多选题患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）A双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式B颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等C上下颌骨前徙手术D鼻腔扩容术

题目
多选题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）
A

双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式

B

颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等

C

上下颌骨前徙手术

D

鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术

E

上气道低温等离子打孔消融术

F

下颌骨前徙手术

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1.患者,男,45岁。因长期打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡来睡眠实验室就诊,体格检查显示:体重指数=31kg／m²,上呼吸道明显狭窄,颈围43.18CM。非值守PM(3型)睡眠监测结果显示:AHI3.5／h,最低血氧饱和度89%。患者报告监测当夜睡眠质量较差(害怕PM设备线脱落)。接着应进行下列哪项处理?( )A、重复PM(3型)B、值守PSGC、告知患者无OSAD、建议患者采用OA或上气道手术治疗原发性打鼾

2.患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。对确诊最重要的检查项目是 A.询问病史 B.临床检查 C.多导睡眠图监测 D.X线头影测量 E.三维影像技术

3.SAS的典型表现是（）。A、打鼾B、智力减退C、白天嗜睡D、睡眠呼吸暂停E、性功能下降

4.患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)" A.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 B.口鼻腔气流降低50%以上 C.X线头影测量显示下颌后缩 D.CT检查显示患者口咽部狭窄 E.患者上呼吸道反复发生阻塞

更多“患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）

    • A、多导睡眠监测
    • B、电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
    • C、上气道压力测定
    • D、头颅X线测量或CT检查
    • E、嗜睡评分量表
    • F、24小时食道pH测定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。对确诊最重要的检查项目是（）

    • A、询问病史
    • B、临床检查
    • C、多导睡眠图监测
    • D、X线头影测量
    • E、三维影像技术

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

    • A、冠心病
    • B、高血压
    • C、脑中风
    • D、猝死
    • E、以上均可能

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

    • A、患者上呼吸道反复发生阻塞
    • B、口鼻腔气流降低50%以上
    • C、X线头影测量显示下颌后缩
    • D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
    • E、CT检查显示患者口咽部狭窄

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）

    • A、双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
    • B、颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
    • C、上下颌骨前徙手术
    • D、鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
    • E、上气道低温等离子打孔消融术
    • F、下颌骨前徙手术

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）
    A

    AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%

    B

    AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%

    C

    AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%

    D

    AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%

    E

    AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%

    F

    AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点（）
    A

    睡眠时打鼾

    B

    白天困倦、疲乏、嗜睡

    C

    睡眠时反复发作的低氧

    D

    小气道狭窄

    E

    夜尿增加和／或蛋白尿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）
    A

    减肥、控制体重

    B

    药物治疗

    C

    口腔矫治器

    D

    经鼻无创正压通气治疗

    E

    侧卧位入睡

    F

    适量运动，锻炼身体


    正确答案： A,D
    解析： 对于OSAHS患者治疗应体现个体化综合治疗的原则。其中非手术治疗方法包括减肥、控制体重，适量运动，侧卧位入睡；药物治疗；口腔矫治器；经鼻无创正压通气治疗等。

  • 第9题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的体重指数（BMI）是（）

    • A、26.5
    • B、28.7
    • C、29.06
    • D、30.8
    • E、33.2
    • F、31.7

    正确答案:C

  • 第10题：

    下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点（）

    • A、睡眠时打鼾
    • B、白天困倦、疲乏、嗜睡
    • C、睡眠时反复发作的低氧
    • D、小气道狭窄
    • E、夜尿增加和／或蛋白尿

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）

    • A、减肥、控制体重
    • B、药物治疗
    • C、口腔矫治器
    • D、经鼻无创正压通气治疗
    • E、侧卧位入睡
    • F、适量运动，锻炼身体

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第12题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

    • A、重度OSAHS伴重度低氧血症
    • B、中度OSAHS伴中度低氧血症
    • C、重度OSAHS伴中度低氧血症
    • D、中度OSAHS伴重度低氧血症
    • E、中度OSAHS伴轻度低氧血症
    • F、重度OSAHS伴轻度低氧血症

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）。

    • A、AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%
    • B、AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%
    • C、AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%
    • D、AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%
    • E、AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%
    • F、AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%

    正确答案:A,E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。对确诊最重要的检查项目是（）
    A

    询问病史

    B

    临床检查

    C

    多导睡眠图监测

    D

    X线头影测量

    E

    三维影像技术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。以下OSAHS诊断依据及临床表现错误的是（　　）。
    A

    呼吸暂停持续时间在5秒以上

    B

    患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象

    C

    体格检查发现有上气道狭窄因素

    D

    多导睡眠监测法检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5次/时

    E

    呼吸暂停以阻塞性为主


    正确答案： E
    解析：
    成人睡眠呼吸暂停的定义为口鼻气流停止达10秒或者10秒以上，口鼻气流停止期间，胸腹运动仍持续存在，则为阻塞性。

  • 第16题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）
    A

    多导睡眠监测

    B

    电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查

    C

    上气道压力测定

    D

    头颅X线测量或CT检查

    E

    嗜睡评分量表

    F

    24小时食道pH测定


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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