单选题患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。最可能的诊断是（）A 咽旁脓肿B 智齿冠周炎C 扁桃体脓肿D 脓性下颌下炎E 扁桃体恶性肿瘤F 扁桃体周围脓肿

题目
单选题
患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。最可能的诊断是（）
A

咽旁脓肿

B

智齿冠周炎

C

扁桃体脓肿

D

脓性下颌下炎

E

扁桃体恶性肿瘤

F

扁桃体周围脓肿

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1.35岁，咽喉疼痛4日后，右侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日，且伴吞咽困难，唾液外溢。检查：病人呈急性病容，头偏向右侧，咽部充血明显，扁桃体表面见脓点，右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起，张口困难，扁桃体被遮盖且被推向下方。扁桃体周脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿的同异点。

2.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是（）A、颈部CTB、颈部B超C、颈侧位X线检查D、血常规检查E、脓肿穿刺抽脓F、以上均不对

3.患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。最可能的诊断是（）A、扁桃体周围脓肿B、脓性下颌下炎C、下颌下淋巴结炎D、咽后脓肿E、咽旁脓肿

4.患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）A、咽结核B、咽旁脓肿C、咽峡炎D、扁桃体脓肿E、咽异物F、智齿冠周炎G、脓性颌下炎H、扁桃体恶性肿瘤I、以上都是

更多“单选题患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。最可能的诊断是（）A 咽旁脓肿B 智齿冠周炎C 扁桃体脓肿D 脓性下颌下炎E 扁桃体恶性肿瘤F 扁桃体周围脓肿”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是（）

    • A、扁桃体周围脓肿
    • B、脓性下颌下炎
    • C、下颌下淋巴结炎
    • D、咽后脓肿
    • E、咽旁脓肿
    • F、樊尚咽峡炎

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

    • A、起病急，病情重，体温高达40～41℃
    • B、白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
    • C、黏膜、皮肤淤血点
    • D、病情继续发展可出现感染性休克
    • E、神志改变
    • F、脓血症的热型多为稽留热

    正确答案:F

  • 第3题：

    患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。最可能的诊断是（）

    • A、急性化脓性扁桃体炎
    • B、急性咽喉炎
    • C、急性会厌炎
    • D、扁桃体周脓肿
    • E、扁桃体恶性肿瘤

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

    • A、咽旁脓肿
    • B、喉水肿
    • C、颈部坏死性筋膜炎
    • D、坏死性纵隔炎
    • E、颈内静脉血栓
    • F、化脓性淋巴结炎
    • G、败血症或脓毒血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第5题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如出现败血症，治疗错误的是（）

    • A、于最隆起处切开排脓
    • B、全身支持治疗
    • C、应用皮质激素
    • D、早期、大剂量联合应用抗生素
    • E、细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
    • F、等细菌培养结束后再选用抗生素

    正确答案:F

  • 第6题：

    患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。最准确的诊断是（）

    • A、急性化脓性扁桃体炎
    • B、扁桃体周围脓肿
    • C、咽旁脓肿
    • D、咽旁间隙肿瘤
    • E、脓毒性咽炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）
    A

    溶血性链球菌

    B

    葡萄球菌

    C

    厌氧菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    克雷伯菌

    F

    流感杆菌


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）
    A

    咽结核

    B

    咽旁脓肿

    C

    咽峡炎

    D

    扁桃体脓肿

    E

    咽异物

    F

    智齿冠周炎

    G

    脓性颌下炎

    H

    扁桃体恶性肿瘤

    I

    以上都是


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。如病情进一步发展，可能出现的并发症有（）。
    A

