单选题27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().A 送回胎手,并行臀高头低位B 待宫口开全,行内转胎位术C 外转胎位术,转成纵产式D 在深麻醉下行内转胎位术E 立即行剖宫产术

题目
单选题
27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().
A

送回胎手,并行臀高头低位

B

待宫口开全,行内转胎位术

C

外转胎位术,转成纵产式

D

在深麻醉下行内转胎位术

E

立即行剖宫产术


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 因已出现病理缩复环,为先兆子宫破裂征象,只能行剖宫产术结束分娩。
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  • 第1题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形

    B、子宫呈板状硬

    C、胎心率减慢

    D、出现病理缩复环

    E、呈悬垂腹

    若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

    B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

    C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

    D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

    E、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

    胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是A、送回胎手,并行臀高头低位

    B、待宫口开全,行内转胎位术

    C、外转胎位术,转成纵产式

    D、在深麻醉下行内转胎位术

    E、立即行剖宫产术

    娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是A、吸氧,保暖

    B、行人工呼吸

    C、脐静脉注射纳洛酮

    D、纠正酸中毒

    E、清理呼吸道


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。

    继续检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。处理原则应是
    A.送回胎手,并行臀高头低位
    B.待宫口开全,行内倒转术
    C.行外倒转术,转成纵产式
    D.在深麻醉下行内倒转术
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    1.胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管或导尿管吸出新生儿咽部黏液和羊水。

    2.肩先露者不能从阴道正常分娩,此外已临产,宫缩正常,因此需立即行剖宫术。

  • 第3题:

    二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时处理应是()

    • A、等待自然分娩
    • B、继续加强宫缩等待分娩
    • C、胎头吸引助产
    • D、产钳助产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第4题:

    初产妇,28岁。足月妊娠,现宫颈口开大8cm,先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每3分钟1次,每次持续40秒,胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是()。

    • A、立即剖宫产
    • B、产钳助产
    • C、缩宫素滴注加强宫缩
    • D、B超检查
    • E、左侧卧位,吸氧,继续观察

    正确答案:E

  • 第5题:

    初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()

    • A、高张性宫缩乏力
    • B、胎盘早剥
    • C、先兆子宫破裂
    • D、痉挛性的缩复环
    • E、子宫破裂

    正确答案:C

  • 第6题:

    27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()

    • A、乙醚深麻醉下行内转胎位术
    • B、立即将手消毒后送回阴道内
    • C、立即行剖宫产术
    • D、立即行剖宫产术并随即切除子宫
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第7题:

    初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()

    • A、子宫破裂
    • B、病理性缩复环
    • C、宫缩不协调
    • D、生理性缩复环
    • E、尿潴留

    正确答案:B

  • 第8题:

    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    行外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
    A

    乙醚深麻醉下行内转胎位术

    B

    立即将手消毒后送回阴道内

    C

    立即行剖宫产术

    D

    立即行剖宫产术并随即切除子宫

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率减慢

    D

    出现病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: B
    解析: 肩先露最易发生病理缩复环。

  • 第13题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

    胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是
    A.送回胎手,并行臀高头低位
    B.待宫口开全,行内转胎位术
    C.外转胎位术,转成纵产式
    D.在深麻醉下行内转胎位术
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    初产妇,30岁,39周妊娠临产16小时,宫口开大4cm,给予缩宫素静滴,腹痛持续不缓解,胎心90~110次/分,可见脐耻之间出现一狭窄环。

    应立即给予的处理是

    A、会阴侧切助产
    B、产钳助产
    C、胎头吸引术助产
    D、立即停滴缩宫素,行剖宫产
    E、继续静滴缩宫素,等待宫口开全

    答案:D
    解析:
    确诊先兆子宫破裂,应立即停滴缩宫素,抑制子宫收缩,肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。

  • 第15题:

    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内倒转术
    • C、行外倒转术,转成纵产式
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待自然分娩

    正确答案:D

  • 第16题:

    急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则,宫缩5分钟一次,持续40秒。此时处理原则应是()

    • A、行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第17题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第18题:

    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、行外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第19题:

    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()

    • A、子宫呈纵椭圆形
    • B、子宫呈板状硬
    • C、胎心率减慢
    • D、出现病理缩复环
    • E、呈悬垂腹

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率减慢

    D

    出现病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是()
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    扁平骨盆

    C

    中骨盆狭窄

    D

    骨盆出口狭窄

    E

    漏斗骨盆


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院,处理原则应是()。
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内倒转术

    C

    行外倒转术,转成纵产式

    D

    立即行剖宫产术

    E

    等待宫口开全,送回胎儿手


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 因已出现病理缩复环,为先兆子宫破裂征象,只能行剖宫产术结束分娩。

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()
    A

    高张性宫缩乏力

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    痉挛性的缩复环

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析