单选题患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()A 术前术后使用减充血剂喷鼻B 腭扁桃体切除C 间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体D 间接喉镜下切割系统切除腺样体E 鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体F 鼻内镜下切割系统切除腺样体G 腺样体刮除术

题目
单选题
患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()
A

术前术后使用减充血剂喷鼻

B

腭扁桃体切除

C

间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

D

间接喉镜下切割系统切除腺样体

E

鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

F

鼻内镜下切割系统切除腺样体

G

腺样体刮除术


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 传统腺样体刮除术非直视下操作,有一定盲目性,以及切割的范围和深度的不确定性。对于一些位于边缘部位,如后鼻孔上方、突入后鼻孔(后鼻孔腺样体)、鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管开口等处的腺样体组织,传统手术就难以准确地清除。而重新增生或残存的腺样体主要位于后鼻孔附近或咽鼓管咽口附近。术前术后使用减充血剂喷鼻利于咽鼓管引流。腺样体常伴有腭扁桃体肥大,且切除腺样体,周围淋巴组织代偿性增生,所以腭扁桃体切除利于控制症状。利用间接喉镜或鼻内镜直视下切除腺样体,有利于术者术中能评估腺样体存在的大小、范围以及同周围结构的关系,鼻咽部可一览无余,术野清楚、直观,不至于损伤周边正常组织,减少并发症的发生。
更多“患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是()

    • A、纯音测听
    • B、声阻抗
    • C、鼻窦及鼻咽CT
    • D、纤维鼻咽镜
    • E、鼻咽部触诊
    • F、X线鼻咽侧位片
    • G、口咽部检查
    • H、前鼻镜检查
    • I、PSG

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

  • 第2题:

    鼻咽癌表现为()。

    • A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
    • B、鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
    • C、鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
    • D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
    • E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。腺样体残留最多见的部位是()

    • A、后鼻孔
    • B、咽隐窝
    • C、咽鼓管开口
    • D、鼻咽顶后壁
    • E、中鼻道
    • F、下鼻道

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    多选题
    患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。传统腺样体刮除术(盲刮术)可能出现的并发症是()
    A

    出血

    B

    咽鼓管咽口损伤

    C

    咽鼓管狭窄

    D

    咽壁损伤

    E

    软腭轻瘫

    F

    腭咽闭合不全

    G

    窒息

    H

    鼻咽部狭窄

    I

    脑膜炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、鼻咽癌
    • C、腺样体肥大
    • D、脊索瘤
    • E、咽后壁脓肿

    正确答案:C

  • 第6题:

    后鼻孔息肉表现为()。

    • A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
    • B、鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
    • C、鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
    • D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
    • E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。腺样体切除术的禁忌证是()。

    • A、腭裂畸形者
    • B、患感冒者
    • C、体温升高者
    • D、妇女月经期
    • E、造血系统疾病及凝血功能障碍者
    • F、曾行传统腺样体刮除术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    多选题
    患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。腺样体肥大的主要症状有()
    A

    鼻炎、鼻窦炎

    B

    张口呼吸

    C

    分泌性中耳炎

    D

    化脓性中耳炎

    E

    营养不良,发育迟缓

    F

    腺样体面容


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析