    喉水肿

    B

    Homner综合征

    C

    严重出血

    D

    咽后脓肿

    E

    血栓性静脉炎

    F

    脓毒血症


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是（）
    A

    咽旁脓肿

    B

    智齿冠周炎

    C

    扁桃体周围脓肿

    D

    白血病性咽峡炎

    E

    咽旁肿瘤

    F

    咽后脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。最可能的诊断是（）
    A

    扁桃体周围脓肿

    B

    脓性下颌下炎

    C

    下颌下淋巴结炎

    D

    咽后脓肿

    E

    咽旁脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。最可能的诊断是（）。
    A

    急性化脓性扁桃体炎

    B

    急性咽喉炎

    C

    急性会厌炎

    D

    扁桃体周脓肿

    E

    扁桃体恶性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是（）

    • A、咽旁脓肿
    • B、智齿冠周炎
    • C、扁桃体周围脓肿
    • D、白血病性咽峡炎
    • E、咽旁肿瘤
    • F、咽后脓肿

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

    • A、溶血性链球菌
    • B、葡萄球菌
    • C、厌氧菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、克雷伯菌
    • F、流感杆菌

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

    • A、穿刺
    • B、口外超声
    • C、口内超声
    • D、活检
    • E、细菌培养及药敏试验
    • F、以上均不对

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 最可能的诊断是（）

    • A、咽旁脓肿
    • B、智齿冠周炎
    • C、扁桃体脓肿
    • D、脓性下颌下炎
    • E、扁桃体恶性肿瘤
    • F、扁桃体周围脓肿

    正确答案:F

  • 第17题：

    男，42岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说话含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症为（）。

    • A、急性咽喉炎
    • B、急性会咽炎
    • C、扁桃体周围炎或脓肿
    • D、急性喉炎
    • E、智齿冠周炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。如病情进一步发展，可能出现的并发症有（）。

    • A、喉水肿
    • B、Homner综合征
    • C、严重出血
    • D、咽后脓肿
    • E、血栓性静脉炎
    • F、脓毒血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。最可能的诊断是（）
    A

    咽旁脓肿

    B

    智齿冠周炎

    C

    扁桃体脓肿

    D

    脓性下颌下炎

    E

    扁桃体恶性肿瘤

    F

    扁桃体周围脓肿


    正确答案： E
    解析： 咽旁脓肿位于咽侧至一侧颈外下颌角部，伴有颈侧上部压痛。智齿冠周炎发生于智齿周围，可见牙龈红肿、触痛。脓性下颌下炎软腭及腭舌弓无充血隆起。扁桃体脓肿为扁桃体本身的脓肿，扁桃体肿大。扁桃体恶性肿瘤一般无发热，一侧扁桃体迅速增大。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）
    A

    起病急，病情重，体温高达40～41℃

    B

    白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上

    C

    黏膜、皮肤淤血点

    D

    病情继续发展可出现感染性休克

    E

    神志改变

    F

    脓血症的热型多为稽留热


    正确答案： D
    解析： 临床表现有高热，黏膜、皮肤淤血点，感染性休克、神志改变，实验室检查见白细胞计数明显增高。脓血症的热型多为弛张热型。

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是（）。
    A

    颈部CT

    B

    颈部B超

    C

    颈侧位X线检查

    D

    血常规检查

    E

    脓肿穿刺抽脓

    F

    以上均不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如出现败血症，治疗错误的是（）
    A

    于最隆起处切开排脓

    B

    全身支持治疗

    C

    应用皮质激素

    D

    早期、大剂量联合应用抗生素

    E

    细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素

    F

    等细菌培养结束后再选用抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是（）
    A

    扁桃体周围脓肿

    B

    脓性下颌下炎

    C

    下颌下淋巴结炎

    D

    咽后脓肿

    E

    咽旁脓肿

    F

    樊尚咽峡炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是（）
    A

    急性化脓性扁桃体炎

    B

    扁桃体周围脓肿

    C

    咽旁脓肿

    D

    咽旁间隙肿瘤

    E

    脓毒性咽炎


    正确答案： B
    解析： 化脓性扁桃体炎起病急，局部症状和全身症状均较重。
    1.局部症状
    以扁桃体肿大伴剧烈咽痛为主要症状。咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧。疼痛可放射至耳部。颈部淋巴结肿痛，有时可致使转头困难。小儿化脓性扁桃体炎，扁桃体显著肿大时，可导致呼吸困难。炎症可波及周围组织可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等局部并发症。
    2.全身症状
    畏寒、高热，体温可达39℃以上，头痛、食欲差、四肢肌肉酸痛、疲乏无力、周身不适、大便秘结。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

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