单选题男性,50岁,半年来心悸、头晕,有3次晕厥,检查:心率48次/分,律齐,经动态心电图检查示有窦性停搏,窦房阻滞,房性早搏,阵发性房性心动过速,该例最适宜的治疗是()A 应用阿托品提高心率B 安装永久人工心脏起搏器C 口服硝苯地平(心痛定)D 静点异丙肾上腺素E 中药治疗

题目
单选题
男性,50岁,半年来心悸、头晕,有3次晕厥,检查:心率48次/分,律齐,经动态心电图检查示有窦性停搏,窦房阻滞,房性早搏,阵发性房性心动过速,该例最适宜的治疗是()
A

应用阿托品提高心率

B

安装永久人工心脏起搏器

C

口服硝苯地平(心痛定)

D

静点异丙肾上腺素

E

中药治疗


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  • 第1题:

    单选题
    急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()
    A

    肝素

    B

    尿激酶

    C

    去纤酶

    D

    蝮蛇抗栓酶

    E

    阿司匹林


    正确答案: B
    解析: 以上药物中只有尿激酶为纤溶酶原激活剂,进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶,使纤维蛋白溶解,溶解已形成的纤维蛋白血栓,同时不同程度的降解纤维蛋白原。

  • 第2题:

    单选题
    男性,26岁,足球运动员,因感冒就医,查体时发现:心率50次/min,心电图窦性心律50次/分,为明确心律失常为功能性还是器质性,应做下列哪项检查()
    A

    冠状动脉造影

    B

    阿托品实验

    C

    心得安实验

    D

    心肌活检

    E

    化验心肌酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,以下各项中正确的是()
    A

    中危

    B

    低危

    C

    高危

    D

    极高危

    E

    极危


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    病毒性心肌炎可出现的表现是()
    A

    Beck三联征

    B

    Ewart征

    C

    Osler结

    D

    Janeway结

    E

    Adams-Stokes综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()
    A

    奎尼丁

    B

    阿替洛尔

    C

    阿托品

    D

    大量钾盐

    E

    普鲁卡因酰胺


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是()
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    β受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄

    E

    钙通道拮抗剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    风湿性心脏瓣膜病患者,因持续低~中度发热1个月入院,查体:T37.5℃,HR92次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音,双肺底闻及细湿啰音。该患者住院期间突然心悸、呼吸困难,查体:HR110次/分,律不齐,心尖收缩期杂音减弱为3/6级,双肺湿啰音增多,急查超声心动图示二尖瓣前叶收缩期甩入左心房,二尖瓣反流重度,最可能是发生了()
    A

    二尖瓣脱垂

    B

    二尖瓣腱索断裂

    C

    二尖瓣穿孔

    D

    肺部感染加重诱发急性左心衰

    E

    呼吸道痰栓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是()
    A

    中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变

    B

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失

    C

    中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现

    D

    单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见

    E

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大


    正确答案: D
    解析: 根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况,临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型,其中以阻塞型最常见。中枢型指呼吸暂停时胸腹运动同时消失;阻塞型指呼吸暂停时胸腹运动仍然存在;混合型指一次呼吸暂停过程中前半部分具有中枢型特点,后半部分具有阻塞型特点。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见,一般不超过10%,可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在,多数有神经系统或运动系统的病变。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征呈轻度、间歇性打鼾,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征鼾声很大。

  • 第9题:

    单选题
    ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定位诊断是()
    A

    前壁

    B

    前间壁

    C

    下壁

    D

    后壁

    E

    侧壁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()
    A

    气道梗阻

    B

    肺动脉栓塞

    C

    支气管哮喘

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速,对颈动脉窦按摩的反应,不正确的是()
    A

    窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢,停止按摩后恢复至原来水平

    B

    房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止

    C

    心房扑动的反应是心室率减慢,房率与室率可呈(2~4):1的比例变化,但心房扑动依然存在

    D

    心房颤动的反应是心室率加快,但心房颤动依然存在

    E

    房性心动过速的反应是可出现文氏下传,但房性心动过速依然存在


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    诱发稳定型心绞痛的因素不包括()
    A

    感染

    B

    情绪激动

    C

    劳累

    D

    饱食

    E

    受寒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性()
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    食物中毒

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析根据已知信息,你的合理处理意见是()
    A

    维持原治疗

    B

    继续加大心痛定的用量

    C

    换用长效钙拮抗剂

    D

    先加用小剂量利尿剂,若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂

    E

    以上均不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性患者65岁,咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是()
    A

    通畅气道

    B

    输血

    C

    静推垂体后叶素

    D

    吸氧

    E

    静滴呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V1~V5呈rS患者最主要的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    急性心肌梗死

    C

    扩张型心肌病

    D

    急性渗出性心包炎

    E

    慢性心包炎

    F

    肝硬化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    诊断动脉粥样硬化最直接方法是()
    A

    X线

    B

    多普勒超声

    C

    放射性核素

    D

    CT检查

    E

    血管造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。不恰当的降压药物是()
    A

    利尿剂

    B

    α受体阻滞剂

    C

    ACEI

    D

    CCB

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是()
    A

    心前区疼痛

    B

    发热

    C

    呼吸困难

    D

    声音嘶哑

    E

    吞咽困难


    正确答案: A
    解析: 急性渗出性心包炎心包积液时,患者因心包填塞,使回心血量减少,心脏搏出量减少,出现呼吸困难。呼吸困难严重时,也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。

  • 第20题:

    单选题
    以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现()
    A

    腹痛

    B

    肠道张力减低

    C

    便秘

    D

    消化不良

    E

    便血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。可引起胸腔积液的疾病有()
    A

    结核性胸膜炎

    B

    支气管扩张

    C

    膈下脓肿

    D

    充血性心力衰竭

    E

    肺癌

    F

    系统性红斑狼疮

    G

    朗格汉斯细胞肉芽肿病

    H

    硅沉着病

    I

    外源性过敏性肺泡炎

    J

    特发性肺纤维化

    K

    睡眠呼吸暂停综合征


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()
    A

    消除诱因

    B

    针对病因治疗

    C

    对症治疗

    D

    美西律

    E

    美托洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    冠心病心绞痛的心电图表现不正确()
    A

    非特异性ST-T改变较常见

    B

    静息心电图多数出现ST-T改变

    C

    发作时原倒置T波可以直立

    D

    冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法

    E

    出现Q波不一定代表心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    右心力衰竭表现为()
    A

    肝脏肿大

    B

    肺水肿

    C

    颈静脉充盈、怒张

    D

    水肿

    E

    肺部湿罗音


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析