单选题患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()A 月经失调B 先兆流产C 难免流产D 异位妊娠E 妊娠合并急性阑尾炎

题目
单选题
患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A

月经失调

B

先兆流产

C

难免流产

D

异位妊娠

E

妊娠合并急性阑尾炎


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  • 第1题:

    女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案:A

  • 第2题:

    孕妇,25岁,已婚,以往月经规律。现停经50天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量出血3天,无明显腹痛。妇科检查:阴道少量出血,子宫正常大小。1周后,病人因下腹疼痛,持续性阴道出血而入院。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,大小不清,后穹窿饱满,首选辅助检查是

    A:腹腔镜检查
    B:后穹窿穿刺
    C:腹部B超
    D:宫腔镜
    E:子宫内膜病理学检查

    答案:B
    解析:
    阴道少量血液、阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一,阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的病人。

  • 第3题:

    稽留流产()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经3月,子宫如孕40天大小

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()

    • A、月经失调
    • B、先兆流产
    • C、难免流产
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    稽留流产()

    • A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
    • B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
    • C、停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
    • D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
    • E、胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最合理的处理方式是()。
    A

    随访尿HCG

    B

    随访子宫大小

    C

    后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(一),子宫如孕7周大小。该病例最简单的辅助检查方法是()
    A

    B超

    B

    尿妊娠试验

    C

    阴道镜检查

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    先兆流产的诊断要点不包括()
    A

    尿妊娠试验阴性

    B

    停经后少量阴道出血

    C

    下腹坠痛

    D

    子宫大小与停经时间相符

    E

    子宫颈口未开


    正确答案: A
    解析: 先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之出现下腹阵发性疼痛或腰背痛,妇科检查子宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。子宫大小与停经时间相符,妊娠有希望继续者。此时,尿妊娠实验仍阳性,故此题B、C、D、E均是先兆流产的临床特点,此题选A。HCG由阳性转阴性见于完全流产或死胎。

  • 第9题:

    不全流产

    A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)

    E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(一)


    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。

    该患者目前最恰当的检查方法是
    A.尿妊娠试验
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.诊断性刮宫
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、血常规、CRP检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最合理的处理方式是()。

    • A、随访尿HCG
    • B、随访子宫大小
    • C、后穹隆穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第13题:

    稽留流产表现为()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    女性,35岁,结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块,3cm×4cm大小,有触痛,左附件阴性,下列哪项处理错误( )
    A

    尿HCG试验

    B

    B超

    C

    腹腔镜检查

    D

    基础体温测定

    E

    诊断性刮宫术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    先兆流产表现为()
    A

    停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,35岁。婚后3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应。近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块(3cm×4cm×3cm大小)、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的?(  )
    A

    尿hCG试验

    B

    基础体温测定

    C

    B型超声检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    诊断性刮宫术


    正确答案: A
    解析:
    患者有停经史,伴腹痛及阴道流血,结合妇科检查,初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有:①尿hCG试验,异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低,连续测定7日,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大;②B超检查尤其是阴道超声准确性更高,异位妊娠超声特点是:宫腔内末探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠;③腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以同时进行手术;④诊刮已少用,若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠,仅见到蜕膜未见到绒毛,有助于异位妊娠的诊断。