参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    病人术后第2天体温38℃,并主诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A.仰卧屈膝位B.右侧卧位SX

    病人术后第2天体温38℃,并主诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是

    A.仰卧屈膝位

    B.右侧卧位

    C.头高脚低位

    D.端坐卧位

    E.半坐卧位


    正确答案:E
    病人术后体温升高,采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流人盆腔,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿,促使炎症局限化,另外,盆腔部位腹膜的抗感染性能较强而吸收性能较差,采取半坐卧位有利于减少炎症扩散和毒素吸收,减少中毒反应。

  • 第2题:

    术后第4天,患者已经肛门排气。此时营养支持应采取

    A.全肠外营养

    B.高蛋白、高热量饮食

    C.低蛋白、高热量饮食

    D.高蛋白、低热量饮食

    E.低蛋白、低热量饮食


    正确答案:C

  • 第3题:

    病人,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食

    B、管饲流食

    C、要素饮食

    D、部分胃肠外营养

    E、完全胃肠外营养

    术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,应警惕其可能发生了A、空气栓塞

    B、低血糖症

    C、高血糖症

    D、导管败血症

    E、急性胰腺炎复发

    给此病人静脉输注20%脂肪乳剂250ml需要A、1~1.5小时

    B、2~2.5小时

    C、3~3.5小时

    D、4~5小时

    E、6小时以上


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    该病人术后第2天营养供给应采取( )。

    A.普食

    B.管饲流食

    C.要素饮食

    D.部分胃肠外营养

    E.完全胃肠外营养


    正确答案:E
    解析:完全胃肠外营养的适应证

  • 第5题:

    男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发性加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。

    该病人术后第2天营养供给应采取
    A.普食
    B.管饲流食
    C.要素饮食
    D.部分胃肠外营养
    E.完全胃肠外营养

    答案:E
    解析:

    急性坏死性胰腺炎行手术治疗后第2天营养供给应采取完全胃肠外营养,避免刺激胰液的产生;术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了导管败血症;此时正确的处理措施是拔出导管并将管端送细菌培养。

  • 第6题:

    INQ<1,说明()。

    • A、食物中该营养素的供给量高于热能,营养价值高
    • B、食物中该营养素的供给量低于热能,营养价值低
    • C、食物中该营养素的含量高于供给量,营养价值高
    • D、食物中该营养素的含量低于供给量,营养价值低
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第7题:

    外科病人营养支持护理病案分析: 女性,72岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。 体检:T38.5℃;P100次/分钟;R24次/分钟;BP90/60mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。 实验室检查:血清白蛋白25g/L;血红蛋白术后第1天100g/L,术后第3天97g/L,术后第4天95g/L;粪便隐血试验(+++)。 请分析:1.您将为该病人实施何种营养支持,为什么?2.该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些,如何选择?3.简述该种营养支持方式的主要并发症及预防措施?4.请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。


    正确答案: (1)应对该病人实施肠外营养支持。主要依据:①该病人血清白蛋白25g/L,属严重营养不良;②为术后禁食期,每天仅补液1500ml,系摄入不足;③血红蛋白进行性下降且粪便隐血试验(+++),提示病人存在消化道活动出血,此为肠内营养支持的禁忌证。故该病人应首先肠外营养支持。
    (2)肠外营养液输注的途径包括周围静脉和中心静脉途径,其选择需视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。当短期(<2周)、部分补充营养或中心静脉置管和护理有困难时,可经周围静脉输注;但当长期、全量补充时则以选择中心静脉途径为宜。
    (3)肠外营养支持的主要并发症和预防措施包括:
    1)技术性并发症:与中心静脉导管的放置或留置有关,包括:①气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞等,多系手术操作不慎或意外所致。护士除做好置管的术中配合外,还应加强观察,及早发现上述并发症,并配合处理。②导管移位:常为置管后导管固定不妥所致,故静脉穿刺置管成功后必须妥善固定导管。一旦发现导管移位,应立即停止输液、拔管和作局部处理。
    2)感染性并发症:①导管性脓毒血症;②肠源性感染。置管时严格遵守无菌操作技术;观察穿刺部位有无红肿、压痛;每日清洁导管入口处,更换敷料;做好导管护理和营养液的配置及管理,并尽早转为肠内营养和经口饮食。
    3)代谢性并发症:包括①补充不足,如血清电解质紊乱、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏。预防方法为及时补充电解质、微量元素和脂肪乳剂。②糖代谢异常,如高血糖与低血糖、渗性高血糖性昏迷、高脂血症或脂肪超载综合征等,多系不规范使用肠外营养所致,故肠外营养制剂应尽量选用TNA方式输注,合理控制滴速和加强各项生化指标的监测。③肠外营养本身所致的并发症,如胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高。尽早转为肠内营养和经口饮食。
    4)血栓性浅静脉炎:多发生于经外周静脉输注营养液时。经局部湿热敷、更换输液部位或外涂抗凝、消炎软膏等可缓解或减轻症状。
    (4)该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断有:
    1)营养失调:低于机体需要与肠道手术营养吸收障碍、禁食、消化道出血有关。
    2)不舒适:与长时间输注肠外营养有关。
    3)有体液不足的危险。

