单选题35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是().A 使用止血药B 行剖宫产C 等待自然分娩D 静脉点滴催产素E 人工破膜后头皮钳牵引

题目
单选题
35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是().
A

使用止血药

B

行剖宫产

C

等待自然分娩

D

静脉点滴催产素

E

人工破膜后头皮钳牵引


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  • 第1题:

    初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。首先考虑A、前置胎盘

    B、胎盘早剥

    C、先兆早产

    D、妊娠合并宫颈癌

    E、头盆不称

    该例最恰当的处理是A、给大剂量止血剂

    B、等待自然分娩

    C、人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D、静脉点滴缩宫素

    E、剖宫产


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
    最恰当的处理是()
    A.确诊后即行人工破膜
    B.人工破膜及静脉滴注缩宫素
    C.期待疗法
    D.尽快剖宫产术
    E.卧床休息、吸氧


    答案:C
    解析:
    试题点评:期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿存活且体重小于200 g,阴道出血量不多的情况。

  • 第3题:

    女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是

    A.止血药
    B.开放静脉,行阴道检查
    C.立即行剖宫产
    D.静脉滴注缩宫素
    E.人工破膜后头皮牵引,促分娩

    答案:C
    解析:
    无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周,前置胎盘诊断基本明确,出血已经500ml,应立即剖宫产终止妊娠。

  • 第4题:

    35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5 h,1 h前出现规律宫缩,阴道出血量约500 ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是:( )

    A.使用止血药
    B.行剖宫产
    C.等待自然分娩
    D.静脉点滴催产素
    E.人工破膜后头皮钳牵引

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()

    • A、给大剂量止血剂
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜行头皮钳牵引胎头
    • D、静脉滴注催产素
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()

    • A、即刻人工破膜
    • B、人工破膜及催产素静脉滴注
    • C、催产素引产
    • D、即刻剖宫产术
    • E、期待疗法

    正确答案:E

  • 第7题:

    35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是()

    • A、使用止血药
    • B、行剖宫产
    • C、等待自然分娩
    • D、静脉点滴催产素
    • E、人工破膜后头皮钳牵引

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()

    • A、止血药
    • B、开放静脉,行阴道检查
    • C、立即行剖宫产
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、人工破膜后头皮牵引,促分娩

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()
    A

    给大剂量止血剂

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D

    静脉点滴催产素

    E

    剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()
    A

    止血药

    B

    开放静脉,行阴道检查

    C

    立即行剖宫产

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    人工破膜后头皮牵引,促分娩


    正确答案: E
    解析: 无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周,前置胎盘诊断基本明确,出血已经500ml,应立即剖宫产终止妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各一次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 最恰当的处理是()
    A

    确诊后即行人工破膜

    B

    人工破膜及静脉滴注缩宫素

    C

    期待疗法

    D

    尽快剖宫产术

    E

    卧床休息、吸氧


    正确答案: C
    解析: 难度适中。期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿存活、阴道出血量不多的情况。

  • 第12题:

    单选题
    35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是()
    A

    使用止血药

    B

    行剖宫产

    C

    等待自然分娩

    D

    静脉点滴催产素

    E

    人工破膜后头皮钳牵引


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    35岁,孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是下列哪一项

    A.给大剂量止血剂
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
    D.静脉点滴催产素
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:
    患者出现无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,提示母儿情况均不好,应该立即剖宫产,正确答案为E

  • 第14题:

     35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

    最恰当的处理是
    A.确诊后即行人工破膜
    B.人工破膜及静滴缩宫素
    C.期待疗法
    D.尽快剖宫产术
    E.卧床休息吸氧

    答案:C
    解析:
    1.突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,胎先露有时高浮,胎盘位于前壁可于耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选B。考点:前置胎盘的临床表现

  • 第15题:

    35岁,孕39周,GP无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是

    A.给大剂量止血剂
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
    D.静脉滴注催产素
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。

    提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。查体:脉搏110次/分,血压85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理
    A.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
    B.立即行剖宫产结束分娩
    C.建立静脉通路
    D.等待阴道分娩
    E.行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
    F.观察阴道出血量,视出血情况再以拿宫产结束妊娠

    答案:B,C
    解析:

  • 第17题:

    初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。该例最恰当的处理是()

    • A、给大剂量止血剂
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜行头皮钳牵引胎头
    • D、静脉点滴缩宫素
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。查体:脉搏110次/分,血压85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理()。

    • A、立即行剖宫产结束分娩
    • B、等待阴道分娩
    • C、观察阴道出血量,视出血情况再以拿宫产结束妊娠
    • D、人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
    • E、行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
    • F、建立静脉通路

    正确答案:A,F

  • 第19题:

    女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()

    • A、止血药
    • B、开放静脉,行阴道检查
    • C、立即行剖宫产
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、人工破膜后头皮牵引,促分娩

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。该例最恰当的处理是()
    A

    给大剂量止血剂

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D

    静脉点滴缩宫素

    E

    剖宫产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()
    A

    给大剂量止血剂

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D

    静脉滴注催产素

    E

    剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静脉滴注

    C

    催产素引产

    D

    即刻剖宫产术

    E

    期待疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()
    A

    止血药

    B

    开放静脉,行阴道检查

    C

    立即行剖宫产

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    人工破膜后头皮牵引,促分娩


    正确答案: A
    解析: 无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周,前置胎盘诊断基本明确,出血已经500ml,应立即剖宫产终止妊娠。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是()。
    A

    大剂量止血剂

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜

    D

    静脉输注缩宫素

    E

    行剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析