胎儿双肩阻于骨盆入口横径
较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长
产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
易致母亲和婴儿损伤
第1题:
产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分最可能的胎位是A、LOP
B、LOT
C、LOA
D、ROA
E、ROP
最可能的诊断应除外哪项A、肩难产
B、扁平骨盆
C、巨大儿
D、骨盆倾斜度过小
E、新生儿窒息
目前选择的处理哪项是不恰当的A、屈曲大腿
B、抬高臀部
C、耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D、当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E、握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
第2题:
接生过程中,下列哪项处理是错误的
A.宫缩时协助胎头俯屈
B.保护会阴协助胎头俯屈
C.胎头娩出后,不应急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水
D.胎肩娩出时仍应注意保护会阴
E.在宫缩期使胎头尽快娩出
第3题:
第4题:
第5题:
35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时选择的处理哪项是不恰当的()
第6题:
产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。目前选择的处理哪项是不恰当的()
第7题:
第二产程保护会阴的要点是( )
第8题:
接生过程中,下列哪项处理是错误的()
第9题:
胎儿双肩阻于骨盆入口横径
较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长
产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
易致母亲和婴儿损伤
第10题:
胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
第11题:
抬高臀部
屈曲大腿
耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
当后肩入盆时,将后肩向上旋转,同时将胎头通向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至盆骨斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
第12题:
屈曲大腿
抬高臀部
耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
第13题:
关于肩难产下列哪项不正确:
A.胎儿双肩阻于母亲骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降延缓,第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎儿娩出
E.易至母亲和胎儿损伤
第14题:
第15题:
第16题:
关于巨大胎儿,下列哪项正确:()
A临产后不宜试产过久
B若第二产程延长,胎头停滞在中骨盆者以剖宫产为宜
C巨大胎儿肩难产发生率高,以剖宫产为宜
D若双顶径已过坐骨棘,第二产程时应做较大的会阴侧切,以产钳助产
E若肩难产发生,为救胎儿首先选取断锁骨法娩出胎儿
第17题:
关于肩难产的描述,下列哪个不正确?()
第18题:
孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的()
第19题:
有关肩难产下列哪项不正确()
第20题:
宫缩时协助胎头俯屈
胎肩娩出时仍应注意保护会阴
保护会阴协助胎头俯屈
在宫缩期使胎头尽快娩出
胎头娩出后,不应急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水
第21题:
利用手掌鱼际顶住会阴部
宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出
宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈
宫缩弱时可嘱产妇屏气用力,加强腹肌和膈肌的收缩力
胎头娩出后,右手即可帮助胎儿前肩娩出,不需再保护会阴
第22题:
抬高臀部
屈曲大腿
耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
第23题:
复位
衔接
内旋转
下降
外旋转
第24题:
较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颏部紧压于会阴上
容易造成产妇软产道损伤
如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出
胎儿双肩径阻于骨盆入口横径
第二产程延长