药
    • D、服药期间出现阴道流血为正常现象
    • E、如需减药量,应每3d减量1次
    • F、每次减量为原服用剂量的1/2

    正确答案:A,B,E

  • 第6题:

    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()

    • A、子宫全切术
    • B、子宫全切+双附件切除术
    • C、刮宫术
    • D、刮宫术后子宫全切术
    • E、刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 需要作以下哪几项辅助检查()

    • A、β-HCG测定
    • B、B超检查
    • C、心电图
    • D、胸部X线摄片
    • E、颅脑CT检查

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断()
    A

    绒毛退行性变

    B

    绒毛间质中血管消失

    C

    绒毛滋养细胞高度增生

    D

    绒毛间质小肿

    E

    子宫浅肌层未见绒毛侵入


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有( )
    A

    恶心、呕吐

    B

    药流不全

    C

    药流失败

    D

    流血时间长、贫血

    E

    感染

    F

    继发不孕

    G

    乳量减少

    H

    药物乳汁分泌

    I

    子宫穿孔


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 进一步的处理为()
    A

    预防性化疗

    B

    预防性化疗-疗程后行子宫全切除术

    C

    子宫全切除术

    D

    子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术

    E

    扩大子宫全切除术及双附件切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,女性,25岁,已婚,2002年5月30日初诊。症见:停经53日,恶心呕吐13日,加重3日。患者平素月经周期准,末次月经2002年4月7日,5日后干净,量中,停经40日恶心、呕吐。近3日来加重,不能进食,食入即吐,吐出胃内容物及清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。月经30/5,B超示:宫内妊娠7周,活胎。

    正确答案: 诊断:恶阻。
    证型:脾胃虚弱。
    辨证分析:素体睥胃虚弱,孕后血聚于下以养胎,冲脉之气上逆,胃气不降,反随逆气上冲,则呕恶不食,或食人即吐,脾胃虚弱,中阳不振,浊气不降,则呕恶清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力,均为脾胃虚弱之征。
    治法:健脾和胃,降逆止呕。
    主方:香砂六君子汤。
    用药:党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,30岁,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该患者的处理应首选( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,26岁,结婚两年未孕。平素月经4~5天/1~6个月,现停经3个月,停经45天尿妊娠反(一)。停经50天时,曾每日肌注黄体酮l0mg×5天,停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为

    A.闭经

    B月经失调

    C.早期妊娠

    D.子宫发育不良

    E子宫内膜结核


    正确答案:C
    88.答案[C] 解析:患者已婚育龄妇女,有停经史,黄体酮试验无撤退性出血,基础体温双相持续 3周,应考虑早孕。需进一步查尿妊娠反应或B超检查以确诊。

  • 第15题:

    女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    提问5:经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有
    A.恶心、呕吐
    B.药流不全
    C.药流失败
    D.流血时间长、贫血
    E.感染
    F.继发不孕
    G.乳量减少
    H.药物乳汁分泌
    I.子宫穿孔

    答案:A,B,C,D,E,F,G,H
    解析:
    1.为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。

  • 第16题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、药流不全
    • C、药流失败
    • D、流血时间长、贫血
    • E、感染
    • F、继发不孕
    • G、乳量减少
    • H、药物乳汁分泌
    • I、子宫穿孔

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 初步考虑诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    葡萄胎

    C

    子宫肌瘤合并妊娠

    D

    葡萄胎及左卵巢黄素囊肿

    E

    妊娠合并卵巢肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有()。
    A

    月经异常

    B

    腰腹痛

    C

    阴道分泌物过多

    D

    节育器材料过敏

    E

    节育器嵌顿、移位

    F

    节育器残留、断裂

    G

    宫内感染

    H

    带器妊娠


    正确答案: C,H
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。 根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
    A

    子宫全切术

    B

    子宫全切+双附件切除术

    C

    刮宫术

    D

    刮宫术后子宫全切术

    E

    刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    继发性闭经的定义是指以往曾建立正常月经(  )。
    A

    病理原因停经6个月以上

    B

    按自身原来月经周期计算,停经6个周期以上

    C

    因病理原因停经3个月以上

    D

    按自身来月经周期计算停经4个月以上

    E

    按自身来月经周期计算停经5个月以上


    正确答案: C
    解析: 暂无解析