单选题16岁，15岁初潮，周期5／24～30天，近半年来经腹痛伴恶心呕吐，第1天为重，检查子宫正常大小，双附件正常，诊断为原发性痛经。哪种方案最合理？（）A 应用性激素周期方法B 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药C 宫颈扩张，以利经血流出D 应用雄激素周期方法E 应用止痛效果好的哌替啶（度冷丁）或吗啡类

题目
单选题
16岁，15岁初潮，周期5／24～30天，近半年来经腹痛伴恶心呕吐，第1天为重，检查子宫正常大小，双附件正常，诊断为原发性痛经。哪种方案最合理？（）
A

应用性激素周期方法

B

月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药

C

宫颈扩张，以利经血流出

D

应用雄激素周期方法

E

应用止痛效果好的哌替啶（度冷丁）或吗啡类

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1.(52～53题共用题干)女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常诊断为A．继发性痛经B．子宫内膜异位症C．盆腔炎D．原发性痛经E．月经不调

2.女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天腹痛最剧，持续2-3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，应诊断为()A.无排卵性功血B.原发性痛经C.子宫内膜异位症D.继发性痛经

3.女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检査:子宮正常大小,双侧附件(－),应诊断为()。A.无排卵性功血B.原发性痛经C.子宫内膜异位症D.继发性痛经E.子宫腺肌症

4.女性，16岁，于14岁初潮，行经第1，13疼痛最剧，持续2天，3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（一），应诊断为（ ）。

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  • 第1题：

    (52～53题共用题干) 女，l5岁，l4岁初潮，周期5／24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为

    A.继发性痛经

    B.子宫内膜异位症

    C.盆腔炎

    D.原发性痛经

    E.月经不调


    正确答案：D
    经期腹痛发生于初潮时期，考虑为原发性痛经。

  • 第2题：

    女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（一）。应诊断为

    A.无排卵型功血

    B.排卵型功血

    C.多囊卵巢综合征

    D.原发性痛经

    E.继发性痛经


    正确答案：D
    原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶疼痛，持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第3题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）

    • A、青春期功能失调性子宫出血
    • B、慢性盆腔炎
    • C、子宫腺肌症
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）

    • A、口服避孕药
    • B、下腹部热敷
    • C、前列腺素合成酶抑制剂
    • D、度冷丁注射止痛
    • E、取半卧位休息

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常诊断为（）。

    • A、继发性痛经
    • B、子宫内膜异位症
    • C、盆腔炎
    • D、原发性痛经
    • E、月经不调

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常诊断为（）。
    A

    继发性痛经

    B

    子宫内膜异位症

    C

    盆腔炎

    D

    原发性痛经

    E

    月经不调


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，16岁，13岁初潮，月经规律，近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重，肛门检查子宫正常大小，双附件未见异常，诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是（）
    A

    宫颈管扩张术，利于经血流畅

    B

    雌孕激素序贯法治疗

    C

    月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

    D

    口服避孕药

    E

    骶前神经切除术


    正确答案： A
    解析： 原发性痛经的治疗除了心理治疗外，主要是口服避孕药或性激素抑制排卵和前列腺素合成酶抑制剂，前者适用于要求避孕的痛经女性，本例患者仅16岁，服用前列腺素合成酶抑制剂治疗为宜。

  • 第8题：

    单选题
    女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）
    A

    口服避孕药

    B

    下腹部热敷

    C

    前列腺素合成酶抑制剂

    D

    哌替啶（度冷丁）注射止痛

    E

    取半卧位休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，16岁，于14岁初潮，行经第一日疼痛最剧，持续2天，3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(一)，应诊断为

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：D
    解析：痛经分为原发性和继发性，前者指生殖器无器质性病变者，后者指由于生殖器的器质性病变引起的痛经。

  • 第10题：

    女性，16岁，14岁初潮，经期第1天腹痛剧烈，持续2～3天可缓解，伴恶心呕吐，妇科检查子宫正常大小，双侧附件（一），考虑诊断为

    A．青春期功能失调性子官出血

    B．更年期功能失调性子官出血

    C．更年期综合征

    D．原发性痛经

    E．继发性痛经


    正确答案：D
    解析：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛，持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

  • 第11题：

    女性，16岁，13岁初潮，月经规律，近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重，肛门检查子宫正常大小，双附件未见异常，诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是（）

    • A、宫颈管扩张术，利于经血流畅
    • B、雌孕激素序贯法治疗
    • C、月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
    • D、口服避孕药
    • E、骶前神经切除术

    正确答案:C

  • 第12题：

    16岁，15岁初潮，周期5／24～30天，近半年来经腹痛伴恶心呕吐，第1天为重，检查子宫正常大小，双附件正常，诊断为原发性痛经。哪种方案最合理（）

    • A、应用性激素周期方法
    • B、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
    • C、宫颈扩张，以利经血流出
    • D、应用雄激素周期方法
    • E、应用止痛效果好的哌替啶（度冷丁）或吗啡类

    正确答案:B

  • 第13题：

    女性，16岁。于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

    • A、青春期功能失调性子宫出血
    • B、更年期功能失调性子宫出血
    • C、更年期综合征
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    女，18岁。月经5～6天/26～30天，经期下腹痛3年，第1～2天严重，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）
    A

    功能失调性子宫出血

    B

    闭经

    C

    原发性痛经

    D

    继发性痛经

    E

    更年期综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。肛诊检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。应诊断为（）
    A

    青春期功能失调性子宫出血

    B

    慢性盆腔炎

    C

    子宫腺肌症

    D

    原发性痛经

    E

    继发性痛经


    正确答案： C
    解析： 原发性痛经在青少年常见，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，月经来潮第1天疼痛最剧，常为下腹痉挛性疼痛，历时2～3天。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

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