  • 第8题:

    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()

    • A、普通饮食
    • B、管饲流食
    • C、要素饮食
    • D、部分胃肠外营养
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    剖宫产术后病人第1天下床活动时,护士应采用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    在部分补偿系统中,病人自理能力部分缺陷,需护士给予适当帮助。护士和病人均要参与自理活动。护士一方面补偿病人的生理缺陷,另一方面要发挥病人的主动性,帮助其提高自理能力。剖宫产术后的产妇有部分自理能力,因此需要护士采取部分补偿系统进行护理。

  • 第10题:

    单选题
    病人,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取()
    A

    普食

    B

    管饲流食

    C

    要素饮食

    D

    部分胃肠外营养

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    INQ<1,说明()。
    A

    食物中该营养素的供给量高于热能,营养价值高

    B

    食物中该营养素的供给量低于热能,营养价值低

    C

    食物中该营养素的含量高于供给量,营养价值高

    D

    食物中该营养素的含量低于供给量,营养价值低

    E

    以上均不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,62岁,结肠癌根治术后第1日,应采取(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    结肠癌根治术后禁饮食,静脉输液补充营养,维持体液平衡。2~3d后肛门排气或造口开放后,拔出胃管,始进流质,1周后改为少渣饮食,2周左右方可进普食。

  • 第13题:

    男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食

    B、管饲流食

    C、要素饮食

    D、部分胃肠外营养

    E、完全胃肠外营养

    术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了A、空气栓塞

    B、低血糖症

    C、高血糖症

    D、导管败血症

    E、急性胰腺炎复发

    此时正确的处理措施是A、全身应用降温药

    B、更换穿刺部位敷料

    C、拔出导管并将管端送细菌培养

    D、改用抗生素封管

    E、继续观察病情待其自愈


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    患者,男,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、要素饮食

    B、管饲流食

    C、普食

    D、部分胃肠外营养

    E、完全胃肠外营养

    术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,应警惕其可能发生了A、高血糖症

    B、低血糖症

    C、空气栓塞

    D、导管败血症

    E、急性胰腺炎复发

    此病人血糖控制范围应在A、210~220mg/dl

    B、180~200mg/dl

    C、120~160mg/dl

    D、80~100mg/dl

    E、50~80mg/dl


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    女性,62岁,结肠癌根治术后第1天,应采取


    正确答案:C

  • 第16题:

    腰椎穿刺术后应使病人采取


    正确答案:C

    为预防由于腰穿引起颅内压下降所致的头痛的发生,患者应采用去枕平卧位。

  • 第17题:

    患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()

    • A、普食
    • B、部分胃肠外营养
    • C、要素饮食
    • D、管饲流食
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第18题:

    病人,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取()

    • A、普食
    • B、管饲流食
    • C、要素饮食
    • D、部分胃肠外营养
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第19题:

    应采取中凹卧位的病人是()

    • A、胸部手术后病人
    • B、胃切除术后病人
    • C、休克病人
    • D、十二指肠引流后病人

    正确答案:C

  • 第20题:

    肠外营养是指从()供给病人所需要的营养素。


    正确答案:静脉途径

  • 第21题:

    单选题
    该病人术后第2天营养供给应采取(  )。
    A

    普食

    B

    管饲流食

    C

    要素饮食

    D

    部分胃肠外营养

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    应采取中凹卧位的病人是()
    A

    胸部手术后病人

    B

    胃切除术后病人

    C

    休克病人

    D

    十二指肠引流后病人


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()
    A

    普食

    B

    部分胃肠外营养

    C

    要素饮食

    D

    管饲流食

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()
    A

    普通饮食

    B

    管饲流食

    C

    要素饮食

    D

    部分胃肠外营养

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析